腹痛、軟便與輕微大便出血：外科醫師如何解讀？
大便出血？最近幾天都有輕微腹痛問題，有點軟便，之前也偶爾會大便出血，但通常量不多是鮮紅色在紙巾上，這次如廁時紙巾上雖然沒有血，但是糞便末端有一點點暗紅色的血跡，請問有可能是什麼原因？糞便外觀雖然軟但大致成形（我作息較晚，有胃食道逆流的病例 ...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...腹痛、軟便與輕微大便出血：外科醫師如何解讀？-點我查看詳細內容
偶爾大不乾淨的原因
正常大便卻偶爾大不乾淨？醫師您好我正常是2~3天排便一次這兩週排便大約六次，但有兩次是排便完之後過一下子又想放屁，排氣的時候發現好像要排出一點殘便馬上去廁所後果然排出一點點糞便(約1~2個指頭大小而已)但隨之而來的是噴出糞水，雖然量不多但不...
張書豪 醫師回覆-外科
殘便感通常和腸道蠕動不完全有關。偶爾的殘便感不一定是異常，可能因飲食變化、壓力或如廁習慣改變引起。糞水的排出可能是因為腸道內殘留的一些消化液，或是少量未完全消化的物質隨排氣排出。在腸道蠕動較慢時可能和前一段糞便分別排出。可以嘗試減少攝取難消...偶爾大不乾淨的原因-點我查看詳細內容
女女會得菜花嗎？肛門菜花會誤診嗎？
肛門菜花會誤診嗎？請問：1.女女會得菜花嗎？我跟同性伴侶交往5年，最後一次大約是3年前，肯定沒有與其他人有性行為，但間接感染機率不是很低嗎？有可能誤診嗎？醫生看一眼就說肛門尤，但切下送去化驗了2.如果我有症狀出現，另一半沒有症狀他也可以去檢...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 菜花為HPV病毒感染，除了性行為以外，只要可能接觸病毒的途徑皆可能傳染，亦有接觸到病毒殘留的物品而感染的案例。一旦感染也可能潛伏一段時間，在免疫力較差時才發作。有經驗的醫生甚少誤診，但還是建議化驗（病理報告）佐證。2. 沒有症狀時難以...女女會得菜花嗎？肛門菜花會誤診嗎？-點我查看詳細內容
急性血栓痔復發的可能性與處理方式
急性血栓痔復發？醫師您好，去年因急性血栓痔有在門診進行切除手術，門診醫師告知切除的位置之後就不太會再長(因皮膚組織手術後變緊)，前幾日因腹瀉又復發急性血栓痔(目前第三天疼痛感有降低，有自行購買藥膏及溫水坐浴)，看前面文章如沒有疼痛不適可等血...
張書豪 醫師回覆-外科
急性血栓痔在症狀嚴重時，可以切開將血塊移除緩解腫脹，但痔瘡組織日後仍有可能腫脹出血形成血栓，和一開始有無做血栓切除較無關聯。若是常常發作影響生活品質，可考慮直接做痔瘡切除手術。急性血栓痔復發的可能性與處理方式-點我查看詳細內容
肛裂或痔瘡複發？症狀解析
是肛裂還是痔瘡復發？？醫師您好我在前年做了組織凝集儀手術切除痔瘡，最近排便有時候會流血，有一次血流滿多的還滴到地上，這有可能是痔瘡復發嗎？還是是肛裂？
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後不會在短時間內復發。如有伴隨排便疼痛，或是有便秘情形，較可能是肛裂導致出血。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維。若症狀持續則建議回診檢查，開立藥物治療。肛裂或痔瘡複發？症狀解析-點我查看詳細內容
肚臍長期發炎，應看哪一科？
肚臍長發炎？好久之前因為婦科多囊性卵巢，開腹腔鏡手術，在肚臍中取切片倒至肚臍縫合不良，我的肚臍洞口被縫合不件有洞可排出，以至肚臍常常發炎，我要問這個問題該如何處理呢？要看那一科呢！
張書豪 醫師回覆-外科
腹腔鏡手術後肚臍常發炎，需排除是否有傷口的慢性感染，皮下膿瘍等情形，嚴重者需做清創手術。平時則盡量保持肚臍通風乾燥，注意清潔，避免過度刺激。如有紅腫熱痛或是分泌物需盡快就醫。肚臍長期發炎，應看哪一科？-點我查看詳細內容
手術後仍出現肛門汙漬，是否與痔瘡手術有關？
內褲黃黃髒髒的？醫師您好我在前年有做過組織凝集儀手術切除痔瘡，最近這幾個月在排便後，擦拭過肛門幾個小時或半天後常發現內褲上有黃黃髒髒的污漬，感覺像糞便的顏色，然後用紙再擦一次肛門又是黃黃的污漬。可是我很確定我上完廁所擦拭得非常乾淨，當下都是...
