餐後血糖飄升，是否已出現糖尿病警訊？-內科

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的空腹血糖值為91 mg/dl，這在正常範圍內（正常空腹血糖應低於100 mg/dl）。
然而，飯後一小時的血糖值為183 mg/dl，飯後兩小時的血糖值為199 mg/dl，這顯示出您的血糖在餐後的反應異常，特別是飯後兩小時的血糖值已經超過了140 mg/dl的正常上限，接近200 mg/dl，這可能是糖尿病的警訊。

首先，根據國際糖尿病聯盟的標準，若飯後兩小時的血糖值高於200 mg/dl，則可診斷為糖尿病；若在140 mg/dl到199 mg/dl之間，則屬於糖尿病前期（prediabetes）。
您的情況顯示出明顯的葡萄糖耐受不良，這意味著您的身體在處理餐後攝取的糖分方面出現了問題。

至於為什麼飯後兩小時的血糖值會比一小時的值還要高，這可能與多種因素有關。
首先，進食後，血糖通常在一小時內達到高峰，然後逐漸下降。
但如果您的胰島素分泌不足或胰島素抵抗，可能會導致血糖在兩小時後仍然保持在高位。
此外，進食的食物種類、量以及個人的新陳代謝狀況也會影響血糖的變化。

您提到目前沒有體重減輕、頻尿或口渴等典型糖尿病症狀，這是好事，但這並不代表您不會發展成糖尿病。
您的身高160公分、體重92公斤，計算出來的身體質量指數（BMI）為35.9，這屬於重度肥胖。
肥胖是糖尿病的一個重要危險因素，因為它會增加胰島素抵抗的風險。

針對您的情況，建議您立即採取行動來改善生活方式，以降低未來發展成糖尿病的風險。
以下是一些建議：
1. 飲食控制：選擇低升糖指數的食物，減少精製碳水化合物的攝取，如白米、白麵包等，增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和豆類。

2. 規律運動：每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車，這有助於提高胰島素敏感性，幫助控制血糖。

3. 定期監測血糖：建議定期檢測血糖，特別是在餐後，這樣可以更好地了解自己的血糖變化情況。

4. 醫療諮詢：建議您與家庭醫師或內分泌科醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查，如口服葡萄糖耐受測試，以確定您的血糖狀況。

5. 心理健康：保持良好的心理狀態，避免焦慮，因為壓力也可能影響血糖水平。

總之，您的血糖數值顯示出潛在的健康風險，及早採取行動可以幫助您改善健康狀況，降低糖尿病的風險。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！