痔瘡手術後排便不清潔的處理方法及影響-外科

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痔瘡術後清理不乾淨?


目前痔瘡術後第十
二、三天,有時會覺得排便一直沒排乾淨一直想再排便(有時會有很急著要排便的感覺),但去廁所卻不一定會排便而且也常分不清楚是要排氣還是排便,這樣算正常情形嗎?
該怎麼改善?
且排便後用水沖洗或溫水坐浴後常還是會有清不乾淨的些許糞便,這樣清理不乾淨會對傷口可能造成什麼影響?



w,30~39歲女性,詢問日期:2014/04/05

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡手術後兩週內會有排便控制異常的情形這是因為傷口刺激所致不需特別處理會自行復原排便後用清水沖洗或是溫水坐浴都是可以的糞便沒有完全清不乾淨也不需要太憂慮多作溫水坐浴即可因為肛門口原本就不是無菌環境過度清潔反而可能會因刺激過度而影響傷口癒合



回覆日期:2014/04/05

彙整補充說明


痔瘡手術後的恢復過程中,許多患者會經歷排便不適的情況,這是由於手術後的傷口、腫脹及周圍組織的敏感性所引起的。
根據您的描述,術後第十
二、三天出現排便不清潔的感覺,並伴隨著急迫的排便需求,這在手術後的恢復期內是相對常見的現象。

首先,術後的排便控制異常可能與手術造成的局部刺激有關。
手術後,肛門周圍的神經和肌肉可能會受到影響,導致排便時的感覺不如以往清晰,這可能使您難以分辨是排便還是排氣的需求。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,建議您耐心等待,並持續觀察症狀的變化。

在改善方面,您可以考慮以下幾個方法:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難感。

2. 保持水分:每天保持充足的水分攝取,建議至少2000cc的水,這有助於維持腸道的正常運作。

3. 溫水坐浴:繼續進行溫水坐浴,這不僅能舒緩肛門周圍的疼痛,還能促進血液循環,幫助傷口癒合。
坐浴的時間可以控制在15-20分鐘,並且可以每天進行幾次。

4. 適當的排便習慣:避免在廁所上待太久,當有便意時應盡快排便,避免憋便,這樣可以減少肛門的壓力和不適感。

至於排便後的清潔問題,使用清水沖洗或溫水坐浴是合適的做法。
若仍然感覺清潔不完全,建議您可以使用柔軟的衛生紙輕輕擦拭,避免過度用力以免刺激傷口。
若有糞便殘留,這在術後初期是常見的,因為傷口的敏感性和腫脹可能會影響排便的感覺和控制。

關於清理不乾淨對傷口的影響,肛門周圍本身就不是無菌環境,過度清潔反而可能導致刺激,影響傷口癒合。
因此,保持適度的清潔即可,並注意觀察傷口的癒合情況。
如果出現紅腫、流膿或持續的疼痛,建議及時就醫檢查。

最後,若症狀持續或加重,建議您再次諮詢手術醫師,尋求專業的建議和治療方案,以確保恢復過程的順利。
希望您能早日康復!

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