大腸過長與便秘：全切除真的必要嗎？-外科

彙整補充說明

您好，感謝您提出這個問題。
從您的描述中可以看出，您正面臨著非常困擾的便秘問題，並且伴隨著乙狀結腸的扭曲和長期的痔瘡情況。
這些問題確實會影響到您的生活品質，並且讓您感到非常痛苦。

首先，關於大腸過長和乙狀結腸的扭曲，這些情況可能會導致腸道的蠕動功能下降，進而引發便秘。
長期的便秘不僅會造成排便困難，還可能導致痔瘡、裂肛等併發症，這些都是您目前所經歷的情況。
醫生建議全切除大腸的原因，主要是因為在某些情況下，這樣的手術可以有效改善腸道的功能，減少便秘的發生。

關於全切除大腸是否必要，這通常取決於您的具體情況。
全切除大腸後，通常會保留直腸，並將小腸接到直腸，這樣可以保留一定的排便功能。
雖然全切除大腸可能會導致腹瀉，但如果手術後的腸道功能恢復良好，腹瀉的情況通常不會太嚴重。
許多患者在手術後的生活品質反而有所改善。

然而，這是一個重大的手術，可能會有一些風險和後遺症，包括腸道癒合不良、腸沾粘等問題。
這些風險的發生率大約在5%到15%之間，並且不一定會發生。
手術後的恢復期也因人而異，通常需要幾週的時間來適應新的排便方式。

在考慮手術之前，建議您與醫生進一步討論，了解是否有其他的治療選擇。
比如，是否可以透過改變飲食習慣、增加纖維攝取、保持良好的水分攝取和運動來改善便秘的情況。
此外，心理因素也可能影響排便功能，壓力、焦慮等情緒問題也需要考慮。

如果您已經嘗試了多種非手術治療方法但仍然無法改善，手術可能是一個合理的選擇。
在做出最終決定之前，建議您尋求第二意見，或是與專業的腸胃科醫師或大腸直腸外科醫師進行深入的討論，以便更全面地了解您的病情和治療選擇。

最後，無論您選擇哪種治療方式，保持良好的生活習慣、適當的運動和健康的飲食都是非常重要的，這將有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善目前的困擾，祝您健康！