掉髮?
醫師您好:我於近日發現頭頂上的頭髮有較稀疏的現象,於日前至家中附近的皮膚科診所就診,但抽血檢查後的原因,是因為"鐵蛋白(Ferritin)"只有17 ng/ml,因此,該位皮膚科醫師給我的診療,除了minoxidil 2%的外用之外還有yetan chewable tab的內服藥但因為我大約在七年前有過缺鐵性貧血的病史,所以有點覺得奇怪,所以又前往詢問以前診斷的醫師,可是得到的答案卻是這樣的數據不構成貧血,以我現在的狀況也沒有貧血的症狀,而且貧血也不會造成類似掉髮的情形...但有可能是生活習慣或是壓力之類的事情導致掉髮....請問這樣兩種不同的診斷,我應該怎麼辦才好?且因為上列的內服藥為高劑量,也不知道吃或是不吃??請您給我ㄧ些建議,謝謝您!
小菁,20~29歲女性,詢問日期:2007/08/21
江玉嬌 醫師回覆-皮膚科
Dear小菁:掉頭髮的原因很多,其中以壓力大.睡眠不足為最為常見,缺鐵亦會產生掉髮,不論以上何種掉髮,皆屬於休止期掉髮,只要原因去除後,頭髮進入生長期後,自然會再長出來,若你仍處於缺鐵性貧血,可請教血液科專家。
衛生署桃園醫院皮膚科江玉嬌主任敬覆
回覆日期:2007/08/21
彙整補充說明
掉髮的原因可以非常複雜,通常涉及多種因素,包括營養狀況、生活壓力、遺傳、荷爾蒙變化等。
根據您的情況,您提到的鐵蛋白水平偏低(17 ng/ml),這確實可能與掉髮有關,因為鐵質對於毛髮的生長是非常重要的。
缺鐵會導致毛囊的營養供應不足,進而影響頭髮的生長周期,導致掉髮。
首先,您提到的皮膚科醫師建議使用minoxidil(米諾地爾)和yetan chewable tab(可能是補充鐵質的藥物),這是針對掉髮的常見治療方案。
米諾地爾是一種外用藥物,能夠促進毛髮的生長,對於因為壓力或營養不足引起的掉髮有一定的效果。
而yetan chewable tab如果是補充鐵質的話,則可以幫助改善您的鐵蛋白水平。
至於您提到的第二位醫師的意見,指出目前的鐵蛋白數據不構成貧血,且貧血不會直接導致掉髮,這是有一定道理的。
貧血的定義通常是血紅素濃度低於正常範圍,而您的血液檢查顯示您並未達到貧血的標準。
然而,缺鐵仍然可能影響毛髮的健康,尤其是在長期缺乏的情況下。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續監測鐵質水平:由於您有缺鐵的病史,建議定期檢查鐵蛋白和其他相關指標(如血紅素、紅血球等),以確保您的鐵質水平在正常範圍內。
2. 改善飲食:增加富含鐵質的食物攝取,如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等,並搭配富含維生素C的食物(如橙子、草莓等),以促進鐵的吸收。
3. 心理健康:如果您感受到生活壓力或情緒困擾,建議尋求心理諮詢或進行適當的心理調適,因為壓力也是掉髮的重要因素之一。
4. 遵從醫師建議:對於內服藥物的使用,建議您遵從醫師的指示,尤其是高劑量的補充劑,應在醫師的監督下進行,以避免過量或不必要的副作用。
5. 定期回診:持續與醫師保持聯繫,定期回診以評估治療效果,並根據情況調整治療方案。
最後,掉髮的改善需要時間,通常在去除原因後,毛髮會逐漸恢復生長。
保持良好的生活習慣、均衡的飲食和適當的心理調適,都是促進頭髮健康的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康的髮量!
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