OGTT測試超出正常範圍是否等同於糖尿病？-內科

ogtt測試與糖化？

醫生您好，
請問若糖化正常（5.1%），但做ogtt超過200，會被判定為糖尿病嗎？有這種可能嗎？
謝謝您

p，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/07

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,
a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,
b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,
c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與
DCCT化驗標準),
以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.
d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值
≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)
1.閣下的糖化血色素(HBA1c) 5.1%，應屬正常.至於OGTT測得兩小時後的血漿血糖糖值超過200mg/dl(請附單位,國外有時是用mmol/L)，也的確異常.請您與您的醫師(尤其是開單的醫師)討論為宜.也許空腹時間不夠?也許有檢查程序,劑量或方法未依據標準?也許還有其他原因?此外,爲免實驗室的誤差,如果沒有症狀,這些檢驗需要重複施作,才可以下糖尿病的診斷.
2.糖尿病的發生很少是突然間發生的,經常是積年累月逐漸形成的.平常就要注意飲食,運動與生活型態的調整.

回覆日期：2016/01/07
資料來源：台灣e院 - ogtt測試與糖化

彙整補充說明

根據目前的醫學標準，OGTT（口服葡萄糖耐量測試）是用來評估身體對葡萄糖的代謝能力的重要檢查。
根據美國糖尿病醫學會的標準，若OGTT測試結果在2小時後的血漿血糖值超過200 mg/dl，則可以被診斷為糖尿病。
這意味著，若您的OGTT結果超過200 mg/dl，即使您的糖化血色素（HbA1c）正常（如5.1%），仍然有可能被判定為糖尿病。

糖化血色素（HbA1c）是反映過去2-3個月平均血糖水平的指標，正常範圍通常在4%到5.6%之間。
您的HbA1c值為5.1%，這表示您的長期血糖控制良好。
然而，OGTT的結果卻顯示出在特定情況下（如攝取葡萄糖後的反應），您的身體可能無法有效地處理葡萄糖，這可能是糖尿病的早期徵兆。

在這種情況下，建議您與醫生進一步討論，因為單一的檢查結果並不足以確診糖尿病。
醫生可能會建議您重複檢查OGTT，或進行其他相關檢查，以確認診斷。
此外，醫生也可能會考慮您的其他健康狀況、家族病史以及生活方式等因素。

值得注意的是，糖尿病的發展通常是漸進的，並非突然發生。
即使目前的檢查結果顯示有糖尿病的風險，透過改善飲食、增加運動、維持健康的體重等生活方式的調整，仍然有可能逆轉或延緩糖尿病的發展。
建議您在日常生活中注意飲食均衡，減少高糖、高脂肪食物的攝取，並增加身體活動量，這些都是有效的預防措施。

總結來說，OGTT測試超出正常範圍確實有可能意味著糖尿病的風險，但需要結合其他檢查結果和臨床評估來做出最終的診斷。
建議您定期檢查血糖，並與醫療專業人員保持良好的溝通，以便及早發現和處理潛在的健康問題。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -