肛門廔管手術前需要注意的月經問題
肛門廔管？手術前月經來能手術嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
月經來時也能做肛門手術，惟須注意傷口清潔，並等月經結束再開始坐浴。肛門廔管手術前需要注意的月經問題-點我查看詳細內容
痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討
痔瘡太大？醫生您好 母親（63）大便流血 昨天去大腸直腸科檢查 醫生說內外痔瘡很大 醫生說因為太大外痔如果要開刀只能用傳統手術 內痔還可以用雷射的 還說傳統手術會很痛時間長達一個月 我們就先用保守治療 有開痔瘡口服藥 跟塞劑 還有藥膏 我...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡引起排便頻率增加，主要是因為痔瘡在肛門附近會造成不適感，刺激直腸和肛門周圍的神經，導致想要排便的感覺，不一定每次都真的有糞便。如果痔瘡已經大到有明顯症狀，影響生活品質時就應該開刀，以你描述的情況傳統手術較為適合，但具體的手術方式應根據醫...痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討-點我查看詳細內容
大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？
大便會痛會流血？醫師你好..我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴血請問醫師痔...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能量...大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？-點我查看詳細內容
開刀後傷口癒合狀況與粉瘤復發風險
開刀傷口問題？醫生您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/205002">#205002</a>之前詢問的病人，因為最近沒時間去醫院，加上事情是剛剛發生，所...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口癒合疤痕處，有點紅紅癢癢的是正常的。但要注意有無紅腫熱痛等發炎跡象。一般都會盡量開乾淨，一開始如果發炎很厲害有可能周圍還會有一些硬塊，如果有慢慢改善當可再觀察。仍建議有空到門診再檢視傷口恢復情形。開刀後傷口癒合狀況與粉瘤復發風險-點我查看詳細內容
血栓性外痔手術後復發怎麼辦？
血栓性外痔？3/1號因肛門疼痛去診所檢查醫師說血栓性外痔當下做了門診手術把血栓擠出來並開立樂癒痣但3/3號又開始疼痛發現又腫起來但沒第一次大顆怎麼擠完又腫了?是沒擠乾淨嗎?如果純粹擦藥膏會消嗎?還是還要去門診再擠一次血栓?或是手術把他拿掉?
張書豪 醫師回覆-外科
擠完又腫起，有可能是痔瘡本身的腫脹，不一定是血栓造成。可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎止痛藥，症狀均能緩解。需不需要開刀則要開發作的頻率及嚴重程度會不會影響生活品質，有影響再考慮開刀。血栓性外痔手術後復發怎麼辦？-點我查看詳細內容
痔瘡還是潰瘍？屁股出血的可能原因解析
屁股出血？請問醫生家母（63） 今天擦屁股流血 要怎判定是痔瘡還是別的原因出血呢（第一次這樣） 因為上個月母親有去照大腸鏡 醫生說直腸有潰瘍出血 有開血迅給母親吃 還有醫生請問有什麼異狀 要趕快就醫 麻煩醫生詳細回答謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
對於擦屁股流血的情況，建議如下：1. 出血型態: 需要觀察血液的顏色、量和出血的方式。如果是鮮紅色的血液，通常與痔瘡有關；顏色如果較深，如磚紅色或黑色，可能與消化道問題有關。2. 症狀持續時間及出血量: 如果只有擦拭時看到，可以觀察一段時間...痔瘡還是潰瘍？屁股出血的可能原因解析-點我查看詳細內容
年輕人突然腹瀉帶血，是大腸癌還是痔瘡？
大便出血？醫生你好 我今年25歲一個禮拜前 中午我肚子絞痛 腹瀉到馬桶就整個很急噴出來腹瀉完發現我擦屁股有鮮血因為是腹瀉看不出來大便裡面有血腹瀉完就沒在肚子痛了當天又到了下午一直 放屁盡然放出一團黏液還有血絲黏液有點多 有點咖啡色黏液帶有鮮...
張書豪 醫師回覆-外科
以你描述的症狀可以分為兩個問題，一是腹部絞痛、腹瀉、帶有黏液的糞便，此為腸炎的症狀，年輕人通常是食物或是病毒相關因素所導致，多補充水分，清淡飲食一段時間即能改善。再來擦屁股有鮮血多是痔瘡造成，腹瀉易造成痔瘡發作，會有肛門腫痛出血等情況，若是...年輕人突然腹瀉帶血，是大腸癌還是痔瘡？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後多久可進行大腸鏡檢查？
有關大腸鏡檢查？張醫師你好我想請問你，就是我去年6月份時，有接受過開刀傳統痔瘡內外手術過，那今年5月份我要打算做大腸鏡檢查，不知可以做這項大腸鏡檢查嗎？因怕說吃瀉藥完一直跑廁所跟大腸鏡下去，不知會不會影響到我之前開刀傳統痔瘡手術過傷口，明明...
