張書豪 醫師 回覆外科問題 - 第11頁

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痔瘡術後傷口癒合緩慢與肛門緊縮問題


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
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痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡術後傷口癒合緩慢及肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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左下腹脹痛與大便問題


排便問題?醫生您好:我最近左下腹部靠近膀胱位置只要肚子稍用力就會覺得脹脹的,大便的時候都要稍用力但大出來卻不多偏細,而且是斷斷續續的那種,有去看過腸胃科,醫生說先開藥吃,但我還是很擔心會不會是大腸癌另外請教醫生大便要到多細才應該是要注意呢


張書豪 醫師回覆-外科
大便形狀有時和用力的方式有關,如果沒有出血,可以再觀察。以你的年紀大腸癌的機會較低。如果擔心可以至腸胃科或家醫科就診諮詢,有需要再排大腸鏡檢查。

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肛門出血是痔瘡還是肛裂?


肛門出血?醫生你好想請問 這一個星期左右大便完 有時都能感覺到肛門在滴血但通常只要離開馬桶 血就能止住。我也有觀察到有時只是剛坐下馬桶但只要拿衛生紙去擦肛門就能發現衛生紙上面有鮮血感覺就是因為坐在馬桶上又把屁股撐開 導致有壓力才出血請問醫生...


張書豪 醫師回覆-外科
肛裂通常會伴隨排便中或排便後的疼痛;內痔出血會較多量,不一定會痛。急性期先多做溫水坐浴,減少如廁時間,避免飲酒及刺激性的食物,使用痔瘡藥膏或塞劑緩解症狀。如持續出血則需至腸胃科或大腸直腸科門診檢查。

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外科問題:傷口恢復中會長出息肉嗎?


問題207997 續問?醫師你好 :關於第二點還有些問題想了解依照您的回覆,所以傷口恢復過程中是有可能長出息肉的嗎?因為原本是沒有那一顆息肉的,是第二次雷射時醫生說外面有長一顆息肉那這個息肉也是不用處理的嗎?另外您說長出不規則的疤痕是正常的...


張書豪 醫師回覆-外科
傷口恢復過程中有可能會不平整看起來一顆突起,一般稱為皮膚贅生,和腸道黏膜長出的息肉性質不同。如果沒有症狀不用處理。術後疤痕的生長難以預測,任何型態都有可能,有疑慮建議回開刀醫生處檢視。

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排便異常與焦慮:症狀解析與治療建議


排便造成焦慮相關問題?張醫生您好 謝謝在百忙之中能抽空為小弟我解答疑惑以下是小弟近況 :1.家中爸爸食道癌 三等親內並無其他2.做過 (癌症胚胎抗原 0.7 2024.4月 2022~2023 糞檢/腹部超音波 自律神經檢測 皆正常)3...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 黑色殘渣或是會看見橘紅色殘渣,通常是跟食物有關,完全正常,並無出血。2. 一般疑有出血會呈現黑便、磚紅色便,或沾有血絲。肉眼看不見的情況則做糞便潛血檢驗。3. 排便形狀不一很常見,不一定有問題。4. 益生菌可幫助排便,但具體效果因個人...

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肛門菜花雷射術後傷口恢復緩慢及相關問題


肛門菜花雷射術後?醫師您好 有幾個問題想請教1.肛門菜花雷射的傷口大約都要多久才好呢?目前雷射了三次,前二次的面積都比較大,第三次則是小部分但距離第二次雷射完已經一個月了傷口都還是在,恢復速度非常緩慢很明顯都還是看得到傷口,第一次雷射時的傷...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門菜花雷射的傷口依燒灼範圍及深度不同,恢復約4-6週。如果比較慢好,需考慮體質,傷口照護,手術方式等因素,建議定期回診檢視評估。2. 肛門口皮膚有皺摺,因此癒合結疤會比較不規則,不影響功能。3. 自己指檢肛內有無復發並不準確,燒灼後...

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痔瘡手術後發現硬物,有何影響?