張書豪 醫師回覆-外科
排便後難以擦拭乾淨，常見的原因是內痔有輕微脫垂，導致腸液容易隨著內痔外翻而滲出；或是糞便質地較黏稠，導致皮膚皺摺處清潔不易。可以先多做溫水坐浴、如廁後改用清水沖洗、多補充水分及膳食纖維。如症狀造成困擾也可就診檢查，開立藥物或是做痔瘡的治療。手術後仍出現肛門汙漬，是否與痔瘡手術有關？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後的肉球問題
痔瘡結紮？三週前做了痔瘡結紮手術，醫生說是三顆內痔一顆外痔，先綁一顆。原本肛門外面無任何肉球，手術隔天就腫了一顆很大，而且會痛，感覺結紮的痔瘡不痛而是腫大的肉球摩擦的疼痛，期間也有少量出血、黃色分泌物，目前滿三週，傷口不痛了，分泌物也停止了...
張書豪 醫師回覆-外科
同時有內外痔時，結紮內痔會阻斷血液回流，導致外痔腫脹疼痛，相當於痔瘡急性發作。此時可多做溫水坐浴，併用藥膏及口服藥緩解症狀。急性期過後有機會消腫，但突起處不一定能完全回復，若對外觀很在意可考慮開刀將外痔切除。痔瘡結紮手術後的肉球問題-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疼痛與會陰部關係？該如何檢查及處理？
肛門廔管會感染會陰部神經嗎？健保卡號0000-2190-0544。身份證A129354275醫師您好，我現在是肛門廔管術後3個月了，在7/17回診看一個肛門旁小破皮的傷口，擔心是否肛門廔管復發，直腸外科醫師判斷沒有。7/21開始出現一種情形...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管手術會做部分的括約肌切開，尚未痊癒前有可能造成你描述的收縮疼痛。廔管復發或較深處的發炎、膿瘍也有可能造成類似的症狀。建議先回原開刀醫生處說明你的狀況，評估是否和手術相關。檢查除了觸診外，可以考慮骨盆腔電腦斷層或磁振造影。肛門廔管術後疼痛與會陰部關係？該如何檢查及處理？-點我查看詳細內容
肛門流水與頻繁如廁的原因解析
肛門流水？我沒有被檢查出有痔瘡，也沒有感覺到有痔瘡的感覺，有時在放屁或無意間肛門會流出水，但它沒有味道 最近也有大便一次大不乾淨的問題，會一直想跑廁所 想問醫生這是什麼狀況？
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述可能是腸道功能性的問題，可以先多補充水分及膳食纖維，適度運動，放鬆心情。如症狀持續可至腸胃科或是家醫科門診，評估是否需要藥物或進一步的檢查。肛門流水與頻繁如廁的原因解析-點我查看詳細內容
肛門電燒術後皮膚不適症狀原因及改善方法
肛門電燒術後皮膚問題？想請問醫生電燒術後皮膚已癒合，但還會發生癢刺偶爾突然抽痛一下，座的時候會麻的這些狀況，這是甚麼原因呢？要多久才會慢慢改善，手術到現在已經快三個月的時間了，是否肛管痂皮未軟化糞便經過後皮膚有過敏反應？
張書豪 醫師回覆-外科
電燒手術後皮膚會有較深的熱傷害，有時表皮已癒合，但深層的組織尚未完全復原，隨著時間症狀會逐漸改善。建議定期回診檢視，有需要可開立藥物緩解症狀。肛門電燒術後皮膚不適症狀原因及改善方法-點我查看詳細內容
術後第8天私密處整形手術傷口滲血
術後第8天傷口滲血？醫師你好，我上週一去做了私密處整形手術（不是為了美觀，而是已經影響到生活）第一週都按照醫囑，儘量躺在床上避免走動，大概星期六開始試著坐下和走路，坐下時會隱隱有些拉扯感，除了手術當天，並沒有什麼出血，（1）不過這週一開始，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 舊的瘀血順著洞流出來的情況是有可能的，通常顏色會較深，呈深紅色或是黑色，活動或姿勢改變時量會較多。如果沒有其他症狀（如傷口紅腫熱痛，膿性分泌物，或是大量出血）可以再觀察。2. 因會陰部血液循環較豐富，如手術範圍較大，可能術後第二週仍有...術後第8天私密處整形手術傷口滲血-點我查看詳細內容
血栓外痔門診手術後的疑慮與照護
請問血栓外痔門診手術後的問題？醫師您好，想請問：昨天去某醫院看大腸直腸科，醫師看了之後說這是血栓外痔可以用門診手術，醫生應該是先劃開再擠出來吧，我自己的感覺是這樣，但醫生有說因為滿大粒(我自己目測約接近2公分)可能擠掉外痔以後會又跑出來，果...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 血栓外痔如果只切開擠出血塊，痔瘡組織還是會發炎腫脹，紗布可以壓迫防止進一步的出血，但無助於消腫。站著還是坐著影響不大。2. 如果切完症狀還是持續，代表不是血栓造成的不適，需搭配其他治療方式。3. 可以局部麻醉，但擠完通常會保持傷口開放...血栓外痔門診手術後的疑慮與照護-點我查看詳細內容
肛門電燒術後排便困難的解決方法
肛門電燒術後排便問題？在5月初因為肛門周圍及肛管內有少量菜花做了半身麻醉電燒手術，因肛門皮膚周圍燒的面積比較大，術後到了現在傷口有逐步恢復，但目前只要糞便經過到肛門口就會打不開，要非常用力才會出的來，並有點出血狀況，有回診主治醫生有指診並未...
