大腸無力症與手術治療：一勞永逸的解決方案？-外科

大腸開刀去除？

醫師您好..
從小一直以來深受便秘所苦．．不管喝水吃水果都沒有改善，現在變成一定要吃洩藥才能上廁所，幾乎都五到七天才能上之前看了各大醫院也只叫我多吃水果或喝水，直到最近看了一個醫生幫我做了鋇劑攝發現我大腸幾乎不會動也比常人粗算異常，醫師建議我還是做大腸去除術讓小腸接直腸說這樣我的便秘就會改善因為他也說不做手術並不會改變現狀，但很怕做了會不會有其它的問題畢竟拿掉了就回不來了，所以一般像我這樣的情況算是大腸無力症嗎？所以都會建議手術一勞永逸嗎？那這樣的手術後恢復期大概要多久，醫生是說用腹腔鏡來做，這樣恢復會好很快嗎？　謝謝

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2014/06/02

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照你的描述，長期便秘，大腸鋇劑攝影檢查發現大腸蠕動功能不佳，大腸直徑變粗，不論原因為何，醫師建議切除大部份已失去正常功能之大腸是合理適當的治療，若以腹腔鏡微創手術進行，除傷口小復原也較快，是可以考慮的治療方式．

回覆日期：2014/06/02
資料來源：台灣e院 - 大腸開刀去除

彙整補充說明

根據您的描述，您長期受到便秘的困擾，並且經過鋇劑攝影檢查後發現大腸的蠕動功能不佳，這可能符合「大腸無力症」或稱為「巨結腸症」的情況。
這種情況下，大腸的運動能力下降，導致糞便在腸道中停留過久，進而引發便秘。
對於這種情況，醫師建議進行大腸切除手術，這是一種相對極端但在某些情況下可能是必要的治療選擇。

首先，關於手術的必要性，若大腸的功能已經嚴重受損，且保守治療（如飲食調整、藥物治療等）無法改善症狀，那麼手術可能是唯一的解決方案。
手術的目的是移除功能不良的腸段，並將小腸直接連接到直腸，這樣可以改善排便的情況。
雖然手術的風險和後遺症是需要考慮的，但若不進行手術，您的便秘問題可能會持續惡化，甚至引發其他併發症。

手術後的恢復期通常取決於個人的健康狀況及手術的範圍。
腹腔鏡手術是一種微創手術，相對於傳統開腹手術，傷口較小，恢復時間通常也較快。
一般來說，腹腔鏡手術後的住院時間可能在幾天到一週之間，恢復到正常活動可能需要幾週的時間。
在這段期間，醫生會建議您逐漸增加活動量，並注意飲食，以促進腸道的恢復。

除了手術，術後的生活方式改變也非常重要。
建議您在術後保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分，並定期運動，這些都有助於促進腸道健康，減少便秘的發生。
此外，定期回診，與醫療團隊保持良好的溝通，及時處理任何術後的問題，也是非常重要的。

最後，對於手術的決定，建議您與醫生充分討論，了解手術的風險、預期效果及術後的生活調整，這樣可以幫助您做出更明智的選擇。
希望您能夠早日改善健康狀況，恢復正常的生活。
祝您健康！