血小板數值逐年攀升：是否需要擔心？-內科

發現三年內健檢血小板數值越來越高？

您好,
我有收集工作之後健檢的資料，發現我的血小板數值越來越高。

我三年前第一次健檢:42.9 萬ul/mm3 高於上限，
後來我看家醫科復診(第二次)，再次驗血結果為45.4萬ul/mm3 ，
醫生告訴我可能我天生就是比較高，要我不用太在意，
約三年後2015/7月健檢(第三次):49.0萬ul/mm3(換不同醫院做)，
接下來2015/11月又做了一次健檢(第四次):54.5ul/mm3(以上數據第一二次, 第三四次為同一家醫院)。

三年前的數據未收集，但是確定至少五年前已經知道自己檢查血小板有偏高的經驗。
以目前數據看來42.9, 45.4, 49.0, 54.5 疑似有trend up的現象，
想請問這種數據越來越高的趨勢，是否符合網路上查到的血小板增多症之情況?
另外我是否應該再看家醫科或是直接看血液腫瘤科?

麻煩了，謝謝。

WW，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/23

李志曜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好:建議您就診血液科.

回覆日期：2016/02/23
資料來源：台灣e院 - 發現三年內健檢血小板數值越來越高

彙整補充說明

根據您提供的血小板數據，確實可以看到一個逐年上升的趨勢。
血小板的正常範圍通常是150,000到450,000個/mm³，您在過去幾年的檢查中，數值一直高於正常上限，這可能引起一些關注。
血小板數值的持續上升，尤其是超過正常範圍的情況，確實可能與血小板增多症（thrombocytosis）有關。

血小板增多症可以分為原發性和繼發性兩類。
原發性血小板增多症通常是由於骨髓的異常增生所致，可能與某些基因突變有關，如JAK
2、CALR或MPL等。
而繼發性血小板增多症則可能是由於其他因素引起的，例如慢性炎症、感染、缺鐵、脾臟切除等。
您提到的數據顯示，您的血小板數值在逐年上升，這可能需要進一步的評估。

在您目前的情況下，建議您尋求專業的血液科醫生的意見。
雖然您的家醫科醫生可能認為這是天生的高值，但持續的上升趨勢仍然值得進一步檢查。
血液科醫生可以進行更詳細的檢查，包括血液學檢查、骨髓檢查，甚至基因檢測，以排除任何潛在的血液疾病。

此外，您提到的血小板數值上升可能與您的生活方式、飲食、壓力等因素有關。
建議您保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、良好的睡眠和壓力管理，這些都有助於維持身體的健康狀態。

最後，對於血小板數值的變化，定期的追蹤檢查是非常重要的。
即使目前的數值不在危險範圍內，持續的監測可以幫助及早發現任何潛在的問題。
如果您有任何其他症狀，如頭暈、疲倦、出血或瘀傷等，請務必告訴您的醫生，這些都可能是需要進一步評估的信號。

總結來說，雖然目前的數值可能不會立即引起嚴重的健康問題，但持續的上升趨勢確實需要專業的評估和監測。
建議您儘快安排與血液科醫生的會診，以獲得更具體的建議和檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！