大便帶血絲是否需進行全段大腸鏡檢查?-外科

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大便有血絲 2?


醫師你好:我最近偶爾大便有血絲 因為憋住便意 比較晚才排便上次提問有問到今年三月有做過鏡檢但鏡檢是只做 乙狀結腸鏡 因為醫師說兩年半前大腸鏡發現息肉位置在乙狀結腸處醫師是有幫我看到與橫結腸轉彎處 說沒有再有息肉了我想問 這樣沒有做完整段大腸依我的狀況可以排除還有其他腫瘤的可能性嗎?須要再進一步做整段大腸鏡檢查嗎?


Chen,30~39歲男性,詢問日期:2014/11/25

柯芳序 醫師回覆-外科


若是乙狀結腸鏡有發現息肉則最好再作一次完整的大腸鏡檢查因為昇結腸及橫結腸也可能會有息肉發生腫瘤的可能性也不能排除因為離上次作已超過兩年

回覆日期:2014/11/25

彙整補充說明


大便帶血絲的情況確實需要引起重視,尤其是您提到的過去有息肉的病史。
根據您的描述,您在三月進行了乙狀結腸鏡檢查,並且當時醫師確認沒有再發現息肉。
然而,儘管乙狀結腸鏡檢查能夠檢查到乙狀結腸及部分橫結腸,但這並不代表整個大腸的健康狀況都能被排除。

首先,血絲的來源可能有多種原因,包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道炎症、息肉或腫瘤等。
由於您有憋住便意的習慣,這可能導致肛門區域的壓力增加,進而引起肛裂或痔瘡出血。
這些情況通常不會引起嚴重的健康問題,但仍需進一步確認。

在考慮是否需要進行全段大腸鏡檢查時,以下幾點可以作為參考:
1. 症狀持續性:如果您持續出現大便帶血絲的情況,建議儘早就醫進行檢查。
即使是偶爾出現的血絲,也應該引起注意,因為這可能是潛在問題的徵兆。

2. 過去病史:您提到過去有息肉的病史,這使得定期檢查變得更加重要。
雖然目前的檢查結果顯示沒有息肉,但腸道的變化可能隨著時間而發生,因此定期進行全段大腸鏡檢查是必要的。

3. 年齡與風險因素:根據年齡和家族病史,某些人群可能需要更頻繁的檢查。
雖然您目前年輕,但如果有其他風險因素,則應考慮進一步檢查。

4. 醫師的建議:最終,您應該聽從醫師的建議。
如果醫師認為需要進行全段大腸鏡檢查,則應該遵循這一建議,以確保腸道的健康。

總結來說,雖然您目前的情況可能與痔瘡或肛裂有關,但由於您有過息肉的病史,建議您儘早就醫,並考慮進行全段大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道問題。
健康是最重要的,及早檢查能夠讓您更安心。
希望您能夠儘快就醫,並保持良好的生活習慣,避免憋便等不良行為,這對腸道健康非常重要。

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