背部痠痛與減重關係及治療建議-復健科

背部酸痛？

你好十月底腰部開始有酸痛感症狀,腰酸痛症狀一直到十二月都沒什麼改變,十二月中開始背部.腰部.肩頸開始酸痛僵硬,酸痛感讓我任何姿勢都不舒服,看西醫給我肌肉鬆弛的藥物和止痛藥物,服用後症狀並沒有減輕,中醫也看過拔罐敷藥都用過症狀還是存在.每星期都會去給按摩師按摩和熱敷兩天泡一次溫泉,按摩後當天這些痠痛感會暫時性消失,但是隔天酸痛症狀就會再出現.這星期酸痛感讓我很難忍受,九月份開始有做減重當時92公斤,十二月十八號體重79.6公斤,減重過程中飲食正常只有晚餐用水果代替,每天喝水在2500cc,我從是服務業需要長時間站,煩請醫師告知,我需要去做怎樣的檢查還是有什麼物理治療可以減輕這些酸痛問題.謝謝^^

RAY，30~39歲男性，詢問日期：2008/12/19

賴彥廷醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院復健科副主任、早療中心主任

您的酸痛是減重後開始的嗎？
背部酸痛的原因很多，可能是簡單的肌肉拉傷，也可能是內臟的問題（結石或感染）等等。
且快速體重下降，應要來門診做詳細評估檢查以確認原因。
謝謝您的提問

回覆日期：2008/12/19
資料來源：台灣e院 - 背部酸痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的背部及腰部酸痛症狀可能與多種因素有關，包括體重減輕、長時間站立的工作性質、姿勢不良以及可能的肌肉緊繃或筋膜炎等問題。
以下是針對您的情況的分析與建議。

首先，快速減重可能會對身體造成一定的壓力，尤其是當您在減重過程中並未進行適當的運動或肌肉訓練時，可能導致肌肉力量不足，進而影響到脊椎的穩定性，造成背部及腰部的酸痛。
此外，長時間站立的工作性質也可能導致下肢及背部肌肉的疲勞，進一步加重疼痛感。

在治療方面，您已經嘗試了西醫的肌肉鬆弛劑和止痛藥，這些藥物對於某些人可能有效，但對於您來說似乎效果不佳。
中醫的拔罐和敷藥也未能持久改善症狀。
這表明您的疼痛可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或其他因素所引起的，而不僅僅是單純的肌肉痙攣。

以下是一些建議，您可以考慮採取：
1. 物理治療：建議您尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的治療計畫。
物理治療可以包括熱療、超音波治療、牽引、以及針對核心肌群的強化訓練，這些都有助於改善肌肉的穩定性和減輕疼痛。

2. 運動與姿勢調整：在日常生活中，注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮進行一些低衝擊的運動，如游泳、瑜伽或彼拉提斯，這些運動有助於增強核心肌群，改善姿勢，並減輕背部的壓力。

3. 伸展運動：在工作間隙，定期進行簡單的伸展運動，特別是針對背部和腰部的伸展，可以幫助緩解肌肉緊張。

4. 體重管理：雖然您已經減重，但持續的體重管理仍然重要。
過重會增加脊椎的負擔，因此保持健康的飲食和適度的運動是必要的。

5. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您進一步進行影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何潛在的結構性問題，如椎間盤突出或脊椎關節病變。

6. 心理因素：有時候，疼痛的感受也可能受到心理因素的影響，壓力、焦慮等情緒狀態可能會加重疼痛感。
考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，幫助減輕壓力。

總之，您的背部和腰部疼痛可能是多重因素造成的，建議您尋求專業醫療人員的幫助，制定合適的治療計畫，並在日常生活中注意姿勢和運動，以改善症狀。
希望您早日康復！