肛門廔管是否一定要開刀?如何防止惡化?-外科

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肛門廔管?


醫師你好:我有時候上大號時,用衛生紙擦時會有血有時就沒有,我以為是痔瘡,而且有時後會癢,因為之前曾經看過醫生,說我有痔瘡,但最近又去看醫生,醫生確說我是肛門廔管,而且告訴我一定要開刀才能解決,請問醫師肛門廔管真的一定要開刀嗎?
醫生是告訴我,說我的肛門廔管還很輕微,叫我自己安排時間去開刀可是我有一些事情沒處理沒辦法馬上去開刀想過一年後在去開刀,但又怕廔管會惡化想問醫師,有沒有什麼方法可讓肛門廔管不在惡化,盡量維持在輕微的狀態下



阿翔,20~29歲男性,詢問日期:2009/12/09

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
肛門廔管的確必須接受手術治療才能根治若不及時處理是有可能由單純型轉變為複雜型如果暫時不方便手術則必須時時注意廔管是否有疼痛、腫脹或是蓄膿的情形若是有不適症狀產生則要接受切開引流治療或是抗生素治療以免因感染造成壓力增大導致廔管蔓延但是保守治療並不能保證一定不會惡化只是另一種姑息性治療的選擇而已其實單純型的廔管手術還算簡單建議您還是鼓起勇氣早日接受手術治療才是根本治療的辦法署立基隆醫院 柯芳序醫師



回覆日期:2009/12/09

彙整補充說明


肛門廔管的治療通常是手術,因為這是根治的唯一方法。
雖然有些患者可能在初期症狀輕微,且醫生可能會建議觀察或使用藥物治療,但這並不代表可以完全避免手術。
肛門廔管如果不及時處理,可能會惡化,甚至轉變為複雜型廔管,這會增加手術的難度和風險。

首先,肛門廔管是由於肛門腺體的感染或其他原因形成的通道,通常會伴隨著分泌物、疼痛或不適感。
即使目前的症狀不明顯,廔管仍然可能存在,並在未來出現復發或惡化的風險。
根據您的描述,您有時會在排便後發現血跡,這可能是由於肛門廔管的刺激或其他肛門疾病(如痔瘡)所引起的。

如果您目前的廔管狀況輕微,且沒有明顯的感染或疼痛,醫生可能會建議您觀察一段時間。
然而,這並不意味著可以完全忽略它。
您可以採取一些措施來減少廔管惡化的風險:
1. 保持良好的衛生習慣:每次排便後,使用溫水清洗肛門區域,並保持乾燥,這可以減少感染的機會。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少對肛門的壓力,降低廔管惡化的風險。

3. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估廔管的狀況,及時發現任何變化。

4. 避免刺激:避免使用刺激性強的清潔劑或衛生紙,選擇柔軟的產品以減少對肛門的刺激。

5. 注意症狀變化:如果出現疼痛、腫脹、分泌物增加或其他不適,應立即就醫。

雖然您目前可能不方便立即進行手術,但建議您不要拖延,因為廔管的狀況可能會隨著時間而變化。
若廔管惡化,可能需要更複雜的手術,這會增加恢復的時間和風險。
因此,儘早安排手術是最理想的選擇。

最後,關於您提到的便便散狀的問題,這通常與飲食和腸道健康有關,建議增加纖維攝取,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康。
如果您對大腸癌有疑慮,建議定期進行健康檢查,並與醫生討論您的症狀,以獲得專業的建議和檢查。

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