精神科醫師:反覆尿路感染引發的焦慮症狀及處理方式-精神科

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我這樣需要到門診嗎?


醫師您好:我在今年六月到九月間,平均每1.5週會反覆性UTI發作,雖然最後求醫結果證實為腎臟發炎,目前藥物治療。
但是我發現,或許我對於這樣反覆發作的症狀感到很害怕,常常在擔心隨時會再發作,在家裡的時候因為隨時可以上廁所,所以都比較沒事,但是只要知道我要外出(譬如說我即將要去書店買東西),或是我已經人在外面,我都會開始擔心有沒有地方可以上廁所,或是因為我要外出,心跳呼吸都感覺會加快,然後就會不自覺的想要去上廁所,我常常自己會心理想,我還沒有要去上廁所,但是越想,這樣的情形就越會出現,甚至心裡會感到很不舒服,很不自在,嚴重時會害怕外出(就連要走到巷口倒垃圾都會覺得心理不太舒服),請問我這樣是否算是焦慮?
我要外出時都無法放鬆心情,無時無刻都會去想到我會不會要上廁所而沒地方可上?
或是我怎麼一直想要上廁所?
怎麼外出心跳呼吸都感覺會加快很不自在?
我即將要入伍了,擔心有很多戶外課會讓我感到不安,麻煩醫師替我解答,看是否有什麼方法可以解決?
或者需要看精神門診?



大P,20~29歲男性,詢問日期:2006/10/01

蘇宗偉 醫師回覆-精神科


是的 您這樣的確是焦慮情況而且似乎有情境恐懼的症狀如果是UTI引起的症狀可以在治療改善後再等一段時間看看如果UTI改善後類似的症狀一直持續則建議門診評估



回覆日期:2006/10/01

彙整補充說明


根據您的描述,您在面對反覆的尿路感染(UTI)後,出現了明顯的焦慮症狀,這是相當常見的情況。
反覆的身體不適,尤其是與排尿相關的問題,會引發強烈的焦慮和恐懼感,特別是在外出時,因為您擔心無法找到廁所或再次發作的情況。
這種情況可以被視為焦慮症的一種表現,特別是當您感到心跳加速、呼吸急促,甚至出現不自在的感覺時。

首先,您提到的焦慮症狀,尤其是在外出時的緊張感,可能與「情境恐懼」有關。
這是一種對特定情境(如外出或無法上廁所)產生過度的恐懼和焦慮反應。
這種情況在許多經歷過身體不適的人中是常見的,因為他們的身體記憶會將不適的經歷與特定的情境聯繫起來,進而引發焦慮。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 心理治療:建議您尋求專業的心理治療,特別是認知行為療法(CBT)。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式,並學習應對焦慮的技巧。
透過專業的指導,您可以更有效地面對和管理焦慮。

2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆,這些方法可以幫助您在感到焦慮時放鬆身心,減少生理上的不適感。

3. 藥物治療:如果焦慮症狀嚴重影響到您的日常生活,建議您考慮尋求精神科醫師的評估,看看是否需要藥物治療。
現代的抗焦慮藥物通常副作用較小,並不會直接影響排尿功能。

4. 逐步暴露:在專業人士的指導下,您可以嘗試逐步暴露於讓您感到焦慮的情境中,例如短時間外出,逐漸增加時間和距離,讓自己習慣這些情境,並學會在這些情境中放鬆。

5. 建立支持系統:與家人或朋友分享您的感受,讓他們了解您的情況,並在您外出時提供支持和陪伴,這樣可以減少您的焦慮感。

6. 健康生活方式:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善您的整體心理健康,減少焦慮的發作。

最後,請記住,面對焦慮並不是一件容易的事情,但透過適當的支持和治療,您可以學會更好地管理這些情緒,並逐步恢復對生活的掌控感。
如果您感到焦慮的情況持續或加重,請務必尋求專業的醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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