痔瘡手術後排便問題與肛門狹小疑慮-外科

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痔瘡手術後大便變細疼痛?


許醫生您好~我於20160129在亞東醫院做了外痔切除手術,自費5000的組織凝集儀方式治療,至今已有1個月,有下例問題想請教一下1.術後大便都是細細像小指頭一樣,何時大便形狀才會恢復像正常人一樣呢?
2.術後一個月某次突然大便需要很大力才能解便,造成後幾天大便時感覺有傷口很痛的刺痛感,我軟便藥在3週後可正常排便後,改為只有睡覺時才吃,減少依靠軟便藥排便,但大便依然是細細的,為何還會造成排便困難呢?
細便應該不太可能造成肛裂吧!!3.術後肛門狹小的機率有多少,怎麼判斷肛門狹小,很怕再次做肛門擴大術,真的會暈掉4.我查痔瘡手術有免開刀住院的治療方式台灣是否已有此技術?
費用會很貴嗎?
如有此方便的技術為何醫生都不推薦呢?
必竟外痔手術後的疼痛難以接受,且術後需要調養長達1~6個月肛門組織才能完全恢復,還有機率造成肛門狹小,這讓病人挺困擾的以上問題懇請醫生回覆解答~感謝


痔瘡手術後,30~39歲男性,詢問日期:2016/02/28

許凱熙 醫師回覆-外科


1. 不一定,因不同人手術及復原情形而異,從數周至數月皆有可能.2.痔瘡傷口復原時間及對傷口疼痛感覺也是因人而異,一般都會隨時間而改善.3.短時間內的狹窄是正常的,同樣會隨時間而逐漸恢復彈性及闊大.4.痔瘡為肛門的靜脈曲張,其嚴重程度因人而異,較輕微範圍小的才有較高機率不用住院開刀.

回覆日期:2016/02/28

彙整補充說明


您好!感謝您提出的問題,針對您的情況,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 術後大便形狀恢復的時間:
痔瘡手術後,許多患者會經歷排便形狀的改變,尤其是大便變得細小。
這種情況通常與手術後的肛門組織癒合有關,術後的腫脹、疼痛及心理因素都可能影響排便的方式。
一般來說,隨著時間的推移,肛門的彈性會逐漸恢復,大便的形狀也會慢慢回到正常狀態。
這個過程可能需要幾週到幾個月不等,具體情況因人而異。

2. 排便困難的原因:
您提到在術後某次排便時需要用力,並且感到刺痛,這可能是因為術後的傷口尚未完全癒合,或是因為排便時的緊張和焦慮導致的。
細小的大便雖然不會直接造成肛裂,但如果排便時過度用力,仍然可能引發疼痛或不適。
建議您在飲食上增加纖維素的攝取,並保持充足的水分,以幫助大便形成和通過肛門。

3. 肛門狹小的機率及判斷方式:
肛門狹小的情況在痔瘡手術後是有可能發生的,尤其是在術後初期。
狹窄的定義通常是指排便時感到困難,伴隨劇烈的疼痛。
如果您能夠正常進行指診,並且沒有持續的排便困難,那麼肛門狹小的可能性相對較低。
若您有持續的擔憂,建議尋求專業醫師的檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

4. 非手術治療方式:
在台灣,確實有一些非手術的治療方式,例如使用激光或其他微創技術來治療痔瘡。
這些方法通常疼痛較輕,恢復時間也較短,但並非所有患者都適合這些治療方式,醫生會根據病情的嚴重程度來推薦最合適的治療方案。
費用方面,這些技術的價格可能會因醫院和技術的不同而有所差異,建議您向醫院詢問具體的費用和適應症。

總結來說,術後的排便問題是許多痔瘡患者常見的困擾,隨著時間的推移和適當的護理,這些問題通常會逐漸改善。
保持良好的飲食習慣、適度運動以及定期回診,都是促進恢復的重要因素。
如果您有任何持續的症狀或疑慮,請務必與您的主治醫師進行深入的討論。
希望您早日康復!

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