糖尿病腎病患者的飲食選單設計建議-營養教室

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糖尿病菜單?


營養師您好:我婆婆有糖尿病引發腎臟病現在腎臟病已經很嚴重接靜要洗腎指數現在每天看她都食慾不好也因為她的病因所以很多限制不能吃雖然也是知道很多她能吃和不能吃的食物發現她能吃的好少不知道該如何設計她的菜單?謝謝!!



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2009/11/23

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


陳小姐妳好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:糖尿病腎病變的飲食大致可分為兩種:一為洗腎前的飲食,另一種則是洗腎後的飲食,依你所敘述你婆婆目前的情況,所需選擇的飲應為糖尿病末期腎病變的飲食,因不知道妳婆婆目前的身高體重及三餐所攝取的總熱量,因此無法給妳正確且詳細的答覆,請妳可否詳細告知或親自到有設營養門診的醫院做詳細的諮詢。
最後 祝您 平安快樂~~



回覆日期:2009/11/23

彙整補充說明


您好!針對您婆婆的情況,糖尿病合併腎病的飲食設計確實需要謹慎考量,因為這類患者的飲食限制較多,但仍然可以透過合理的飲食安排來改善她的食慾與營養狀況。
以下是一些建議,供您參考:

1. 營養需求評估
首先,建議您與醫療團隊中的營養師進行詳細的諮詢,因為每位患者的情況不同,個別化的飲食計劃會更有效。
營養師會根據您婆婆的身高、體重、活動量及腎功能指數等,來制定合適的熱量攝取量和營養比例。


2. 控制碳水化合物
由於您婆婆有糖尿病,控制碳水化合物的攝取是非常重要的。
建議選擇低升糖指數的食物,例如全穀類(如燕麥、糙米)和非澱粉類蔬菜(如綠葉蔬菜、花椰菜等)。
避免精製糖和高糖食物,如甜點、糖果等。


3. 蛋白質的選擇
腎病患者需要限制蛋白質的攝取,但仍需確保攝取足夠的優質蛋白質以維持身體功能。
建議選擇低磷、低鉀的蛋白質來源,例如魚類、雞肉、豆腐等。
避免紅肉和加工肉類,因為這些食物通常含有較高的磷和飽和脂肪。


4. 限制鉀和磷的攝取
腎功能不全的患者需要特別注意鉀和磷的攝取。
高鉀食物如香蕉、橘子、馬鈴薯等應該限制,並且在烹調蔬菜時,可以用大量水煮過以降低鉀含量。
磷的攝取也需控制,避免食用含磷高的食物如堅果、乳製品、加工食品等。


5. 增加液體攝取
如果腎功能尚可,適量的水分攝取是必要的,但如果腎功能已經嚴重受損,則需遵循醫師的建議,控制液體攝取量,避免水腫或心臟負擔。


6. 增加食慾的策略
由於您婆婆的食慾不佳,可以考慮以下幾種方法來增加她的食慾:
- 小餐多餐:將三餐分為五到六餐,減少每餐的食量,讓她能夠更容易接受。

- 調味品的使用:使用香料和草藥來增添食物的風味,避免過多的鹽分。

- 視覺吸引:將食物擺盤美觀,增加食慾。


7. 定期監測
定期檢查血糖、腎功能及電解質水平,並根據檢查結果調整飲食計劃。


結論
糖尿病腎病患者的飲食設計需要綜合考量多方面的因素,建議您與專業的營養師合作,制定個別化的飲食計劃,這樣能更有效地改善您婆婆的健康狀況與生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您婆婆早日康復!

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