肛門廔管是否一定要開刀?如何防止惡化?-外科

分享到:

肛門廔管?


醫師你好:我有時候上大號時,用衛生紙擦時會有血有時就沒有,我以為是痔瘡,而且有時後會癢,因為之前曾經看過醫生,說我有痔瘡,但最近又去看醫生,醫生確說我是肛門廔管,而且告訴我一定要開刀才能解決,請問醫師肛門廔管真的一定要開刀嗎?
醫生是告訴我,說我的肛門廔管還很輕微,叫我自己安排時間去開刀可是我有一些事情沒處理沒辦法馬上去開刀想過一年後在去開刀,但又怕廔管會惡化想問醫師,有沒有什麼方法可讓肛門廔管不在惡化,盡量維持在輕微的狀態下



阿翔,20~29歲男性,詢問日期:2009/12/09

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
肛門廔管的確必須接受手術治療才能根治若不及時處理是有可能由單純型轉變為複雜型如果暫時不方便手術則必須時時注意廔管是否有疼痛、腫脹或是蓄膿的情形若是有不適症狀產生則要接受切開引流治療或是抗生素治療以免因感染造成壓力增大導致廔管蔓延但是保守治療並不能保證一定不會惡化只是另一種姑息性治療的選擇而已其實單純型的廔管手術還算簡單建議您還是鼓起勇氣早日接受手術治療才是根本治療的辦法署立基隆醫院 柯芳序醫師



回覆日期:2009/12/09

彙整補充說明


肛門廔管的治療通常是手術,因為這是根治的唯一方法。
雖然有些患者可能在初期症狀輕微,且醫生可能會建議觀察或使用藥物治療,但這並不代表可以完全避免手術。
肛門廔管如果不及時處理,可能會惡化,甚至轉變為複雜型廔管,這會增加手術的難度和風險。

首先,肛門廔管是由於肛門腺體的感染或其他原因形成的通道,通常會伴隨著分泌物、疼痛或不適感。
即使目前的症狀不明顯,廔管仍然可能存在,並在未來出現復發或惡化的風險。
根據您的描述,您有時會在排便後發現血跡,這可能是由於肛門廔管的刺激或其他肛門疾病(如痔瘡)所引起的。

如果您目前的廔管狀況輕微,且沒有明顯的感染或疼痛,醫生可能會建議您觀察一段時間。
然而,這並不意味著可以完全忽略它。
您可以採取一些措施來減少廔管惡化的風險:
1. 保持良好的衛生習慣:每次排便後,使用溫水清洗肛門區域,並保持乾燥,這可以減少感染的機會。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少對肛門的壓力,降低廔管惡化的風險。

3. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估廔管的狀況,及時發現任何變化。

4. 避免刺激:避免使用刺激性強的清潔劑或衛生紙,選擇柔軟的產品以減少對肛門的刺激。

5. 注意症狀變化:如果出現疼痛、腫脹、分泌物增加或其他不適,應立即就醫。

雖然您目前可能不方便立即進行手術,但建議您不要拖延,因為廔管的狀況可能會隨著時間而變化。
若廔管惡化,可能需要更複雜的手術,這會增加恢復的時間和風險。
因此,儘早安排手術是最理想的選擇。

最後,關於您提到的便便散狀的問題,這通常與飲食和腸道健康有關,建議增加纖維攝取,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康。
如果您對大腸癌有疑慮,建議定期進行健康檢查,並與醫生討論您的症狀,以獲得專業的建議和檢查。

類似症狀問題與醫師回覆

肛門廔管手術:健保與微創的選擇及費用探討?


先生的肛門廔管(複雜)2~3年了,有膿血流出,最近就醫有做完核子共振,醫生建議手術,但醫生提到有健保手術,如果是微創就要自費,本院沒微創手術。現在很難抉擇,1.因為不知道健保手術和微創的差異 2.微創手術自費,費用大概是多少?謝謝🙏感恩


張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管愈複雜就愈難以微創手術(一般是指廔管內視鏡)切除,所以大多會建議用傳統手術,傷口會比較大,癒合時間比較長,但復發率會比微創手術低。2. 目前微創廔管手術尚在發展階段,無統一的收費標準,如堅持要用微創手術則建議找大一點的醫院施行。

肛門廔管手術:健保與微創的選擇及費用探討-點我查看詳細內容


術後照護疑問:廔管手術後肉長出及行走恢復時間、肛門癢是否正常??


柯主任好,我想詢問關於術後的狀況,醫生開刀完後有拍照給我看,我的廔管跟疔子是相通的,廔管的傷口不大,疔子傷口約瓶蓋大小,6月23日開刀,27日拔掉引流管,現在傷口每天做4次清洗後塗抹藥膏,請問肉是從隧道裡面慢慢長出來嗎?大概需要多久的時間才...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.是的2.一般術後依週就可以恢復正常行走了3.肛門傷口在復原階段會癢是正常的只要多作溫水坐浴就好

術後照護疑問:廔管手術後肉長出及行走恢復時間、肛門癢是否正常?-點我查看詳細內容


肛門廔管:看不到出口就代表已經好轉了嗎??


柯醫師您好先前跟您請教過,我8月中肛門不舒服,期間看了5家醫院或診所的直腸外科,有說我有廔管,也有說不是上禮拜去了一家醫學醫院,確定有看到出口及廔管所在,也確定要開刀了本周二再回診確認開刀日期時,醫生說找不到廔管出口了,但確定有廔管在說我可...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門廔管的確要手術才能根治但是若是沒有症狀也沒有持續擴展也不是非得手術不可肛門廔管有可能在纖維化之後不再惡化若是如此則其角色便如同一個良性的皮下腫塊所以並不一定要馬上手術之所以需要手術的條件是有反覆發炎的情形或是對患者本人造成困擾依...

>>點我查看詳細內容


肛門旁硬塊變廔管:需不需要開刀治療??


醫師您好,我一年前肛門旁有個硬塊第一次看醫生他就說是痔瘡,服用藥物後還是在那邊,但因不痛不癢也就沒特別理他,直到上禮拜一它破了一個小洞,流了一點血我是到前天才去看醫生,醫生是說這應該是廔管,他開了一條藥膏給我說因為你這個沒發炎如果擦藥之後傷...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管因為與肛門腺體相通,日後有高機率會復發。由於你是第一次發作,如果目前無症狀可以觀察,如果同一部位復發(紅腫熱痛、腫塊、膿性分泌物等)則應考慮手術切除。

>>點我查看詳細內容


相關常見問題