痔瘡術後?醫生你好,我三月中開了健保痔瘡手術,四級混合痔+四小顆內痔,術後伸進去擦藥是摸到裡面有一條硬硬的很像釘書針(縫釘?請問這叫甚麼?),留在腸道裡沒關係嗎?會影響到X光的結果或核磁共振嗎?因為醫生一直不說是哪種微創手術方式,個人猜想是...


張書豪 醫師回覆-外科
術後摸到裡面有一條硬硬的,即是痔瘡切除後縫合處,可能是可吸收縫線或是組織凝集儀燒灼後的痕跡,無論是哪一種都會隨著時間慢慢吸收,不會影響到X光或核磁共振的結果,不需過度擔心。

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肛門左邊的小硬塊是什麼?可能是肛門膿瘍、毛囊炎或其他問題?


肛門左邊有痘痘?醫生你好!我在4/15洗澡的時候摸到肛門的左邊有一點點小硬塊,摸到的時候才會痛,加下來幾天有稍微鼓起來一點點,大小差不多比綠豆大一點點,一樣是摸到或坐下的角度壓倒才會痛,在4/20的晚上想著跟網上查詢的肛門廔管問題不太像有點...


張書豪 醫師回覆-外科
如果是肛門膿瘍,通常位置會比較靠近肛門口,用外用藥膏效果不佳,破掉後會有膿性分泌物。你的描述較像一般的毛囊炎。如果擔心可以就診大腸直腸科或皮膚科門診檢查。

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排便困難:需不需就醫?


排便困難?我這狀況已經一段時間了,大完便之後還是感覺有東西在我屁股裡面,所以我又再回去蹲,有時後有大出來一些,但都一顆一的,但有時後蹲了很久都沒拉出,我用力到擦屁股都有一點點的鮮血在衛生紙上,這個狀況需要讓醫師給我開什麼藥才能改善這個問題,...


張書豪 醫師回覆-外科
這個狀況是因便秘造成內痔摩擦出血。可以先多補充水分及膳食纖維,多做溫水坐浴,減少如廁時間,輔以痔瘡藥膏及口服消痔止血藥物。就診的話可以掛大腸直腸科或腸胃科。

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肛門搔癢、破皮癥狀解析


肛門問題,肛門搔癢?最近一下便秘一下拉肚子,然後上完廁所又覺得上不乾淨,然後擦屁股都會破皮每次擦每次必破,肛門附近也會癢癢的,想請問醫師我這個大概是什麼症狀?


張書豪 醫師回覆-外科
你描述的情況稱為肛門搔癢症。肛周區域的皮膚很敏感。過度擦拭或用熱水、沐浴用品清潔,可能會刺激皮膚,將皮脂洗得太乾淨而造成搔癢。建議避免過度清潔,如廁後以冷水沖洗並輕柔拭乾;穿寬鬆純棉內著並勤於更換;減少乳製品、碳酸飲料、咖啡因、辛辣刺激的食...

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痔瘡手術後的飲食與疼痛管理


痔瘡術後相關問題?醫師您好,以上是我爸資料,他現在痔瘡術後第一天,他吃很少東西,因為害怕解便時候疼痛,怎麼辦?我查了很多他可以吃的,也買了、還吃給他看,想要想到他肚子餓,可是他就是不吃、還說不會餓可以用含局部麻醉的藥膏或噴劑用在他傷口嗎?這...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後幾天可以多補充水分,清淡飲食,吃的量以不會餓為主。疼痛時多做溫水坐浴,口服消炎止痛藥,如果術前容易便秘可酌量服用軟便藥。如果還是很不舒服,甚至完全無法排便則要提早回診檢視傷口,調整藥物。不建議在沒有處方時在傷口施用其他藥物。

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肛門內發現紫色軟塊,是血栓性痔瘡嗎?


肛門痔瘡?醫師你好 想請問:近日發覺肛門內接近肛門口處,有顆與壹圓硬幣差不多大小的軟塊,顏色爲紫色有點黑黑的,不通不癢也沒出血無異物感,偶爾有便秘情況,之前便秘用力排便時有稍微跑出來,但正常排便時不會,請問醫生是血栓性痔瘡嗎?這樣症狀是一級...