張書豪 醫師回覆-外科
做完傳統痔瘡內外手術後，仍然可以做大腸鏡檢查。通常六到八週後就不太會影響開刀傷口，有需要做大腸鏡可以放心安排。痔瘡手術後多久可進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
闌尾炎術後走路時右腹部疼痛是否正常？
闌尾炎術後？醫生您好，我2024/2/13有做腹腔鏡闌尾炎手術，住院一天就回家，2024/2/21傷口拆線，傷口目前一切正常，但目前走路的時候右腹部有疼痛感，不知道是否正常，有需要回診嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
闌尾炎如果有造成局部腹膜發炎，疼痛有可能會持續一段時間，但這種疼痛會漸趨緩解。如果疼痛及腹部壓痛加劇，且有發燒、倦怠、食慾不振甚至反胃的情況就需要回診檢視。闌尾炎術後走路時右腹部疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
痣切除術後需要注意事項與恢復期
痣瘡術後？你好，我是1月26做傳統內外痣切除術，2月19日復診醫生只看了外表就說不用再來了。本想已較少分泌物了，也比較不痛了，所以2月20日就開工了。（我的工作是機車外送員）結果三天下來感覺又疼痛並且又出現分泌物與少量出血。想請問1：長時間...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 長時間騎車會影響傷口，術後通常六到八週後傷口會完全癒合。長時間騎車容易造成骨盆腔血液回流不良，導致痔瘡部位容易腫痛，建議仍要找空檔休息。2. 痔瘡手術較少發生感染，也不太會發生在術後一個月的時間，依你的描述也可能是傷口的組織液或是腸液...痣切除術後需要注意事項與恢復期-點我查看詳細內容
肛門周圍潮濕有異味，應看哪一科？
肛門週圍常會濕濕黏黏的？醫師您好，最近發現肛門口週圍常會濕濕黏黏的覺得困擾，但不會癢，用衛生紙擦會有味道，原本以為是流汗造成的，已經有一陣子了但最近才覺得好像不是流汗的原因導致，請問這會是什麼樣的問題，且該求助哪個科別呢？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
肛門口週圍常會濕濕黏黏的，但沒有搔癢疼痛或是皮膚發紅，大多是和通風及貼身衣物材質清潔等相關，換新的棉質內褲或有改善。在潮濕時有味道是肛門腺體產生的氣味，如果擔心可以就診大腸直腸科，檢查諮詢後也比較安心。肛門周圍潮濕有異味，應看哪一科？-點我查看詳細內容
小腸造口持續排水的原因及解決方法
小腸造口一直排水？醫師好 想請問 最近小腸造口 會一直排水狀，且 晚上更為嚴重 甚至造口袋滲漏好幾次 請問是什麼原因造成的呢？ 水 、電解質飲料 也喝不多但有時會喝 飲料、湯品 就比較會出現這種情況(一直排水) 或吃口味偏重的食物，就比較會...
張書豪 醫師回覆-外科
如小腸造口量較多單無腹部不適，可以先調整飲食習慣，如少量多餐，充分咀嚼，每日規律時間進食，增加米飯或白麵包的量，減少乳糖及高糖分食物的攝取，食物及飲料分開食用。如造口量一天大於1500cc，或是有頭暈、倦怠、心悸、低血壓的情形則需就醫，可能...小腸造口持續排水的原因及解決方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：傷口癒合與出血情況的關注
肛門膿瘍術後？您好，我於2024/1/31在醫院門診被診斷為肛門膿瘍，並於診間執行肛門膿瘍切開引流手術，至2/21回診前已無明顯腫痛(按壓仍會痛)，但是上完廁所後表層傷口會滲一些血，2/21回診時醫師透過觸診認為無明顯腫痛可再觀察是否發展為...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如有妥善引流，無明顯腫痛，這樣的癒合狀況是正常的，壓痛部分以及傷口附近的硬塊應隨時間減輕。2. 傷口在癒合中形成的肉芽組織容易因摩擦出血，待傷口癒合即能改善，一般可觀察約六週，期間有疑慮皆能會診檢視。3. 傷口完全癒合前可持續使用藥膏...肛門膿瘍術後：傷口癒合與出血情況的關注-點我查看詳細內容
廔管手術後的排便清潔與感染風險
廔管術後的排便？醫生您好我2/19做完廔管手術後，發現傷口接近肛門，每次排便都會沾到很多糞便，我先用衛生紙擦，然後再用濕紙巾擦，最後再沖水，但是沖完水，用濕紙巾擦傷口還會有黃色糞便（些微），我想請問在那個當下糞便的細菌會進入到廔管的傷口裡，...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術的傷口因邊緣較不平整，容易擦不乾淨，也不建議大力反覆擦拭。一般建議用水沖洗及濕紙巾輔助清潔，有些許殘留的糞便也沒有關係，不會因此造成感染。如果您對傷口感染感到擔憂，建議回診時向手術醫生諮詢，以確保適當的處理和治療。廔管手術後的排便清潔與感染風險-點我查看詳細內容
瞭解直腸出血的原因及注意事項
直腸出血？醫生您好 一月份左右大便潛血陽性 去醫院安排大腸鏡檢查 最近看報告 報告顯示直腸有出血（有切片 病例報告沒問題） 一個月後還要照一次直腸鏡 醫生是有開血迅 跟軟便的給我（我早晨大號會便秘）請問一下醫生 直腸出血是什麼原因啊 有什...
