胸腔內科問題：如何診斷和治療肺結核？-胸腔內科

肺結核相關問題？？

我有幾項問題要請教一下醫生：
1.因為我喉嚨從以前到現在一直有異物，位於脖子最底部，然而我在8月1日有去做皮膚測試，最後結果是5mm，那是不是就沒感染到肺結核？
2.請問皮膚測試的硬塊何時會消失？
3.若自己想到醫院做在一次做檢驗，請問有何種方式可以檢驗？
4.請問彰化是每間醫院都可以做檢驗嗎？

茹茹，20~29歲女性，詢問日期：2012/08/11

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

DEAR 茹茹: TT 5 MM 基本上不用再檢查, 如果要測是否有潛伏感染,
有兩種抽血檢查, 1 QUANTIFERON ,2 T-SPOT
是用抗原抗體原理,
只有彰基, 與署彰, 可以 GOOD DAYS 黃伊文

回覆日期：2012/08/11
資料來源：台灣e院 - 肺結核相關問題？

彙整補充說明

針對您的問題，以下是關於肺結核的診斷與治療的詳細說明：
1. 皮膚測試結果解讀：您提到的皮膚測試結果為5mm，這通常被視為陰性，尤其是在沒有其他風險因素的情況下。
一般來說，皮膚測試（如PPD測試）若硬塊小於5mm，表示您可能沒有感染肺結核。
然而，這並不代表完全排除感染的可能性，因為有些人可能因為免疫系統的狀況而未能產生明顯的反應。
如果您有持續的喉嚨異物感，建議尋求耳鼻喉科醫師的評估，因為這可能與其他健康問題有關。

2. 皮膚測試硬塊消失的時間：皮膚測試後形成的硬塊通常會在幾天到幾週內逐漸消失。
具體時間因人而異，通常在2至4週內會有明顯改善。
如果硬塊持續存在或有其他不適，建議回診諮詢醫師。

3. 檢驗方式：若您想進一步檢查肺結核，除了皮膚測試外，還可以進行血液檢查（如QuantiFERON或T-SPOT），這些檢查可以幫助評估是否有潛伏性結核感染。
此外，痰液檢查也是常見的檢測方式，尤其是對於有咳嗽、咳痰等症狀的患者。
若無法咳出痰，醫師可能會建議進行誘痰檢查，或是透過胸部X光或CT掃描進一步評估肺部狀況。

4. 彰化地區的檢驗可行性：在彰化地區，並非每間醫院都提供肺結核的檢驗服務。
建議您前往大型醫療機構或專科醫院，如彰化基督教醫院或其他具備胸腔內科的醫院進行檢查。
這些醫療機構通常具備更完整的檢查設備和專業醫師，能提供更準確的診斷與治療建議。

補充說明
肺結核（TB）是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，主要影響肺部，但也可以影響身體的其他部位。
診斷肺結核的方式包括臨床症狀評估、影像學檢查（如X光或CT）、痰液檢查、血液檢查等。
若懷疑感染，醫師會根據病史、症狀及檢查結果進行綜合評估。

治療肺結核通常需要長期使用抗結核藥物，療程一般為6個月至1年，具體時間依個別情況而定。
治療過程中，患者需定期回診，檢查療效及副作用，並遵循醫師的指示，避免中途停藥，以免產生抗藥性。

若您有任何疑慮或不適，建議儘早就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及檢查結果，以獲得適當的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助！