大便出血的原因及解決方法-外科

大便出血？

医生你好，平均每三个月我上厕大便的时候会腔门流血，大了过后清理完了可是腔门还是会持续的流一下下，然后腔门会刺刺的，这种情况每次都维持几天就没了，已经有试过几次了，请问什么原因呢，谢谢

珊，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/01/10
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的情況在臨床上相當常見，可能由多種原因引起，最常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他更嚴重的疾病。
根據您的描述，您在排便後會感到肛門刺痛並且有流血的情況，這些症狀很可能與痔瘡或肛裂有關。

痔瘡
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常會在排便時因為用力而出現出血。
這種出血通常是鮮紅色，並且可能伴隨著肛門的疼痛或不適。
由於您提到每三個月會有一次流血的情況，這可能與排便習慣有關，特別是如果您有便秘的情況，排便時用力過度會加重痔瘡的症狀。

肛裂
肛裂是指肛門內部的皮膚或黏膜出現裂口，通常是因為排便時大便過硬或過大所造成的。
這種情況會在排便時引起劇烈的疼痛，並且在排便後可能會有少量出血。
根據您的描述，排便後的刺痛感也可能是肛裂的表現。

其他可能性
雖然痔瘡和肛裂是最常見的原因，但也不排除其他的可能性，例如腸道的炎症、息肉或其他腸道疾病。
這些情況通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

解決方法
1. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助軟化大便，減少排便時的用力。
建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物，例如蘋果、香蕉、燕麥等。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，每天至少喝2000-3000cc的水，這對於保持大便的柔軟度非常重要。

3. 適度運動：增加日常活動量，避免長時間久坐，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

4. 溫水坐浴：在排便後可以進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門的疼痛和不適。

5. 避免用力排便：在排便時應該避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

6. 藥物治療：如果症狀持續不改善，可以考慮使用外用的痔瘡藥膏或塞劑，這些產品可以幫助減輕疼痛和炎症。

何時就醫
如果您發現出血的情況持續不斷，或者伴隨著其他不尋常的症狀（如腹痛、體重減輕等），建議儘早就醫，進行詳細的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的疾病。
雖然大腸癌在年輕人中相對少見，但如果有持續的出血或其他異常症狀，進行檢查是非常重要的。

總之，您的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的，但為了確保健康，建議您在症狀持續或加重的情況下，及時就醫以獲得專業的診斷和治療。