理思必妥治療精神分裂症的副作用：眼皮下垂如何處理？-精神科

理思必妥的副作用？

張醫師你好:
我有看醫生醫生診斷我的病是潛伏型精神分裂症，目前有服用理思必妥大概一天1mg，已經服用兩年了，但最近有一個情況很困擾我，就是我覺得我的左眼皮一直會掉下來的樣子，我想請問會不會是我服用理思必妥長期下來的副作用，如果是的話要怎麼改善? 謝謝你

Fisk，20~29歲男性，詢問日期：2009/11/07

張哲鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院兒童青少年精神科主任

請找你的精神科醫師確定病情
需鑑別診斷以下疾病
藥物引發之帕金森氏症
症狀
1.靜止時顫抖:單邊或雙邊的手臂會不由自主地抖動。雙腿、雙腳或下巴也會有抖動的現象。
2.僵直:中樞性的持續性肌肉緊張，導致肌肉疼痛或是身體無法伸直。
3.運動遲緩:呈現面部表情遲滯，足部蜷縮等癥狀

肌無力症『重症肌無力』
主要症狀為某些肌肉起起伏伏的無力，這些肌肉無力表現出的症狀如下：
1.眼皮下垂（兩眼可能程度不一）
2.雙眼複視
3.講話不清或聲音沙啞，越說越無力
4.吃東西無力咀嚼或吞嚥，一頓飯可能要吃很久
5.梳頭髮、刮鬍子、在黑板上寫字等手臂需上舉的動作，剛開始還可以，重覆動作幾次就無法繼續了，休息一下，又可以再做
6.上樓梯需時常休息，大腿肌肉無力
7.嚴重的肌無力患者連口水都無法吞下，痰吐不出來，呼吸困難。

回覆日期：2009/11/07
資料來源：台灣e院 - 理思必妥的副作用

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您在服用理思必妥（Risperdal）後出現了眼皮下垂的情況，這確實可能與藥物的副作用有關。
理思必妥是一種抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症及其他精神疾病。
雖然它對於許多患者來說是有效的，但也可能引發一些副作用，包括但不限於錐體外徑症狀（EPS）、體重增加、泌乳激素升高等。

眼皮下垂（醫學上稱為「上瞼下垂」或「眼瞼下垂」）可能是由於多種原因引起的，除了藥物副作用外，還可能與其他健康問題有關。
例如，重症肌無力（Myasthenia Gravis）是一種自體免疫疾病，會導致肌肉無力，眼皮下垂就是其中一個常見的症狀。
這種情況下，眼皮的無力可能會隨著疲勞而加重。

首先，建議您儘快與您的精神科醫師聯繫，告知他您目前的症狀。
醫師可能會進行進一步的評估，以確定眼皮下垂的具體原因。
這可能包括檢查您的用藥史、身體檢查，甚至可能需要進行一些實驗室檢查來排除其他潛在的健康問題。

如果確定眼皮下垂是由於理思必妥引起的副作用，醫師可能會考慮調整您的用藥劑量或更換其他類型的抗精神病藥物。
每位患者對藥物的反應都不同，因此找到最適合您的治療方案可能需要一些時間和耐心。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善眼皮下垂的情況：
1. 休息與睡眠：確保您有足夠的休息和睡眠，因為疲勞可能會加重眼皮下垂的情況。

2. 眼部運動：進行一些簡單的眼部運動，例如輕輕閉眼、張眼，或是轉動眼球，這可能有助於改善眼部肌肉的緊張度。

3. 保持良好的姿勢：在使用電腦或看手機時，保持正確的姿勢，避免長時間低頭，這樣可以減少眼部肌肉的負擔。

4. 定期檢查：如果眼皮下垂的情況持續或加重，應定期回診，並與醫師討論可能的解決方案。

最後，請記得，任何藥物的調整都應在醫師的指導下進行，切勿自行停藥或更改劑量。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。
祝您健康！