社交恐懼症：如何辨識與治療？-精神科

請問這些症狀是不是社交恐懼症？

您好:
這些狀況困擾我很久了!我懷疑自己有社交恐懼症。我從國中開始在學校就很少和同學交談，有時候甚至一整天不說話沒和任何人交談，因為說完話總會覺得自己說的話會被人討厭、也會很緊張!上台報告就更嚴重了，緊張到冒冷汗，說話一直吸到空氣無法正常說話!也很害怕接電話和打電話總覺得會打擾到別人、被罵!出門買衣服和鞋子的時候也很怕店員來搭話!我很少朋友，但是和家人就能正常說話。
到現在出了社會情況沒有改善，還因為無法和業務正常討論而被辭退。
請問我是不是有社交恐懼症，需不需要去看醫生?

Grace，20~29歲女性，詢問日期：2015/06/16

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

聽您的描述，是有點像。不過網路上並不適合作疾病的診斷，您可以去看醫生，這樣比較正確。

其實會像您說的這樣的人很多，只是程度輕重不同，還有影響人際關係或工作嚴重不嚴重而已。因此也不需要覺得自己很奇怪，很另類。

我覺得您可以從讓您覺得放心沒有壓力的朋友或者同事開始練習，跟她們分享一些無關緊要，不會太敏感的生活體驗話題。在不暴露自己太多的情況下，練習運用一點幽默感來自我解嘲，開自己小缺點的玩笑，這樣慢慢的會軟化自我保護的傾向，也瞬間降低人際關係的緊張。

在跟別人互動的過程，練習多關心別人，這樣會減少將注意力一直放在自己身上的惡性循環，因為後者會不斷的放大自己的小問題跟恐懼。而且關心他人，必然得到別人的正面回應，也有效減少社交的恐懼。

最後，我們應該知道，每個人其實都最關心他們自己，其實沒有人整天在注意我們的一舉一動，表現好或者壞。我們害怕別人會討厭我們，或者批評我們的時候，其實大多數的人都在關注或者煩惱他們自己的事情，甚至拜託別人為我們多浪費一分一秒都是很困難的，事情的真相就是這樣子！

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/06/16
資料來源：台灣e院 - 請問這些症狀是不是社交恐懼症

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
根據您描述的情況，您可能確實有社交恐懼症（Social Anxiety Disorder, SAD）的傾向。
社交恐懼症是一種常見的焦慮障礙，主要表現為在社交場合中感到強烈的焦慮和恐懼，擔心自己會被他人評價或批評。
以下是一些辨識社交恐懼症的常見症狀：
1. 強烈的社交焦慮：在社交場合中感到極度不安，擔心自己會被他人注意到或評價。

2. 避免社交互動：因為害怕被評價而避免與他人交談或參加社交活動。

3. 身體症狀：如冒冷汗、心跳加速、手抖、呼吸困難等，這些通常在面對社交場合時會加劇。

4. 自我批評：對自己的表現過度自我批評，並且對他人的看法過度敏感。

根據您所描述的情況，例如在學校不與同學交談、上台報告時緊張到冒冷汗、害怕接電話等，這些都符合社交恐懼症的特徵。
此外，您提到在與家人相處時能夠正常交流，這是社交恐懼症的一個常見現象，因為與熟悉的人互動通常會感到更放鬆。

治療建議
如果您懷疑自己有社交恐懼症，尋求專業的幫助是非常重要的。
以下是一些常見的治療方法：
1. 心理治療：
- 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的治療方法，幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。

- 暴露療法：這種方法會逐步讓您面對讓您感到焦慮的社交情境，幫助您減少對這些情境的恐懼。

2. 藥物治療：
- 在某些情況下，醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助緩解症狀。

3. 自我幫助技巧：
- 放鬆技巧：如深呼吸、冥想等，可以幫助您在焦慮時放鬆心情。

- 社交技能訓練：學習如何在社交場合中更自信地表達自己，這可以通過參加社交技能課程或小組活動來實現。

結論
您提到的情況已經影響到您的日常生活和工作，因此建議您儘快尋求專業的心理諮詢或醫療評估。
透過專業的幫助，您可以更好地理解自己的情況，並學習有效的應對策略，逐步改善社交焦慮的症狀。
社交恐懼症是可以治療的，許多人在接受治療後能夠重新獲得自信，改善社交互動的能力。
希望您能夠勇敢地踏出這一步，尋求幫助，祝您早日康復！