如何處理APTT延長?該看哪位醫生?-心臟血管專科

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APTT延長?


請問APTT延長要治療嗎?那我應該看哪一科呢?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/01/23

李翰 醫師回覆-心臟血管專科


匿名先生您好,根據您的提問,APTT延長? aPTT 用在評估或監測凝血機制,aPTT延長常見於注射肝素heparin的患者,另外也可能發生在服用新型口服抗凝血劑 Dabigatran 的患者,若排除藥物原因,建議您請教血液科醫師...平安衛福部彰化醫院關心您



回覆日期:2016/01/23

彙整補充說明


APTT(活化部分凝血時間)延長是一個重要的臨床指標,通常用來評估凝血系統的功能。
當APTT延長時,可能表示凝血因子的缺乏、抗凝劑的使用、或是某些疾病的存在。
首先,您應該了解APTT延長的原因,這樣才能決定是否需要治療以及應該就診的科別。

1. APTT延長的原因:
- 藥物影響:如使用肝素或新型口服抗凝劑(例如達比加群Dabigatran),這些藥物會直接影響凝血機制,導致APTT延長。

- 凝血因子缺乏:如第八因子(血友病A)或第九因子(血友病B)的缺乏,這些情況會導致APTT延長。

- 自體免疫疾病:如抗磷脂抗體綜合症,這種情況下,APTT也可能延長。

- 肝臟疾病:肝臟是合成多種凝血因子的主要器官,肝功能不全可能導致凝血因子合成不足,進而影響APTT。

2. 是否需要治療:
APTT延長是否需要治療,取決於延長的原因。
如果是因為藥物使用,醫生可能會調整用藥。
如果是由於凝血因子缺乏或其他疾病,則可能需要進一步的檢查和治療。
治療的目的是恢復正常的凝血功能,防止出血或血栓的風險。

3. 就診科別:
- 血液科:如果您懷疑APTT延長是由於凝血因子缺乏或血液疾病引起的,建議您首先就診血液科醫生。
血液科醫生可以進行進一步的檢查,如凝血因子測試、抗凝劑抗體檢測等。

- 內科或家庭醫學科:如果您有其他系統性疾病或合併症,內科或家庭醫學科醫生也可以協助評估整體健康狀況,並轉診至適當的專科。

- 肝臟科:如果懷疑APTT延長與肝功能有關,則需要就診肝臟科進行評估。

4. 後續檢查:
在就診後,醫生可能會建議進一步的檢查,包括:
- 凝血因子測試:以確定是否有特定因子的缺乏。

- 自體免疫檢查:如抗磷脂抗體檢測。

- 肝功能測試:以評估肝臟的健康狀況。

總之,APTT延長是一個需要重視的指標,建議您儘快就診血液科醫生,進行詳細的評估和檢查,以確定延長的原因並制定相應的治療計劃。
保持良好的溝通,並向醫生詳細描述您的症狀和病史,將有助於醫生做出正確的診斷和治療建議。
希望您能早日康復!

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