術後皮瓣神經修復的時間與症狀
術後皮瓣神經的修復？醫生你好大概三個多月前因排便不順暢 去做了肛門皮瓣手術到現今已過了三個月左右 仍然會覺得肛門口有抽痛感 所以想問是否為神經修復的現象且完全不痛需要多少時間？
張書豪 醫師回覆-外科
通常情況下，手術後的神經修復可能需要幾個月的時間，可以觀察三到六個月。在這期間，偶爾的抽痛或不適感是正常的。如果感到持續的疼痛或疼痛加劇，或者有其他不適症狀，如發燒、出血或排便困難，建議盡快聯繫您的主治醫生進行檢查。術後皮瓣神經修復的時間與症狀-點我查看詳細內容
肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？
肛門濃瘍及廔管不痛了還需要開刀嗎？？醫生您好：前陣子因為肛門附近長了一顆濃瘍，有去診所吃抗生素及擠濃出來，目前狀況是已經都沒有異物感，也沒有疼痛感。診所請我到醫院進行廔管開刀處理，請問若都不會痛了，還有需要到醫院進行手術嗎？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
如果是第一次肛門膿瘍發作並切開引流，不一定會形成廔管。診所可能是觸診發現，或是有反覆腫痛所以建議開刀處理。若都不會痛了，即是發炎感染已經緩解，可以先觀察。若有廔管產生，腫痛會容易復發影響生活品質，此時就會建議開刀切除廔管。肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？
痔瘡問題？張醫師好我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了七天...
張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會傷害...痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討
廔管手術？1.請問微創手術會比傳統手術差很多嗎？如手術成功率、康復好壞、復發可能。2.看網路上有分微創結紮和微創雷射，請問這些技術成熟嗎？3.請問微創目前主流的技術和方法是什麼？組織膠又有什麼優缺點嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管傳統手術目前仍是復發率最低的手術方式。微創手術會比傳統手術傷口小，復原快，但廔管位置必須定位精確，在複雜性廔管治療效果可能沒有傳統手術好。2. 較為新穎的技術缺乏長期追蹤的效果佐證，但實際執行仍以手術醫生的經驗為準，只要臨床判斷可...微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後問題與症狀探討
肛門廔管？去年在國泰開刀，有兩條，一條癒合另一條沒癒合，由於沒時間加上基本不會造成太大影響，就想說之後有空再解決，結果最近未癒合的附近又生一顆新的膿瘡，看了醫生後說先吃抗生素就好，還說再手術的話怕傷到括約肌。1.請問已經紅腫，而且有一條的感...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果是發炎膿腫，尚未形成廔管的話有機會痊癒。如果已形成廔管通往肛門則容易復發。2. 切除的括約肌不會長回來，但闊約肌為一圓筒狀構造，少量切除不會造成失禁3. 常腹瀉可能會加重廔管的症狀及發作頻率，但腹瀉和廔管的因果關係還不是十分明確。...肛門廔管手術後問題與症狀探討-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口照護疑問解答
痔瘡手術後傷口照護？醫師您好：不好意思，我有詢問過<a href="https://adoctor.tw/article/208283">#208283</a>問題還有兩個問題想詢問。1. 因為開...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口持續三個月沒有癒合較為少見，需回診檢視是否有異常發炎感染，或是其他因素導致傷口延遲癒合。傷口癒合過程中產生的肉芽組織容易因摩擦而出血，但量少且會自行止血，不需過度擔心。2. 肛門內的傷口無法用貼片型敷料，如要用特殊敷料可使用...痔瘡手術後傷口照護疑問解答-點我查看詳細內容
肛門內壁突起疼痛球狀物是什麼？
肛門內壁有像痘痘的東西？醫生您好，不好意思打擾您昨天發現自己肛門內壁（大約伸指進去1公分左右）有一顆突起球狀物，按壓會有痛感，但平時作息、如廁不會發現，感覺像痘痘之類的東西，發現後就開始慮病，但近期可能不方便就診⋯⋯，想知道這種現象是不是肛...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內壁突起且有痛感，最常見的是痔瘡及廔管，少見的包括發炎、感染性疾病等，但自行觸診通常難以判斷。可以先多做溫水坐浴，多補充水分並清淡飲食，避免熬夜飲酒。有空時至大腸直腸科門診就診檢查。肛門內壁突起疼痛球狀物是什麼？-點我查看詳細內容
誤用藥膏對肛門的危害及後續處理方式
肛門擦錯藥(樂滅炎當作樂癒痣)，會有甚麼危害嗎，後續需要怎麼處理嗎，謝謝？醫師您好由於日前排便出血(大便無肉眼可見血，但擦屁股時衛生紙有微量血跡)自行擦之前醫師開的藥膏，但不慎搞混，將異位性皮膚炎的藥膏(樂滅炎)當作肛門發炎藥膏(樂癒痣)使...
