頭部不停跳動:如何處理創傷症候群引起的失眠?-精神科

分享到:

頭部24小時不停跳動影響睡眠?


醫師你好:我多年前有燥鬱症.四年前沒再去看精神科後來恢復不錯,二年前車禍被酒駕汽車撞擊,當時除了骨折外就是想睡覺,但是在醫院睡了幾小時後頭就開始很痛,後來出院後頭痛比骨折還痛,頭部也一直跳動,過二個月因為受不了全疼痛和頭痛和心悸~有去看家醫科醫生,他問我是否跳動時痛,我說不是,後來他看了我之前的病歷告訴我,我是車禍後的創傷症後群引起憂鬱焦慮跟自律神經失調,才會心悸 ,頭痛,身體痛,於是建議我回去看精神科,後來我回去看精神科~精神科醫生也是同樣的話,於是我吃藥吃了二~三個月,頭痛沒有比較好,人變得易怒,愈來愈想死,每天哭,還是一樣吃了止痛和安眠藥後睡了二小時左右頭就痛醒,再吃一樣二小時左右再痛醒,每次回診,醫生說我的心裡的創傷還沒好,需要靠藥物治療.但家人受不了我又回到重前的樣子,後來我停藥了,後來慢慢的經過一年頭較沒那麼痛,身體的痛也知是車禍內傷導致,但是現在我的煩腦是頭部還是一樣不停跳動,在腳傷好點時我就一直趴著左臉睡才能睡著,因為一旦平躺或側睡就會從夢中震醒 ,可是睡久了臉部常麻痛加上左臉比右臉還要鬆弛,我一直想恢復一般睡覺姿勢,請問我這樣的情形該怎麼辨?



choya,30~39歲女性,詢問日期:2007/10/20

鄭靜明 醫師回覆-精神科


choya:你好,不知兩年前頭部是否有做電腦斷層或其他檢查,醫師可能可根據此結果、病史及神經學檢查判斷腦部受傷之情形。
我無法確定「頭部24小時不停跳動影響睡眠」原因與腦部是否有關。
建議看神經內科或神經外科門診再檢查一下,原因為何。
如果他們檢查認為沒有實質腦部問題,則再看精神科門診處理你的問題。
當然你說你曾有燥鬱症,本就應該規則精神科門診治療。
精神科 鄭靜明



回覆日期:2007/10/20

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前面臨的問題相當複雜,涉及到創傷後壓力症候群(PTSD)、慢性頭痛、自律神經失調以及失眠等多重症狀。
這些症狀可能是由於您在車禍後的創傷經歷所引起的,並且可能與您過去的燥鬱症病史有關。

首先,針對您提到的「頭部不停跳動」的情況,這可能是由於神經系統的過度緊張或是自律神經失調所引起的。
這種情況下,建議您尋求神經內科或神經外科的專業評估,以排除任何潛在的生理性問題,例如腦部的結構性損傷或其他神經系統的疾病。
若檢查結果顯示沒有實質的腦部問題,則可以考慮回到精神科進行進一步的心理治療。

在處理創傷後壓力症候群方面,除了藥物治療外,心理治療也是非常重要的。
認知行為療法(CBT)被證實對於PTSD患者有良好的療效,能幫助您重新認識和處理創傷經歷,並學會應對焦慮和失眠的技巧。
此外,您可以考慮參加支持團體,與其他有相似經歷的人交流,這樣可以減輕孤獨感並獲得情感支持。

針對失眠的問題,您可以嘗試一些非藥物的睡眠改善方法,例如建立規律的作息時間、創造舒適的睡眠環境、避免在睡前使用電子產品等。
冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽也有助於放鬆身心,改善睡眠質量。

至於您提到的臉部麻痛和鬆弛的情況,這可能與長時間的睡姿有關,建議您可以嘗試調整睡姿,或使用適合的枕頭來支撐頸部,減少對臉部的壓力。
如果情況持續不改善,建議尋求專業的物理治療師的幫助,他們可以提供針對性的運動和治療方案。

最後,請記得,面對這些挑戰時,尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
持續與您的醫療團隊保持聯繫,並根據他們的建議進行治療和調整,這樣才能更有效地改善您的症狀和生活質量。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康。

類似症狀問題與醫師回覆

創傷後壓力症候群:如何應對頭部受傷帶來的心理困擾??


醫生好,因去年工作時頭不慎被上方鐵管掉落敲到,之後常常閃現那個情境,也常常擔心懷疑頭殼是否破掉或者有裂掉,也擔心頭顱內部頭腦是否有問題,已持續快一年了,去年7月有看過神經內科,照過x光片跟電腦斷層,說是看起來沒有什麼大問題,但我感覺頭腦很頓...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:如果神經內科已確認沒有任何大小問題,且確如所述,建議須至精神科就診,進行下一步問診及之後的治療。黃智佳 醫師

>>點我查看詳細內容


創傷後壓力症候群的治療與自我管理?


之前因役情而導致自律失調廣泛焦慮,那時只有2-3天感到焦慮,後續也沒有再發生,但5月22日,因爲被某件事情嚇到,嚇的好大,導致目前恐慌每天都發生,且每次持續約2小時左右。目前情況如下:1.非常容易受驚嚇2.看到其他事物,非常容易連想當天的事...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
1.有人說,情況超過一個月才需就醫,是不是呢? 如果情緒有困擾,實在難以忍受,影響到生活,就可以就醫,沒有一定是一個月2.精神科醫生有開景安寧給我,請問景安寧是血清素嗎? 不是3.好像是小朋友受到驚嚇,是不是時間久了,就會好? 不一定4.如...

>>點我查看詳細內容


失眠、情緒波動及自傷行為:如何處理??


吳醫生:我想請問一下,我最近晚上已經有ㄧ.兩個禮拜都很難入睡,明明很想睡,但就是很難入睡,我也常常會亂想也常常躲在房間哭,如果更嚴重常會想服藥.割婉自殺(只有想沒有真正做哦)或自己抓手婉抓到破皮,這樣我該怎麼辦呢?我每天晚上很難入睡~幾乎要...


吳俊毅 醫師回覆-精神科
您好:顯然地,失眠已成為您近一、兩週十分嚴重的問題,甚至會因此影響到情緒,出現自傷(殺)的想法,確實需要審慎處理,建議您儘快找精神科醫師求助相信可以妥適改善您睡不者及胡思亂想等困擾。祝您好眠吳俊毅醫師

>>點我查看詳細內容


頭部撞到後出現失眠和麻木,是什麼問題??


醫生您好上星期四9/1號在家中不小心撞到木頭櫃子(櫃子高137CM 我身高 177CM)當下一點痛,但是意識清楚,頭部有點紅腫微痛 撞擊部位偏頭的正上方與前方) 我當時不以為意第一天(9/2),頭有點暈,有點想嘔吐,看東西怪怪的滿想睡的,注...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的症狀描述,可以歸類於腦震盪後症候群(post concussive syndrome),症狀可能會持續數周,之後會自癒。若是依舊很擔心,可以到醫院找神經科醫師就診評估。神經科醫師應會安排頭部電腦斷層檢查,目的是要看是否有延遲性...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題