肥胖恐懼症??？
陳醫師你好:我妹妹今年高二,她很瘦很瘦,體重36公斤,卻覺得自己很胖,上高中以後,她不吃早餐和午餐,晚餐只吃餅乾不吃飯,在學校體育課沒有力氣不能上,老師打電話跟媽媽說,媽媽一直罵妹妹,但她還是不吃東西,我家浴室水管頭髮變很多,我懷疑是我妹妹掉的,但她說她沒有拔頭髮,可是那個頭髮是她的不是我的,她頭上的頭髮也變少,我跟她說她已經很瘦了,可是她很害怕太胖,這是肥胖恐懼症嗎?還是食物恐懼症?這樣不吃東西真的沒有關係嗎?她晚上都關在房間裡面,好像有哭,媽媽去問診所,那個醫生說要去看精神科,肥胖恐懼症也是神精病嗎?媽媽很生氣說是妹妹自己不會想,不是神精病,我該怎麼幫助妹妹?會不會是叛逆期?會不會自己好?真的要看精神科嗎?
雲林佳芬，20~29歲女性，詢問日期：2009/06/14
陳宇盈 醫師回覆-精神科
佳芬你好：就你所提供的資料，你的妹妹很可能得了西醫精神科所謂的「厭食症」（Anorexia Nervosa）先讓我們來看一段關於厭食症患者的影片：http://www.youtube.com/watch?v=qFbYW6bNViw是的，就像影片中所述，每一位厭食症的患者，即使對其他人來說，她們已經骨瘦如材、看起來簡直是紙片人了，但她們還是覺得自己太胖，照鏡子的時候看到的還是只有身上的「贅肉」。
厭食症如果沒有改善，又不就醫治療的話，會逐漸對身體造成損害，最先是體力的喪失，因為卡路里不足，讓你妹妹根本沒有力氣去上體育課。
接下來因為營養的缺乏，皮膚與頭髮會變得乾燥，掉頭髮，牙齦和身體的關節也會酸痛。
當她瘦到超過一個程度後，她的月經會停止（也許你可以請媽媽注意一下妹妹是不是很久沒有用衛生棉了），身體稍微碰到就瘀青，指甲失去光澤，雙腳也容易因為某些坐姿而麻痛不已、甚至抽筋，最後是胃痛、腹痛、水瀉，如果到心跳開始不規則，生命危險的警訊就算是出現了。
你住在雲林，台大雲林醫院剛好有一位對厭食症非常專精的曾美智醫師，建議你家人趕緊帶妹妹去給曾醫師看診，接受專業的治療才是你們能夠幫助她最好的方法。
祝你妹妹早日康復。
回覆日期：2009/06/14
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您的妹妹可能正面臨著一種稱為「厭食症」（Anorexia Nervosa）的心理健康問題。
這種情況通常表現為對體重和身體形象的過度關注，並伴隨著極端的飲食行為。
儘管她的體重已經非常低（36公斤），但她仍然感到自己過胖，這是厭食症的一個典型特徵。
這種疾病不僅影響身體健康，還會對心理健康造成嚴重影響。
首先，拒食的行為會導致身體營養不良，進而引發一系列健康問題，包括體力下降、免疫力降低、皮膚和頭髮狀況變差等。
您提到的掉髮問題，可能與她的飲食習慣有關，因為缺乏必要的營養素會導致頭髮變得脆弱和易掉落。
此外，長期不進食會影響月經週期，甚至可能導致月經停止，這些都是需要引起重視的警訊。
至於您提到的「肥胖恐懼症」或「食物恐懼症」，這些都是與厭食症相關的心理狀態。
這些患者通常會對食物產生強烈的焦慮感，並且會過度擔心體重的增加。
這種情況並不是簡單的叛逆期，而是一種需要專業幫助的心理健康問題。
在這種情況下，建議您和家人應該尋求專業的心理健康服務。
精神科醫生或心理諮詢師可以提供適當的評估和治療方案，幫助您的妹妹克服這種病態的思維模式。
治療通常包括心理治療，如認知行為療法（CBT），這能幫助她重新建立健康的飲食觀念和自我形象。
此外，家庭的支持也非常重要。
您可以試著與妹妹進行開放的對話，表達您對她的關心，而不是批評她的行為。
讓她知道，您願意陪伴她一起面對這些挑戰，並且鼓勵她尋求專業的幫助。
這樣的支持能夠幫助她感受到安全感，並可能更願意接受治療。
最後，請記住，厭食症是一種複雜的疾病，治療過程可能需要時間和耐心。
儘管有時候會感到沮喪，但持續的支持和專業的介入是幫助她恢復健康的關鍵。
希望您的妹妹能夠早日康復，重新建立健康的生活方式。
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