張書豪 醫師回覆-外科
如燒灼範圍較大，在傷口尚未癒合前，可能會因為疼痛等因素影響排便，可以多做溫水坐浴幫助放鬆、多補充水分、適量使用軟便劑等幫助排便。手術沒有傷及括約肌的話鮮少造成肛門狹窄，如症狀持續需回診檢查，可以開立緩解症狀的藥物。肛門電燒術後排便困難的解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡術後仍出血，是何原因？
痔瘡術後兩個月，擦屁股還是會有血？您好 請問醫師痔瘡術後兩個月但有時候大便還是會流血是內部痔瘡又長出來了還是什麼原因如果持續這個情況痔瘡馬上又會長回來了嗎謝謝你
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後若傷口尚未癒合，在排便時可能會因摩擦用力而出血，會隨著傷口癒合而逐漸改善。痔瘡若經手術切除，不會在短時間內復發。如有疑慮可回原開刀處檢查評估。痔瘡術後仍出血，是何原因？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮
肛門廔管術後問題？您好，想請教醫生我在今年二月底有開肛門簍管手術，但在五月和七月都有發腫，五月時甚至化膿，回到開刀門診，醫生是說有些肉芽組織，有幫我刮除，最近一次處理完後，我目前還是會比較擔心會不會再有腫脹的問題以下是我目前的狀況和想要提問...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管有完整切除，不太會在同一部位復發，如有腫痛或有膿性分泌物，需檢查是否產生新的膿瘍或廔管。開刀傷口視癒合狀況，可能會有刺癢或是產生疤痕組織，但不會像廔管發炎有紅腫熱痛的情況。建議有疑慮仍要回原開刀處檢查評估。肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮-點我查看詳細內容
腹痛、腹瀉和血便：可能是什麼疾病？
大便出血？醫師您好我在7/26（五）下午因為腹痛，上了三次廁所，一開始都是正常糞便，到最後變成腹瀉拉肚子，拉到最後卻出現血膿便（腸黏液帶血），想請教醫師我這個什麼症狀。（我在去年三月份，在市立聯合醫院照過大腸鏡，無瘜肉，無腫瘤，有一個憩室，...
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉嚴重時可能會發現合併腸黏液帶血，代表腸道處於發炎狀態，可採清淡飲食，多補充水分，讓腸道休息，嚴重的話也可以至腸胃科診所評估開藥。腹痛、腹瀉和血便：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？
痔瘡醫生？醫生你好，想詢問醫生有可能判斷錯誤病情而影響手術嗎？因為我看了好幾個直腸外科醫生，我沒有遇過說我有肛門狹窄的問題。最近因為打算把痔瘡跟肛裂一年的問題手術掉，但安排的手術醫師（第一次給他看診）卻診斷我有先天肛門比一般人狹窄的問題，他...
張書豪 醫師回覆-外科
如果平時排便無礙，那就不是病理上的肛門狹窄。第一位醫生指的先天狹小是指括約肌張力相對較大。肛裂不易痊癒有時是括約肌過度痙攣所致，可以在手術中將括約肌稍微放鬆以治療肛裂。如果要找那位診斷肛門狹小的醫師手術，可以詢問是否同時做括約肌切開術。有經...痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？
肛門旁硬塊？醫師您好，我一年前肛門旁有個硬塊第一次看醫生他就說是痔瘡，服用藥物後還是在那邊，但因不痛不癢也就沒特別理他，直到上禮拜一它破了一個小洞，流了一點血我是到前天才去看醫生，醫生是說這應該是廔管，他開了一條藥膏給我說因為你這個沒發炎如...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管因為與肛門腺體相通，日後有高機率會復發。由於你是第一次發作，如果目前無症狀可以觀察，如果同一部位復發（紅腫熱痛、腫塊、膿性分泌物等）則應考慮手術切除。肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？-點我查看詳細內容
年輕人拉肚子帶血，是否為大腸癌？
大便出血？醫生您好我有一次肚子痛拉肚子擦屁股有鮮血後來幾個小時後放屁又放出黏液血絲來那幾天睡覺平躺感覺肛門有東西很難睡有去做肛門鏡檢查當時醫生說我直腸那有破皮再來醫生叫我觀察經過兩三個禮拜後 又肚子痛拉肚子又出現了黏液血絲為什麼只有拉肚子會...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的年紀，如果沒有特定家族病史，是大腸癌的機會較低。拉肚子可能是腸躁等功能性問題，如廁頻繁也會導致痔瘡摩擦出血。如果症狀持續應先就診腸胃科或大腸直腸科，評估是否需要做進一步的檢查。年輕人拉肚子帶血，是否為大腸癌？-點我查看詳細內容