化膿性闌尾炎?
本人自1月19日確診為化膿性闌尾炎,已開刀做手術,另外亦開了引流放膿,但之後不小心引流鬆脫,3月7日照電腦掃描後照出體內還有2·7x2cm的膿液,現在沒有發燒、腹部也沒有痛,沒有服用抗生素,請問醫生體內膿液在體內身體會自行吸收消散嗎?
或需要再做引流手術嗎?
需要服用抗生素治療嗎?
請問怎樣治療為佳?
李小姐,30~39歲女性,詢問日期:2014/03/14
柯芳序 醫師回覆-外科
電腦斷層顯示有液體在腹腔內並不代表就一定是腹內膿瘍如果沒有腹痛發燒或是任何不適進行抗生素治療就沒有意義況且手術後已經過了兩個月腹腔積液的體積也不大一般建議等候自行吸收即可
回覆日期:2014/03/14
彙整補充說明
在您提到的情況中,您已經接受了化膿性闌尾炎的手術,並且在手術後進行了引流,但由於引流管鬆脫,現在仍有2.7x2cm的膿液殘留在體內。
首先,根據您所描述的情況,您目前沒有發燒或腹痛,這是相對正面的訊號,顯示您的身體可能正在穩定中。
對於體內的膿液,通常來說,若膿液的量不大且患者沒有出現明顯的感染症狀(如發燒、劇烈腹痛等),身體有可能會自行吸收這些膿液。
這是因為人體具有一定的自我修復能力,特別是在沒有明顯感染的情況下,身體的免疫系統可能會逐漸將這些膿液吸收。
然而,這個過程可能需要一些時間,並且不一定能完全保證。
至於是否需要再進行引流手術,這通常取決於膿液的性質、量以及患者的整體狀況。
如果膿液的量持續不變或有增加的趨勢,或者出現新的症狀(如發燒或腹痛),那麼可能需要考慮再次進行引流手術。
建議您與主治醫師進行詳細的討論,並根據醫師的建議來決定是否需要進一步的手術。
關於抗生素的使用,通常在手術後的初期會使用抗生素來預防感染,但如果目前沒有感染的跡象,則不一定需要立即服用抗生素。
若醫師認為有必要,可能會根據您的具體情況開立抗生素。
在這種情況下,建議您定期回診,並進行必要的影像檢查(如CT掃描),以監測膿液的變化。
若膿液的量減少,且沒有出現新的症狀,則可以考慮觀察;若膿液量不變或增加,則需要進一步評估是否需要手術處理。
總之,您的情況需要密切觀察,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便根據病情的變化做出適當的處理。
希望您能早日康復!
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