精神科醫師：反覆尿路感染引發的焦慮症狀及處理方式-精神科

我這樣需要到門診嗎？

醫師您好：
我在今年六月到九月間，平均每1.5週會反覆性UTI發作，雖然最後求醫結果證實為腎臟發炎，目前藥物治療。但是我發現，或許我對於這樣反覆發作的症狀感到很害怕，常常在擔心隨時會再發作，在家裡的時候因為隨時可以上廁所，所以都比較沒事，但是只要知道我要外出(譬如說我即將要去書店買東西)，或是我已經人在外面，我都會開始擔心有沒有地方可以上廁所，或是因為我要外出，心跳呼吸都感覺會加快，然後就會不自覺的想要去上廁所，我常常自己會心理想，我還沒有要去上廁所，但是越想，這樣的情形就越會出現，甚至心裡會感到很不舒服，很不自在，嚴重時會害怕外出(就連要走到巷口倒垃圾都會覺得心理不太舒服)，請問我這樣是否算是焦慮？我要外出時都無法放鬆心情，無時無刻都會去想到我會不會要上廁所而沒地方可上？或是我怎麼一直想要上廁所？怎麼外出心跳呼吸都感覺會加快很不自在？我即將要入伍了，擔心有很多戶外課會讓我感到不安，麻煩醫師替我解答，看是否有什麼方法可以解決？或者需要看精神門診？

大P，20~29歲男性，詢問日期：2006/10/01

蘇宗偉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：蘇宗偉身心診所精神科主治醫師

是的您這樣的確是焦慮情況
而且似乎有情境恐懼的症狀

如果是UTI引起的症狀
可以在治療改善後再等一段時間看看
如果UTI改善後類似的症狀一直持續
則建議門診評估

回覆日期：2006/10/01
資料來源：台灣e院 - 我這樣需要到門診嗎

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您確實可能正在經歷焦慮症狀，尤其是與反覆尿路感染（UTI）相關的焦慮。
反覆的UTI不僅對身體造成困擾，還可能引發心理上的壓力與焦慮。
這種情況在醫學上被稱為「健康焦慮」，即對健康狀況的過度擔憂，這可能會導致您在日常生活中感到不安，特別是在外出時。

首先，您提到的心跳加速、呼吸急促以及對上廁所的過度擔心，都是焦慮的常見表現。
這些症狀可能會在您面對特定情境（如外出）時加劇，這是一種典型的情境恐懼（situational anxiety）。
在這種情況下，您的大腦可能會將外出與不適的感受聯繫起來，進而引發焦慮反應。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業幫助：考慮尋求精神科醫師的評估與治療。
專業的心理治療（如認知行為療法）可以幫助您學習如何管理焦慮，並提供應對策略。

2. 藥物治療：如果焦慮症狀嚴重，醫師可能會建議使用抗焦慮藥物，這可以幫助減輕您的焦慮感，讓您更容易應對日常生活。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助您在感到焦慮時放鬆身心，減少不適感。

4. 逐步暴露：如果您對外出感到恐懼，可以考慮逐步暴露自己於這些情境中，從短時間的外出開始，慢慢增加時間與距離，讓自己逐漸適應。

5. 建立支持系統：與家人或朋友分享您的感受，讓他們了解您的情況，這樣在您需要外出時，他們可以提供支持與陪伴，減少您的焦慮感。

6. 健康管理：持續與泌尿科醫師合作，確保您的UTI得到適當的治療與管理。
身體的健康狀況會直接影響心理狀態，因此，保持身體健康是減少焦慮的重要步驟。

最後，您即將入伍，這可能會帶來新的挑戰與壓力。
建議您在入伍前，儘量尋求專業的心理諮詢，讓自己在心理上做好準備。
軍事訓練可能會有戶外活動，但透過適當的心理準備與應對策略，您可以更好地適應這些變化。
希望您能早日找到合適的解決方案，並改善您的焦慮狀況。
祝您身心健康！