張書豪 醫師回覆-外科
擦錯藥膏短期可能會有灼熱不適感，建議多做溫水坐浴並觀察是否有皮膚紅疹或是腫痛情形。外用藥膏劑量通常不大，不至於造成嚴重後果。如果症狀持續則建議至皮膚科就診檢查。誤用藥膏對肛門的危害及後續處理方式-點我查看詳細內容
橡皮筋內痔術後的症狀與恢復期
橡皮筋內痔術後？醫師您好:5/24至H進行內痔橡皮筋治療,5/26提早鬆脫後,肛門外腫了一顆外痔,5/27回診時醫生重綁(約離肛門口約三公分),到今天6/3肛門有黃色分泌物這是正常嗎?且排便完肛門還是會疼痛?也正常??另這樣外痔腫脹疼痛會慢...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後，傷口尚未復原時可能會有黃色分泌物，但少有嚴重疼痛。建議持續溫水坐浴，醫生通常會開立藥物緩解症狀。如有發燒或嚴重的腫痛出血則需立即回診檢視。橡皮筋內痔術後的症狀與恢復期-點我查看詳細內容
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門疼痛和排便困擾的原因解析
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
此問題與<a href="https://adoctor.tw/article/208806">#208806</a>重覆屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門疼痛和排便困擾的原因解析-點我查看詳細內容
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門痙攣與便秘相關嗎？
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
屁股上方一點點深處痠痛，常見的原因是梨狀肌及臀肌筋膜疼痛，和久坐及姿勢不良相關，可以看復健科做物理治療改善。促進腸蠕動的藥物可能增加便意，如果停藥後仍有裏急後重，可考慮做直腸的檢查，用直腸鏡或肛門鏡檢查是否有病灶，如果都正常再慢慢調整腸胃道...屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門痙攣與便秘相關嗎？-點我查看詳細內容
屁股偶爾抽痛與半夜便意：是痔瘡還是藥物副作用？
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
此問題與<a href="https://adoctor.tw/article/208806">#208806</a>重覆屁股偶爾抽痛與半夜便意：是痔瘡還是藥物副作用？-點我查看詳細內容
痔瘡術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法
痔瘡術後傷口？醫師您好：快三個月前做了痔瘡雷射手術，因為痔瘡有脫垂到肛門外，所以醫生也有切除脫垂的部分。但目前感覺傷口並沒有完全復原，因為每天排完便後，屁股會有冒淡黃色組織液，我會拿一塊3x3紗布墊在肛門口，大概一個小時，就有四分之三塊紗布...
張書豪 醫師回覆-外科
如果有摸到扇形的傷口，代表肛門內皮縫合處沒有癒合，呈現開放狀態。這是術後很常見的狀況，只要保持傷口清潔，不過度刺激，假以時日都會慢慢長起來。目前你描述的症狀都和傷口尚未癒合相關，有的案例需四到六週才會完全癒合，期間就按照醫師指示換藥並定時回...痔瘡術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法-點我查看詳細內容
肛門搔癢：氧化鋅軟膏是否可行？
肛門搔癢可擦氧化鋅軟膏嗎？醫師您好，之前有詢問過肛門搔癢問題，爬文之後也有看到說不要太常使用含類固醇的藥膏，那麼平時可以擦氧化鋅軟膏嗎？會有緩解作用嗎？或者太常擦曼秀雷敦小護士會有副作用嗎？我肛門搔癢症狀仍三不五時發作，覺得很痛苦...肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
在肛門搔癢症的治療，可以使用類固醇藥膏緩解症狀，但強效類固醇盡量不要使用超過四到八週。氧化鋅軟膏有屏障皮膚，減少外來刺激的效果，可以使用。但仍建議就診檢查，評估是否有感染或是其他肛門疾病的可能。肛門搔癢：氧化鋅軟膏是否可行？-點我查看詳細內容
游泳與肛門健康：傷口、膿瘍和婁管風險探討
