如何改善兩歲十個月男童體重偏輕的問題？-兒科

小兒體重過輕？

您好
我有一小男童為2歲10月大,但體重僅為11公斤多一點,身高亦偏低,其他如活動力及智力反應皆正常,食量每餐約0.7碗飯,每天喝180cc牛奶約二至三次,有加益生菌,但無明顯增重效果,請問我可以給他吃什加以改善?或其他建議?
謝謝

HDGSJ，40~49歲男性，詢問日期：2013/11/03

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

兒童的體重增加有幾個原則要知道:1.生長曲線的第3至97百分位算正常,2.生長曲線動態上有自己的生長曲線未偏離太多也視為正常,3.父母體重(包括父母小時候)的遺傳因素要考慮(即父母瘦原則上小孩也會偏瘦).
增加幼兒食慾的方法,可嘗試多變化食物的色香味,較喜歡的食物可多些(當然要是營養的),盡量選擇有營養的食物(如牛奶蛋豆花蔬果全麥餅乾三明治等),維持用餐時的愉悅氣氛,讓孩子參與餐桌上的談話,勿在用餐時責罵孩子,勿勉強進食造成壓力,孩子遵循餐桌禮節時應常常給予誇獎,餐間可提供營養點心(但宜在餐前兩小時給予量不要太多)..等等.

回覆日期：2013/11/03
資料來源：台灣e院 - 小兒體重過輕

彙整補充說明

針對您提到的兩歲十個月男童體重偏輕的問題，首先要了解小孩的生長發育是受到多種因素影響的，包括遺傳、飲食、活動量及健康狀況等。
根據您提供的資訊，這位小男童的體重約11公斤，身高偏低，且活動力及智力反應正常，這些都是良好的指標，但體重偏輕確實需要關注。

1. 營養攝取的調整
首先，建議您檢視小孩的飲食內容。
雖然他每餐吃約0.7碗飯，但可能需要增加食物的多樣性和營養密度。
可以考慮以下幾點：
- 增加高熱量食物：選擇一些高熱量且營養豐富的食物，例如：牛油果、堅果、全脂乳製品（如全脂牛奶、優格）、豆腐、雞蛋等。
這些食物能提供更多的熱量，幫助增重。

- 增加副食品的種類：除了米飯，可以嘗試加入一些麵食、粥類、蔬菜泥、肉類泥等，讓孩子的飲食更加多樣化，增加食慾。

- 定時定量：建立規律的用餐時間，並在餐間提供健康的小點心，例如水果、全麥餅乾等，避免在正餐前讓孩子吃太多零食，以免影響正餐的食慾。

2. 用餐環境的改善
用餐的環境和氣氛也會影響孩子的食慾。
建議您：
- 創造愉快的用餐氛圍：讓孩子參與餐桌上的談話，避免在用餐時責罵或強迫進食，這樣可以減少孩子的壓力，讓他更願意進食。

- 鼓勵自主進食：讓孩子自己選擇食物或參與簡單的烹飪過程，這樣可以提高他對食物的興趣。

3. 健康檢查
儘管孩子的活動力和智力反應正常，但如果體重持續偏低，建議您帶孩子去看小兒科醫生，進行全面的健康檢查。
醫生可能會建議進行一些檢查，以排除潛在的健康問題，例如：
- 血液檢查：檢查是否有貧血或其他營養素缺乏的情況。

- 腸道健康檢查：確保孩子的消化系統正常，沒有吸收不良的問題。

4. 益生菌的使用
您提到孩子有在服用益生菌，這對於腸道健康是有幫助的，但如果孩子的飲食中纖維攝取不足，可能仍然會影響消化吸收。
建議增加一些富含纖維的食物，如水果和蔬菜，幫助腸道健康。

5. 耐心與觀察
最後，增重的過程需要時間，建議您耐心觀察孩子的飲食習慣和體重變化。
若在調整飲食後仍無明顯改善，則應再次諮詢醫生，尋求專業的建議和幫助。

總之，透過改善飲食結構、創造良好的用餐環境以及定期健康檢查，應能有效幫助孩子增加體重，促進健康成長。
希望這些建議對您有所幫助！