骨質酥鬆.尿酸高.有關節炎的病人在骨折外科手術後的飲食建議?
我婆婆2月份因為車禍骨折陸續以動刀兩次(包括換了一次肩膀人工關節),因為之前再屏東的醫師沒有處理的很好,因此,最近在高雄長庚外科醫師的建議下將動第三次手術.婆婆本身很挑嘴,煮菜一定得加味精,屢勸不聽,尿酸值一直容易偏高,指節有結晶,去年還有痛風發病的情況,最近尿酸已控制在正常範圍了,她的腎臟功能可能也加上長期用藥一直不是很好,骨質也較酥鬆半年內要動第三次手術,想請問營養師,飲食上要注意什麼是才能讓她更健康的恢復,醫院是否有諮詢的部門,希望能有食譜讓我們參考,在開刀完的一週.兩週.兩週至一個月內.1~3個月內是否應有不同的目標,稍稍偏重某部份,讓我們能照顧的比較有方向,感謝您的協助!!!
煩惱的小媳婦,30~39歲女性,詢問日期:2007/07/06
黃淑俐 醫師回覆-營養教室
煩惱的小媳婦:您好!骨科手術後一週的營養照顧首要目標是幫助傷口癒合,以後是維持良好的營養狀況幫助復健。
幫助傷口癒合最需要的營養素是蛋白質和維生素C,依您的敘述您的婆婆是個痛風患者,在蛋白質的選擇上應避免高普林的食物〈內臟、海鮮和各種肉湯魚湯等〉,要多喝水、多吃蔬菜水果〈可把蔬菜水果打成汁,連渣一起吃〉,煮菜加些許味素並非絕對不可,可向長輩解釋已有酌量添加即可,重點是營養的食物要吃下去才算數。
因為不知腎功能受影響的程度,不確定是否需要限制其他的營養素,請在長庚醫院會診營養師,為您依據實際病情設計飲食,希望有助於解除您的煩惱。
祝暑安新竹醫院黃淑俐營養師回答
回覆日期:2007/07/06
彙整補充說明
針對您婆婆的情況,骨折手術後的營養建議非常重要,尤其是她同時面臨骨質酥鬆、尿酸偏高及關節炎的問題。
以下是一些飲食上的建議,幫助她在術後的恢復過程中獲得所需的營養。
營養重點
1. 蛋白質攝取:
蛋白質對於傷口癒合及骨骼修復至關重要。
建議選擇低脂肪的蛋白質來源,如雞肉、魚肉、豆腐和豆類等。
由於她有痛風的歷史,應避免高普林的食物,如內臟、某些海鮮(如沙丁魚、貝類)及紅肉。
2. 鈣質與維生素D:
鈣質對於骨骼健康至關重要,建議每日攝取足夠的鈣質,來源包括牛奶、優格、豆腐、深綠色蔬菜(如菠菜、青花菜)及堅果等。
維生素D則有助於鈣的吸收,建議可以透過陽光照射或補充維生素D來獲得。
3. 維生素C:
維生素C有助於膠原蛋白的合成,促進傷口癒合。
可以多吃新鮮的水果和蔬菜,如橙子、草莓、奇異果和青椒等。
4. 水分攝取:
由於她的尿酸值需要控制,建議多喝水,幫助排出體內的尿酸。
每天至少應攝取2公升的水,並避免含糖飲料及酒精。
5. 避免高鹽及高糖食物:
由於她喜歡加味精,建議可以逐漸減少調味品的使用,改用香料或草藥來增添風味,這樣可以降低鈉的攝取量,對於腎臟健康也有幫助。
不同階段的飲食目標
- 術後一週:
主要目標是促進傷口癒合,應以高蛋白質和維生素C的食物為主,並保持水分攝取。
- 術後兩週至一個月:
隨著恢復,應繼續增加鈣質和維生素D的攝取,並開始注意均衡飲食,增加蔬菜和全穀類的攝取。
- 術後一至三個月:
此階段可逐漸恢復正常飲食,但仍需注意避免高普林食物,並持續關注尿酸的控制。
可以考慮諮詢營養師,根據她的具體情況制定個性化的飲食計畫。
醫院諮詢部門
長庚醫院通常會有營養師的諮詢服務,建議您可以提前預約,讓專業的營養師根據您婆婆的具體健康狀況提供個別化的飲食建議和食譜。
總結
在照顧您婆婆的過程中,飲食的調整是非常重要的一環。
透過合理的飲食安排,不僅能幫助她更快地恢復,還能改善她的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您婆婆早日康復!
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