我快抓狂了?
醫生,我有在就醫,但我的醫生不太喜歡我上線問他問題所以我提起勇氣問你了..我最近因為家中的狗狗亂咬我的鞋子,我一邊找,一邊大叫還一邊大哭,氣到看到狗狗,就抓起來將狗狗摔到籠子,看著狗狗流血,我卻沒有傷心,卻還是一直大叫結果家人還嚇到,看到我手上有狗狗的血,卻以為我是不是又自傷了,但我撐了一年多只有自傷過二次最近我的睡眠也不好,醫生有開宜眠安一顆,速必一顆和美舒育半顆我吃了都還要躺在床上好久都不能入睡,是不是藥量太低了,醫生都要我早點睡,但現在我都在十點前睡了,我最近被同事嗆話也好想殺了他,有時更氣到好想拿刀子自傷我考慮過是不是藥對我來說沒有用了,.為什麼都沒有控制我巳經就診一年多了,我還要多久才能痊癒,還有二星期回診和一個月回診有差別嗎,為什麼醫生會不放心讓我一個月一次,最多只願意三星期,但我感到三星期和二星期沒差呀和醫生巳經說好多次就讓我跳一個月但他都不同意...還有躁育症加邊緣人格異常,最常出現的行為是什麼呀,因為我有時會感到自己的行為好恐佈...謝謝你,麻煩你了,辛苦你了,還有醫生你們醫生的女醫生都很漂亮哦..
MM,40~49歲女性,詢問日期:2013/04/07
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好:您文中提到好像吃了一年多的藥物都沒有幫忙,但是其實從您的來信中,看到了您這一年多來的進步譬如這一年多您的自傷次數應該已經減少,雖然有時與同事發生不愉快,但是您都可以適時控制自己的情緒等這些都是您這一年多來與醫師合作共同創造的進步.也許您會覺得改善的程度似乎太慢,但是很多事情原本就需要時間,重要的是在這段治療的期間除了有專業醫療與家屬支持之外,自己也要有信心能夠做到控制情緒.有時除了藥物之外,.也有一些方法可以幫助自己在很生氣的時候可以比較容易冷靜下來我想您可以跟目前看診的醫生討論找出適合自己的方法,也要提醒您千萬不要自己停藥,如果覺得現在服用的藥物效果不好,都可以跟醫師溝通討論.祝福您平安喜樂
回覆日期:2013/04/07
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的困擾,這些情緒和行為的問題確實需要認真對待。
從您的描述中,可以看出您正面臨著多重的挑戰,包括情緒失控、失眠、自傷傾向以及與家中狗狗的互動問題。
這些情況可能與您所提到的躁鬱症和邊緣人格異常有關,這些精神健康問題會影響您的情緒調節和行為反應。
首先,對於情緒失控的部分,您提到因為狗狗咬鞋而引發的強烈情緒反應,這可能是由於壓力、焦慮或情緒不穩定所引起的。
建議您可以考慮學習一些情緒調節的技巧,例如深呼吸、正念冥想或情緒日記,這些方法可以幫助您在面對情緒波動時,能夠更好地控制自己的反應。
其次,關於失眠的問題,您提到目前的藥物似乎無法有效改善您的睡眠質量。
藥物的劑量和種類確實需要根據個人的情況來調整,建議您與您的醫生進一步溝通,告訴他您對目前藥物的感受,並詢問是否有其他的治療選擇。
除了藥物,還可以考慮認知行為療法(CBT),這是一種針對失眠的有效心理治療方法,能幫助您改變對睡眠的負面認知和行為。
至於自傷的傾向,這是一個需要特別注意的問題。
自傷行為通常是用來應對情緒痛苦的方式,但這並不是健康的應對機制。
您可以考慮尋求心理治療,與專業的心理師進行深入的對話,探索情緒背後的原因,並學習更健康的應對策略。
關於您提到的醫生回診的頻率,醫生通常會根據患者的情況來決定回診的間隔。
如果您的情況較為複雜或不穩定,醫生可能會希望更頻繁地監測您的狀況,以便及時調整治療方案。
這是出於對您健康的關心,建議您可以與醫生進一步溝通,了解他們的考量。
最後,躁鬱症和邊緣人格異常的症狀可能會導致情緒的劇烈波動和行為的衝動。
常見的行為包括情緒不穩定、對人際關係的過度敏感、以及在壓力下的衝動行為。
這些症狀可能會讓您感到困惑和恐懼,但透過適當的治療和支持,您是可以學會更好地管理這些情緒和行為的。
希望這些建議能對您有所幫助,請記得,尋求專業的支持是非常重要的,您並不孤單,還有許多人願意幫助您度過這段艱難的時期。
祝您早日康復,平安喜樂。
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