請教能開刀否?(部長信箱轉寄)?
家父現年84,因腦溢血急救插管住院,已昏迷一個多月,現醫師要求再照腦斷層及開腦部手術,但家父早已罹患老年失智症多年,身心狀態已非常衰弱,且早先醫師告知開刀幫助不大,甚至成為植物人,因此急救後並未開刀治療,請教能開刀否?另家母希望家父少受些痛苦,希望能住入呼吸安養病房,但須轉院,更讓為人子女不知如何定奪,希望能得到幫忙. 謝謝
武小姐,30~39歲女性,詢問日期:2013/12/20
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好想必面臨這樣棘手的情況,家人承受的壓力不亞於病患的病痛首先關於是否開刀,建議家屬們需要與神經外科醫師討論開刀與否所帶來的優缺點,來綜合評估. 如果真的已經決定不能或不願再開刀,目前應該還是需要呼吸器維持,是否可請求會診該院的胸腔科或呼吸治療科評估後續呼吸照護的評估與安排照護計畫?提供一些建議供參考希望能有一些幫助多謝來信彰化醫院 關心您
回覆日期:2013/12/20
彙整補充說明
面對您父親的情況,首先我想表達對您及家人的關心與支持。
這樣的情況無疑是非常艱難的,尤其是在面對年長者的健康問題時,家屬的心理負擔更是沉重。
根據您所描述的情況,您父親因腦溢血住院並已昏迷一個多月,這段時間內的醫療決策確實需要謹慎考量。
醫師提到的開腦手術,通常是針對腦出血的情況,尤其是當出血量大或有腦水腫的情況下,手術可能有助於減輕壓力,改善預後。
然而,對於已經昏迷且身體狀況非常脆弱的患者,手術的風險與潛在的益處需要仔細評估。
在您父親的情況下,考量到他已經有老年失智症的病史,這可能會影響他的恢復能力及術後的生活品質。
醫師之前提到開刀幫助不大,甚至可能導致成為植物人,這些都是非常重要的考量因素。
手術後的恢復過程可能會非常艱辛,且不一定能夠回到手術前的狀態。
如果您和家人考慮不進行手術,轉入呼吸安養病房是一個選擇。
這樣的安排可以讓您父親在相對舒適的環境中接受照護,並減少不必要的痛苦。
安養病房通常會提供專業的緩和醫療,專注於病人的舒適度和生活品質,而不是積極治療病症。
在做出最終決定之前,建議您與主治醫師進一步討論,了解手術的具體風險、可能的結果以及不手術的後果。
醫師的專業意見將有助於您更全面地理解情況,並做出最符合您父親意願的決定。
此外,您提到的「少受痛苦」的考量非常重要,這也是許多家庭在面對類似情況時所共同關心的。
若您選擇不進行手術,確保您父親在安養病房接受適當的疼痛管理和舒適照護,這樣可以讓他在最後的日子裡,感受到家人的陪伴與愛。
最後,無論您做出什麼決定,請記得這是出於對您父親的愛與關心。
面對這樣的困境,家人之間的支持與理解是非常重要的,祝福您和家人能夠找到最合適的解決方案,並在這段艱難的時期中互相扶持。
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