張書豪 醫師回覆-外科
排便後痔瘡有時會稍微脫出,可能是一級到二級的內痔。紫色突出大部份是血栓造成,代表痔瘡內的血管出力擠壓後少量出血,即為你說的血栓痔。如無症狀可以多做溫水坐浴讓血栓自行吸收,期間多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間。

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痔瘡疑慮:如何處理硬便引起的症狀?


疑似痔瘡跑出?張醫生您好最近我只要大便比較硬,好像是外痔會跑出來,就是摸起來軟軟的,會流水,肛門縮進去的時候會有感覺肛門那邊怪怪的,而且要隔天或隔兩天可以慢慢推進去。可是不能完全推進去的樣子,就是還摸的到,但是隔天流水就會慢慢變少,然後就不...


張書豪 醫師回覆-外科
根據你的描述,應是大便出力後,內痔會稍微脫出,稱為痔瘡脫垂,此時腸液或是水便會比較容易滲出。建議多做溫水坐浴,補充水分及膳食纖維避免便秘,減少如廁時間。如果症狀造成生活上的困擾,則建議就診檢查,除了手術外,也有藥物或是處置可以改善症狀。

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肛門膿瘍恢復期腹瀉問題與肛門腺體保養


肛門膿瘍:恢復期間腹瀉問題請教。?醫師您好:因為我4/1肛門膿瘍切開引流,4/8回診檢查確定切開傷口有收口,中間搭配2週抗生素及消炎藥治療(4/1至4/15),而這段時間,不確定是否因為抗生素的關係,所以我有出現腹瀉現象(每天約2-3次),...


張書豪 醫師回覆-外科
1:手術後該部位的腺體會連同廔管一起切除,因此不會因為近期的腹瀉影響手術的效果。另外理論上腹瀉和肛門腺體發炎相關,但兩者並沒有明確的因果關係,因此不必過度擔心。2:肛門附近皮膚較為敏感,建議以清水洗淨即可,避免過度清潔。

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肛門疼痛與分泌物:可能的診斷與治療


肛門突然有淺綠色分泌物,是怎麼回事??醫生您好:大概兩三個禮拜之前,上廁所發現肛門會痛,洗澡時手摸肛門靠近前方會陰的地方,腫了一個包,按下去會痛,連帶整個左半邊肛門都會痛,同時發現過個半天就會有濕濕的感覺,用衛生紙擦會看到淺綠色分泌物,沒有...


張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述,可能是肛門膿瘍或是廔管,在發炎時會有局部的膿包,破掉後會流出膿性分泌物,流乾淨後疼痛會緩解。如果持續有分泌物建議就診檢查是否有廔管,有可能需要開刀。

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肛裂反覆發作:已成慢性病嗎?如何治療?


肛裂問題請教?醫師您好,我在幾個月前有因為肛裂而去一家診所就醫,醫師開給我塞劑之後就復原的很好了。但前幾週可能因為便秘的關係又再次有肛裂的狀況,我去藥局購買之前醫師開立的塞劑後也得到了不錯的改善。不過這幾天排便時,在不同的位置上,又有比之前...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上,且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀,多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。

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肛門膿瘍引流後的症狀與治療進度


肛門膿瘍引流後?醫師您好:目前我3/27發現會陰至肛門處有腫脹感,中間我有塗抹痔瘡藥膏及口服消痔丸,3/31發現狀況無改善,所以4/1至醫院直腸外科檢查,檢查發現是肛門膿瘍,因為我是初次發生,所以醫生先採保守治療,直接以刀片切開引流,並搭配...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 切開引流後,只要膿瘍有流乾淨,周圍組織發炎腫脹的部分會慢慢恢復。有傷口時一定會有異樣感,只要持續擦藥並觀察是否有無紅腫熱痛等跡象。2. 膿瘍後會不會形成廔管和膿瘍的嚴重程度、離肛門口的距離、以及自身的免疫力相關。復原期間避免抽煙,減少...

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