張書豪 醫師回覆-外科
直腸出血常見的原因包括直腸息肉、肛門疾病（如痔瘡或肛裂）、直腸炎症（如潰瘍性結腸炎或缺血性結腸炎）、直腸癌等。醫生已經開立了血迅和軟便藥，可能是希望緩解您的便秘問題並減輕直腸的壓力，同時也要注意觀察出血的情況是否有改善。如切片報告沒有大問題...瞭解直腸出血的原因及注意事項-點我查看詳細內容
痔瘡術後症狀與治療疑惑
痔瘡術後問題？醫師您好：約4個月前我做了廔管及內痔的微創手術。術後回診主治醫師皆說恢復良好，並吩咐我每日擦藥膏及溫水坐浴則慢慢會改善（目前早晚各一次）。唯獨有幾個問題我還是有疑慮故藉此平台發問，謝謝醫師。1. 目前排便皆正常也無便秘或難以解...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門感到便意和腫脹感，以及肛門內部偶有不適感可能是傷口疤痕導致，如果沒有其他症狀可以再觀察。2. 塗抹痔瘡藥膏時，通常不需要將塑膠管插入肛門內。您可以將少量藥膏擠在指尖上，然後輕輕塗抹在肛門周圍的皮膚，往內則以半個指節的深度為佳。四個...痔瘡術後症狀與治療疑惑-點我查看詳細內容
陰囊線旁疼痛與腫塊：是否為菜花樣疣？
陰囊那條線到靠近肛門地方有顆肉壓了會痛？張醫師您好陰囊那條線到靠近肛門地方線附近近肛門有顆小小肉塊壓了會痛走路偶爾摩擦到也會痛洗澡按壓很像電到那樣痛沖澡時水噴到也很痛但有時候又會消失，有時候又會跑出來是不是長了菜花 我好害怕
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述的症狀，可能是會陰部位的皮膚或軟組織的問題，常見的有發炎、膿瘍、感染、過敏等問題，甚至有時是外傷造成，通常需要藥物或藥膏治療。建議就診皮膚科或大腸直腸科門診檢查評估，以免延宕病情。陰囊線旁疼痛與腫塊：是否為菜花樣疣？-點我查看詳細內容
術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤
內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤便血？今年1/30使用ESD切除直腸黏膜下病灶病理報告為神經內分泌瘤 1級 0.7公分 良性術後至今2/18 便便仍微出血想請教醫師1.術後便便持續變細 變短 是否正常 （術前為香蕉狀）2.本就有便秘問題，平均3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 直腸傷口除非很靠近肛門，不然不會影響糞便形狀，如果檢查沒有狹窄，腫瘤沒有復發，不會持續裡急後重症狀就沒關係。2. 術後排便可能會微出血，尤其是傷口無法用止血夾完全關閉的時候。此時需等黏膜傷口完全癒合，一般數週時間可以改善。如果血量增加...術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤-點我查看詳細內容
糖尿病患者割傷傷口處理方式
割傷的傷口？醫生您好，前幾天有被罐頭邊緣割到傷口，約兩公分，因為我有糖尿病（糖化大概都是在6.1-6.5之間），所以當天去看傷口跟醫生說要打破傷風跟塗藥還有開藥，今天我突然想到，我的傷口的皮沒被割掉目前是貼著皮膚的，但皮膚裡面還是有血紅色，...
張書豪 醫師回覆-外科
如果受傷當下有消毒乾淨，傷口內無異物，皮瓣血液循環足夠，傷口仍然有可能癒合，妥善換藥下感染風險不高。但傷口一旦出現紅腫熱痛等變化仍需就診評估。至於破傷風疫苗，一般五年內有接種過可以不用再次接種。糖尿病患者割傷傷口處理方式-點我查看詳細內容
肛門廔管切除手術後傷口復原狀況及加速方法
肛門廔管術後復原？醫生您好，新年快樂。本人於今年1/11後進行了肛門廔管切除手術，使用的是傳統的手術方式。於2/5號回診時執刀醫師說沒有感染異常，但復原情況有點緩慢。這是於2/14號拍攝的傷口圖片。想請問醫師傷口是否有異常，還有這樣的復原速...
張書豪 醫師回覆-外科
根據傷口圖片，傷口看起來已逐漸癒合，且沒有明顯的感染跡象。復原速度可能因個人體質和手術方式而異，但目前看起來是正常的，可以持續進行溫水坐浴，保持傷口清潔、避免便秘、攝取足夠的蛋白質和維生素，以及避免過度用力等。如果沒有不適，就按照約診時間檢...肛門廔管切除手術後傷口復原狀況及加速方法-點我查看詳細內容