肛裂了?如何避免慢性化?-外科

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又肛裂了?


柯醫師您好,前幾週因為便秘所以肛門裂傷了,這週開始飲食調整,排便開始稀軟,有一星期沒有流血裂傷了,但今天因為排便過急,稍微條狀屬於軟的,但卻又還是裂傷了。
請教柯醫師1.是不是因為這週排便過於稀軟導至肛門沒有正常擴張使之缺乏了彈性,一稍微硬的糞便就導至再度裂傷?我這星期刻意吃了非常多的高纖維使排便稀軟,那麼這樣的話飲食又該如何調整呢?2.排便沒再裂傷大概持續多久才算痊癒呢?很擔心變成慢性的肛裂。



很擔心,20~29歲男性,詢問日期:2014/08/24

柯芳序 醫師回覆-外科


1. 便秘固然會因為大便太硬造成肛門裂傷稀便亦會因為肛門頻繁收縮而形成肛裂建議多補充食物纖維的攝取並多作溫水坐浴即可2. 如果排便沒有疼痛的情形肛裂就算是痊癒了



回覆日期:2014/08/24

彙整補充說明


肛裂是一種常見的肛門疾病,通常由於排便時大便過硬或過大的壓力造成肛門皮膚裂開,導致疼痛和出血。
根據您的描述,您最近因便秘而導致肛門裂傷,並且在飲食調整後排便變得較為稀軟,但仍然因為排便過急而再次出現裂傷。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 關於排便過於稀軟的影響:
排便過於稀軟可能會導致肛門缺乏正常的擴張,這樣一來,當遇到稍微硬的糞便時,肛門的彈性可能不足以應對,從而造成裂傷。
高纖維飲食的確有助於改善便秘,但如果纖維攝取過量而導致排便過於稀軟,則可能需要調整。
建議您可以適度調整纖維的攝取量,保持糞便的適當硬度,這樣可以減少肛門的壓力,降低裂傷的風險。
可以考慮增加一些富含水分的食物,如水果和蔬菜,同時適量攝取全穀類食物,這樣可以幫助糞便保持適當的形狀和硬度。

2. 關於痊癒的時間:
一般來說,肛裂的痊癒時間因人而異,通常在沒有再度裂傷的情況下,持續一段時間(如一週至數週)不再出現疼痛或出血,才可以認為肛裂已經痊癒。
若您在接下來的幾天內不再出現裂傷或疼痛,則可以考慮為痊癒。
但如果仍然有疼痛或出血的情況,則需要進一步評估是否存在慢性肛裂的風險。

預防慢性肛裂的建議:
- 保持良好的排便習慣:避免過度用力排便,並且不要忍便。
定期排便,保持每天一次的習慣。

- 飲食調整:保持均衡的飲食,適量攝取纖維,避免過量或過少。
多喝水,保持身體的水分攝取。

- 溫水坐浴:在排便後進行溫水坐浴,可以幫助舒緩肛門的緊張,促進血液循環,減少疼痛感。

- 避免刺激性食物:如辛辣、油膩食物,這些可能會刺激腸道,導致排便不適。

- 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

如果您在調整生活方式和飲食後,仍然頻繁出現肛裂的情況,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查或治療。
若症狀持續,手術可能成為一個選項,但這通常是在保守治療無效的情況下才考慮的。
希望這些建議能幫助您改善情況,早日恢復健康。

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