長期服用自律神經藥物對健康有何影響？-精神科

長期服用自律神經（抗焦慮）藥物？

王醫師你好：
我服用治癒自律神經失調藥物已經有一年又三個月了，服用的藥物是
Kinax(alprazolam)和venlafaxine(easyfor)37‧5mg
Kinax這半年來已減為一天半顆
最近醫生幫我換成Sulnine(Serena)替代kinax
我偶爾若停藥幾天就會有頭一陣暈眩，身體發熱之症狀
所以醫生還是要我繼續吃
覺得很灰心已服用一年多藥物卻還是得繼續依賴藥物
得知此藥物長期服用有成隱性所以不知道要吃到何時
現在考慮換一家診所或醫院治療，但目前在國外唸書所以還要半年才能回台就診
另外上個月腸胃不適做胃鏡檢查得知十二指腸潰瘍
所以想請教醫生我服用治療自律神經藥物這麼長的時間是否該換藥？
我之後的半年是否還是繼續服用sulnine和easyfor一天一顆？
長期服用kinax和easyfor是否也有影響到胃腸潰瘍？
謝謝醫師耐心回答

pingu，20~29歲女性，詢問日期：2012/03/04

王崇仁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部台南醫院精神科主治醫師

行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師　敬覆：

您好：
妳信中所提兩種藥物，Kinax是抗焦慮藥物，easyfor是抗憂鬱藥，此二藥長期服用突然停藥有可能有身體不適包括頭暈，但身體發熱較不常見。另外Sulnine亦為抗焦慮藥但藥效較長，停藥後較不易出現身體不適。不過這三種藥雖有抗焦慮效果，但只能治標，根本上要從與醫師討論自己焦慮的原因(比如外在壓力，如工作、學習競爭或內在壓力如個性、抗壓能力、生活習慣等)，並主動尋求因應改變。若仍無法改善，就需尋求協助，包括專業人士或親友。如此才能避免長期依賴藥物。如果妳在目前的醫院無法協助妳改善根本的問題，換一家醫院是可以的。有的醫院有生理迴饋治療或教導抗壓與放鬆技巧。如果有時間需要深入了解自己心理狀況，可做心理治療，另外調整生活作息，注意運動休閒和睡眠，強化學習與工作效率等皆是不靠藥物的治療方法。當然，這些方法還沒生效之前，壓力又不能放下，就只有勉強吃目前的藥了。妳所提的兩種藥一般來說不會影響胃十二指腸潰瘍，倒是妳的焦慮情緒容易造成十二指腸潰瘍。

行政院衛生署台南醫院精神科祝您身體健康˙平安順心﹗

回覆日期：2012/03/04
資料來源：台灣e院 - 長期服用自律神經（抗焦慮）藥物

彙整補充說明

長期服用自律神經藥物，尤其是抗焦慮藥物如Kinax（alprazolam）和抗憂鬱藥物如venlafaxine（easyfor），確實會對健康產生一定的影響。
首先，這些藥物的主要作用是幫助緩解焦慮和憂鬱症狀，但長期使用可能會導致身體對藥物產生依賴性，這就是您提到的「隱性」問題。
當身體習慣了藥物的存在，突然停藥可能會引發戒斷症狀，如頭暈、焦慮加重等，這也是您在停藥幾天後出現的症狀。

關於您提到的Sulnine（Serena），這是一種抗焦慮藥物，通常用於替代短效的鎮靜劑。
Sulnine的藥效較長，停藥後出現的身體不適相對較少，但仍需注意個體差異。
若您在服用Sulnine和easyfor的過程中感到不適，建議與醫師討論調整劑量或考慮其他替代療法。

至於您提到的腸胃不適和十二指腸潰瘍，這些症狀可能與藥物的副作用有關。
雖然Kinax和easyfor一般不會直接導致胃腸潰瘍，但焦慮和壓力本身就可能影響腸胃健康，導致潰瘍的形成。
此外，某些抗憂鬱藥物可能會影響腸道的運作，導致消化不良或其他胃腸問題。
因此，若您有腸胃不適的情況，建議與醫師進一步討論，可能需要調整藥物或進行其他檢查。

在考慮是否換藥的問題上，若您目前的醫療機構無法提供滿意的治療方案，尋求其他醫療機構的意見是合理的選擇。
特別是在國外學習的情況下，您可以尋找當地的精神科醫師進行評估和治療，這樣可以獲得更符合當前情況的建議。

最後，長期依賴藥物並不是解決問題的根本方法。
除了藥物治療，您也可以考慮心理治療、認知行為療法等非藥物治療方式，這些方法能幫助您更有效地應對焦慮和壓力，並改善生活品質。
建議您在回診時與醫師深入討論這些選項，並共同制定一個適合您的治療計畫。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善健康狀況。