先天性巨結腸症:罕見疾病還是遺傳風險?-罕見疾病

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先天性巨結腸症?


徐主任您好~先天性巨結腸症是屬於罕見疾病嗎!?(小兒經醫學中心診斷為無神經結細胞~先天性巨結腸症)此疾病會遺傳嗎?謹此感恩



阿秋,30~39歲女性,詢問日期:2006/10/24

徐山靜 醫師回覆-罕見疾病


〈先天性巨結腸症〉,目前在台灣不算罕見疾病,其發生率每4-5千人有一位〈國內罕見疾病定義為小於萬分之一〉,此病原因複雜而不完全明白。
多數病人無遺傳,但約20%病人有家族史,兄弟姊妹的復發率約1.5-3.3%〈短段無神經節者〉或2.9-17.6%〈長段無神經節者〉。
以上資料為大陸發表的〈J.Med.Genet.20030〉謝謝!台中榮總 敬上



回覆日期:2006/10/24

彙整補充說明


先天性巨結腸症(Hirschsprung's disease)是一種由於腸道神經元發育不全所引起的疾病,主要特徵是結腸的某一段缺乏神經節細胞,導致腸道無法正常蠕動,進而造成便秘或腸道阻塞。
根據目前的研究,這種疾病在台灣的發生率約為每4,000到5,000人中就有一例,因此在台灣並不算是罕見疾病。
根據國內的定義,罕見疾病是指發生率低於萬分之一的疾病,而先天性巨結腸症的發生率顯然高於這一標準。

關於遺傳風險,先天性巨結腸症的成因相對複雜,並非所有病例都與遺傳有關。
大多數患者並沒有明顯的家族史,但研究顯示約有20%的病例存在家族遺傳的情況。
根據一些研究,兄弟姐妹的復發率約為1.5%到3.3%(短段無神經節者)或2.9%到17.6%(長段無神經節者)。
這意味著,雖然大部分的先天性巨結腸症病例是孤立的,但仍有一定比例的病例可能與遺傳因素有關。

在臨床上,對於確診為先天性巨結腸症的患者,醫療團隊通常會進行詳細的評估,包括影像學檢查和生理功能測試,以確定無神經結細胞的範圍和程度。
治療方面,通常需要根據無神經結細胞的長度來決定,可能需要手術切除受影響的腸段,並重建腸道的連接,以恢復正常的腸道功能。

此外,對於有家族史的患者,建議在懷孕期間進行基因諮詢,以了解可能的遺傳風險。
這樣可以幫助家長在未來的生育計畫中做出更明智的決策。

總結來說,先天性巨結腸症在台灣並不算罕見,且雖然大多數病例不具遺傳性,但仍有部分病例可能與家族遺傳有關。
因此,若有相關症狀或家族史,建議及早就醫,進行專業的評估和診斷,以便獲得適當的治療和管理。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他問題,歡迎隨時詢問。

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