腹腔鏡手術後排便不佳？
今年5月底做完腹腔鏡手術(因大腸息肉), 在手術前是天天排便的, 術後就食慾不佳約二週(一天一碗魚湯跟白粥), 後來因營養不足倒致其中一個傷口有感染狀況, 才開始有在正常吃東西, 但排便狀況很不好, 大便需用力的擠, 有時想大又大不出來, 喝了優酪乳也不一定有用, 排氣狀況還ok, 每天會做點增加腸胃蠕動的運動, 但大出來的便就像小朋友的一樣, 都是一塊一塊的, 醫生有開軟便的藥給我, 我吃了還是一樣, 只是比沒吃藥還容易大(因我不敢每天吃怕會有抗藥性), 有多吃水溶性纖維的食物, 但好像沒有比較好, 是我太早正常飲食了, 還是大便一塊一塊的是切除部份結腸後的症狀呢!!!!
急性子，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/14
彙整補充說明
腹腔鏡手術後出現排便困難的情況，可能與多種因素有關。
首先，手術本身對腸道的影響是不可忽視的。
腹腔鏡手術雖然是微創手術，但仍然會對腸道造成一定的刺激和損傷，導致術後腸道蠕動功能暫時下降。
此外，術後的飲食變化、營養攝取不足以及心理因素也可能影響排便的正常功能。
在您的情況中，術後初期食慾不佳，僅攝取流質食物（如魚湯和白粥），這可能導致纖維攝取不足，進而影響腸道的正常運作。
纖維是促進腸道蠕動的重要成分，缺乏纖維的飲食會使大便變得乾燥且難以排出。
雖然您提到有增加水溶性纖維的攝取，但如果整體的纖維攝取量仍然不足，可能仍會導致便秘的情況。
另外，術後的心理壓力和焦慮也可能影響腸道的功能。
手術後的身體不適和對排便的恐懼感，可能會導致排便時的緊張，進而影響腸道的蠕動，造成排便困難。
針對您的情況，以下是一些建議：
1. 增加纖維攝取：除了水溶性纖維，還應增加不溶性纖維的攝取，例如全穀類、堅果、種子和蔬菜等，這些食物能幫助增加大便的體積，促進腸道蠕動。
2. 保持水分攝取：每天至少喝2000cc的水，水分能幫助軟化大便，減少排便時的困難。
3. 規律運動：持續進行適度的運動，如散步或瑜伽，這能促進腸道的蠕動，幫助排便。
4. 建立良好的排便習慣：每天固定時間上廁所，讓身體形成排便的生理反應，避免因為忙碌而抑制排便的需求。
5. 使用軟便劑：如果飲食和運動的調整仍無法改善情況，可以在醫生的指導下，適度使用軟便劑。
雖然您擔心抗藥性，但短期使用通常是安全的，且能有效幫助排便。
6. 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以評估您的恢復情況，必要時進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題。
最後，術後的排便困難可能是暫時的，隨著身體的恢復和飲食習慣的調整，情況有望改善。
如果情況持續不見好轉，建議尋求專業的腸胃科醫師進行進一步的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
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