肝纖維化：如何透過抽血檢驗評估？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

肝纖維化是一種肝臟病變，通常是由於慢性肝炎、酒精濫用或其他肝臟損傷所引起的。
當肝臟受到持續的損傷時，肝細胞會逐漸被纖維組織取代，這會影響肝臟的功能。
透過抽血檢驗來評估肝纖維化的程度，雖然不是最直接的方法，但可以提供一些有用的指標。

首先，您提到的AST（天門冬氨酸轉氨酶）和血小板數值是評估肝纖維化的重要指標之一。
AST的正常範圍通常在10到40 U/L之間，您的AST值為20.4，這在正常範圍內。
血小板數值的正常範圍一般在15萬到40萬之間，您的血小板數值為20.4萬，這也是正常的。
根據APRI（Aminotransferase-to-platelet Ratio Index）指數，這個公式是用來評估肝纖維化的簡單方法，計算方式為：APRI = (AST / 上限正常值) / 血小板數量（10^9/L）。
這個指數的結果可以幫助醫師判斷是否存在肝纖維化及其程度。

一般來說，肝纖維化患者的血小板數值會下降，而AST值則可能會上升。
因此，您的檢查結果顯示正常，這可能意味著目前肝纖維化的程度不高。
然而，這並不代表完全沒有肝纖維化，因為肝纖維化的早期階段可能不會顯示明顯的血液變化。

除了APRI指數，還有其他一些血液檢查可以用來評估肝纖維化，例如FIB-4指數（Fibrosis-4 Index），這個指數結合了年齡、AST、ALT（丙氨酸轉氨酶）和血小板數值來評估肝纖維化的風險。
這些指數的準確度通常在70%到80%之間，但仍然無法取代肝臟活檢或影像學檢查（如Fibroscan）來進行更精確的診斷。

如果您對肝纖維化的狀況感到擔憂，建議定期回診，並與醫師討論進一步的檢查選項。
醫師可能會根據您的病史、症狀及檢查結果，建議進行更進一步的檢查，如肝臟超音波或Fibroscan，以獲得更準確的評估。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免酒精及其他肝臟毒素的攝入，對於減緩肝纖維化的進展是非常重要的。
如果有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並與醫師保持良好的溝通。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，並減輕您的擔憂。