車禍顱內出血？
醫師你好，我女友在12/31早上因車禍有氣胸與腦出血且開刀取出血塊，進加護病房。
隔天(1/1)早上九點多照了電腦斷層，醫生說還有血塊但不至於再開刀取出，且那昰術後產生的，基本上沒問題會自己吸收。
氣胸在昨日手術完有照過X光，已經不像當初白了一半，有慢慢恢復，腦壓有時會飄高(約20初)這兩天會持續放鎮定劑讓她睡覺。
中午左右探望的時候腦壓約17。
再隔天(1/2)探望的時候腦壓約1
5、16在跑，依然熟睡的模樣。
今天(1/3)中路探望的時候腦壓約在1
1、13跑，手腳有時會動，我還有看到打哈欠，但還沒醒來。
醫生有來說明現在狀況持續發燒且肺部有點發炎，會五天左右持續放鎮定劑讓她熟睡。
問護士這兩天情況他說抽痰、換枕巾會飄到20多，所以腦壓還不算穩定。
我想問的昰：1.所謂腦壓穩定昰指什麼程度叫穩定??? 參考值到醒來後???2.肺炎跟發燒，昰醫生所指的感染潮嗎???3.恢復到什麼程度的階段才會送到呼吸照護中心???4.因氣胸所插的管在什麼程度下可以拆除??? 這個算手術嗎???5.顱骨要放回，大概是什麼階段???6.腦部受傷，可以經由電腦斷層來判斷受傷到什麼位置跟什麼程度嗎??? 是否可以申請書面資料???對不起，請醫師告訴我。
謝謝你
蝸牛先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/03
彙整補充說明
首先，對於你女友的情況，我深感關心。
顱內出血和氣胸都是非常嚴重的情況，且需要密切的醫療監護。
以下是針對你提出的問題的詳細解答：
1. 腦壓穩定的定義：腦壓（顱內壓）穩定通常是指在一定範圍內波動，通常在正常範圍（成人正常腦壓約為7-15 mmHg）內。
對於你女友的情況，腦壓在11-13 mmHg之間算是相對穩定，但仍需持續監測。
若腦壓持續高於20 mmHg，則可能需要進一步的醫療介入。
2. 肺炎與發燒的關聯：是的，肺炎和發燒通常是感染的指標，醫生所指的「感染潮」可能是指因為手術後的併發症，導致肺部感染的情況。
這種情況需要使用抗生素治療，並且可能需要進一步的檢查來確定感染的範圍和嚴重性。
3. 送往呼吸照護中心的標準：通常，當病人的呼吸狀況不穩定，或需要更專業的呼吸支持時，才會考慮轉送到呼吸照護中心。
這可能包括持續需要機械通氣、無法自主呼吸或有其他併發症的情況。
4. 氣胸插管的拆除標準：氣胸的引流管通常在胸腔內的空氣或液體已經被有效排出，且胸部X光顯示恢復正常後，才會考慮拆除。
這並不算手術，而是一種介入性治療。
5. 顱骨的放回時機：顱骨的放回通常在腦部狀況穩定後進行，這可能是在腦壓穩定、沒有顱內出血的情況下，並且病人意識清醒且無其他併發症的時候。
具體時間會依病人的恢復情況而定。
6. 腦部受傷的評估：電腦斷層掃描（CT）是評估腦部受傷的重要工具，可以幫助醫生判斷出血的部位、範圍及其對腦組織的影響。
醫院通常會提供書面資料，病人或家屬可以向主治醫師申請。
總之，對於你女友的情況，持續的醫療監護和定期的檢查是非常重要的。
建議你與主治醫師保持密切聯繫，隨時了解病情的變化和後續的治療計劃。
希望她能早日康復！
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