營養策略:肺癌末期患者的營養需求與挑戰-營養教室

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癌症患者如何攝取足夠的營養?


患者年齡74歲,男性,末期肺腺癌,無法開刀,已接受第七次化療,期間未曾出現化療副作用,如嘔吐.口腔潰瘍.但是從第五次化療後到現在,睡眠品質很不好,借助安眠藥劑入眠,患者心情不好.平常給予少量多餐\,正常三餐\外加上雞精.燕窩及任何患者想吃的食物.醫師提過要做放射線治療,怕病人體力不夠.如何攝取足夠營養?坊間高蛋白高熱量之罐裝飲品.是否是另一種選擇?末期照顧需注意事項?



Anonymous,70~79歲男性,詢問日期:2002/01/11

謝惠敏 醫師回覆-營養教室


少量多餐\.加上高蛋白飲食. 你採取的飲食治療方向是正確的. 一般建議熱量每公斤體重給35大卡. 約每日2000大卡左右的熱量.重要的是患者的食慾問題.避免給太甜或太油的食物. 點心補充需視其營養的缺乏而定. 若患者食量小.正餐\吃的不多.可能就要考慮補充市面上均衡營養配方.目前有許\多廠牌.一罐約250大卡熱量.有些熱量密度更高.可以補充之若吃的不錯點心補充可能以牛奶麥片粥.麵食.等補充. 若肉類不足可補充高蛋白.另補充維生素與礦物質是必要的.如吞嚥困難可選擇較軟或半流質食物. 總之視患者狀況予以調整. 謝惠敏



回覆日期:2002/01/11

彙整補充說明


針對74歲男性末期肺腺癌患者的營養需求與挑戰,首先要了解這位患者的身體狀況及目前的飲食安排。
患者已接受七次化療且未出現明顯副作用,這是相對幸運的情況。
然而,從第五次化療後出現的睡眠品質不佳及心情低落,可能會影響其食慾與營養攝取,這是需要特別關注的部分。

在末期癌症患者的營養策略中,少量多餐的飲食方式是非常有效的,因為這樣可以減少一次性進食的壓力,並且能夠更好地滿足患者的營養需求。
建議每日攝取的熱量應根據患者的體重來計算,通常建議每公斤體重攝取約30至35大卡,這樣一來,對於一位74歲的男性患者,目標熱量大約在2000大卡左右。

在飲食內容上,應該重點放在高蛋白、高熱量的食物上,這對於維持體力及增強免疫力非常重要。
可以考慮加入一些高蛋白的罐裝飲品,這些產品通常熱量密度較高,能有效補充患者所需的營養。
例如,市面上有許多專為癌症患者設計的營養補充品,這些產品通常含有豐富的蛋白質、維生素及礦物質,能夠幫助患者在食慾不振的情況下仍能獲得足夠的營養。

除了飲食,患者的心理狀態也非常重要。
心情不佳可能會進一步影響食慾,因此可以考慮一些心理輔導或支持性療法,幫助患者改善情緒,進而提升食慾。
與此同時,適度的運動也有助於改善睡眠品質,建議可以進行一些輕度的活動,如散步或伸展運動,這些都有助於促進血液循環及改善整體健康。

在末期照顧方面,除了營養攝取,還需要注意以下幾點:
1. 定期評估營養狀況:建議定期與醫療團隊中的營養師進行諮詢,根據患者的實際狀況調整飲食計劃。

2. 注意水分攝取:雖然需要控制水分攝取,但仍需確保患者有足夠的水分,以免造成脫水。

3. 避免刺激性食物:如辛辣、油膩或過甜的食物,這些可能會影響患者的食慾和消化。

4. 提供舒適的用餐環境:創造一個輕鬆愉快的用餐氛圍,可能會幫助患者更好地進食。

5. 考慮患者的偏好:尊重患者的飲食偏好,讓他們選擇喜歡的食物,這樣能提高他們的進食意願。

總之,針對末期肺癌患者的營養需求,應以高蛋白、高熱量的飲食為主,並結合心理支持及適度的運動,來提升患者的生活品質與免疫力。
透過這些策略,可以幫助患者更好地應對疾病帶來的挑戰。

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