新上市的精神科藥物治療思覺失調症-精神科

是否有最新上市的藥？

治療思覺失調症用藥是否有最新上市的醫師能否提供一些資訊

ㄍ，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/15

張哲鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院兒童青少年精神科主任

思覺失調症沒有什麼神藥
思覺失調症新藥藥效，比起有52年歷史的「好度」(haloperidol)，並沒有比較好，差別在於，傳統抗精神病藥物的副作用較重。事實上，新藥的藥效恐怕是比「好度」差，但副作用較輕。唯一明顯優於「好度」的「可治律」(clozapine)，副作用則是加倍地多。
對於藥物，不用盲目追求昂貴的「新藥」，而且這些新藥使用越久就發現越多副作用（如糖尿病、發胖）。家屬應關心的是病人服藥後症狀有沒有緩解、會不會出現讓病人不想服藥的副作用。
找出適合病人的藥物，需要一段測試期。當藥物加到標準劑量後，等藥效完全出來可能需要兩個月以上的時間。精神分裂症的藥物使用並不困難，難在醫師無法預測病人對藥物的反應，病人跟家屬需要耐心等待調藥，並確實表達服藥後的感受
請跟你的主治醫師討論想法與需求，
祝順利!

回覆日期：2016/01/15
資料來源：台灣e院 - 是否有最新上市的藥

彙整補充說明

思覺失調症（Schizophrenia）是一種複雜的精神疾病，通常需要長期的藥物治療和心理支持。
近年來，隨著醫學研究的進展，許多新型抗精神病藥物相繼上市，這些藥物在治療效果和副作用方面都有所改進。
然而，對於這些新藥的實際效果，醫學界仍然存在一些爭議。

首先，值得注意的是，雖然新上市的抗精神病藥物在市場上受到廣泛關注，但並不代表它們在療效上一定優於傳統藥物。
例如，傳統的抗精神病藥物如「好度」（Haloperidol）已經使用了超過五十年，雖然其副作用較重，但在某些患者中仍然有效。
新藥的主要優勢在於副作用較輕，這對於長期服藥的患者來說是非常重要的考量。

新型抗精神病藥物如「思維佳」（Paliperidone）和「可治律」（Clozapine）等，雖然在某些方面表現出色，但也有其特定的副作用。
例如，「可治律」在治療耐藥性思覺失調症方面效果顯著，但其副作用如白血球減少症（Agranulocytosis）等風險也相對較高。
因此，選擇藥物時，醫師會根據患者的具體情況進行個別化的調整。

在治療思覺失調症的過程中，患者的病識感（即對自己病情的認知）也是一個重要的因素。
許多患者在接受治療時，可能對自己的病情缺乏認識，這會影響他們的治療依從性。
醫師和家屬需要耐心地與患者溝通，幫助他們理解病情，並鼓勵他們積極參與治療過程。

此外，對於新藥的使用，患者和家屬不應盲目追求昂貴的藥物，而是應該關注藥物的療效和副作用。
藥物的選擇應該基於患者的具體症狀、過去的治療反應以及可能的副作用。
醫師在開立新藥時，通常會考慮到這些因素，並在治療過程中進行定期的評估和調整。

最後，對於正在接受治療的患者，除了藥物治療外，心理治療、社會支持和生活方式的調整也是非常重要的。
這些輔助措施可以幫助患者更好地應對病情，提高生活質量。

總之，雖然新上市的精神科藥物為思覺失調症的治療提供了更多選擇，但患者在選擇藥物時應謹慎，並與主治醫師保持良好的溝通，以便找到最適合自己的治療方案。
希望這些資訊能對你有所幫助，若有進一步的問題，建議直接諮詢專業醫師。