游泳問題？張醫生您好想請問如果肛門有小傷口，自己不知道，而去游泳，這樣是否會形成肛門膿瘍，再來變成肛門婁管？還有我上大號多數都是在家裡上，上完都是用水沖，之後擦乾，偶爾會在外面上大號，會用濕紙巾，但有時候會感到肛門周圍刺痛，是不是因為很少擦...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍或廔管是源自於肛門內部的腺體發炎感染所導致，因此外部即使有小傷口去游泳也不會引起肛門廔管。肛門周圍皮膚較為敏感，除了避免大力擦拭外，也要避免含有酒精、香料、清潔成分的衛生用品。如刺痛持續也可至門診檢查開立藥膏。游泳與肛門健康：傷口、膿瘍和婁管風險探討-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的排便困擾及解決方法
痔瘡術後，排便問題？我在5月9日以組織凝集刀開痔瘡手術，現在第8天了,每天都要大便6、7次以上，每次大便都很痛，一直都有便意，但常常只有排出一點點，這樣正常嗎?請問我該怎麼做可以改善一天不要大便這麼多次，要多久的時間可以像以前一樣一天只大便...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後排便困難大部份是疼痛無法放鬆所致，可以調整止痛藥物、多做溫水坐浴、清淡飲食、多補充水分。大約兩週後傷口癒合即能改善，之間如果感到不適需回開刀醫生處檢診。痔瘡手術後的排便困擾及解決方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍引流後傷口癒合與硬塊現象是否正常?
肛門膿瘍引流後傷口？醫師您好，我4/1診斷為肛門膿瘍，當場有用刀片引流，4/8回診醫生檢查傷口癒合，告知後續沒有復發就不用回診，但醫生當時有說，刀片切開傷口處，因為傷口纖維化的關係所以有小硬塊，後續會慢慢消失或是不會消失。平時沒有問題，但5...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍如有引流乾淨，沒有分泌物或紅腫熱痛就視為沒有復發。傷口癒合處可能會有纖維化的疤痕形成，但通常不會造成嚴重的不適。如有疑慮可再回診檢視傷口。肛門膿瘍引流後傷口癒合與硬塊現象是否正常?-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的糞便控制與複健方法
肛門廔管產生後遺就是放屁會產生屎水黏在內褲上？請問我的肛門廔管已開過2次刀，目前肛門下方類似長出青春痘的小泡，經過擠出流血後自然又消失，但是會反覆生長，是否又要開刀呢?因為開刀產生後遺就是放屁會產生屎水黏在內褲上，聞起來又沒有大便味，是否括...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術必須切開部份括約肌，術後在腸躁時偶有失禁感，但不至於到憋不住的程度。可以調整飲食習慣或藥物治療，改善排便狀況，不會無法正常生活。建議回本來開刀醫生處評估是否需要再次手術，或先以藥物治療目前的腸胃症狀。廔管的雷射治療我沒有涉獵不敢妄言...肛門廔管手術後的糞便控制與複健方法-點我查看詳細內容
肛門外的小肉球是否需要就診？
肛門外長一小肉球不痛？今天覺得肛門有一點小刺痛照鏡子發現肛門邊緣外面長了一顆粉色小肉球軟軟的不會痛也沒出血問題基本排便順暢前幾天有點小便祕問題而已，在想說會不會是最近壓力太大或久坐問題請問有需要就診或做其他處置嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門邊緣突然出現的粉色小肉球，最常見是痔瘡合併血栓，可以先多做溫水坐浴，多補充水份及膳食纖維避免便秘，輔以痔瘡藥膏緩解症狀。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診做檢查評估。肛門外的小肉球是否需要就診？-點我查看詳細內容
內痔結紮後排便時間常態性
內痔結紮問題？張醫師 您好 我第一次做內痔橡皮筋結紮 11天才排出 我4月26號 做第二次內痔結紮 但至今 5月8號了還未排出 是不是有問題 最久幾天內排出還算正常 （上網查都是7至10天）就會自動脫落排出 謝謝您
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後多久脫落和原先內痔的型態和結紮的位置有關，如果內痔底部較寬，無法將根部完全束緊時，橡皮圈會較容易滑脫。沒有腫痛流血的話可以再觀察，按時回診檢視傷口即可。內痔結紮後排便時間常態性-點我查看詳細內容