網球肘不見好轉？關節鏡手術是否適合你？
我的手肘僵硬.？請問醫師..我的手肘.患網球肘.打了幾次類固醇.藥退以後沒有好轉.沒有上班也會手肘脹痛.請問醫師我適合做關節鏡手術嗎?..因為我的工作都要靠雙手.我不能失去工作..手術後會有後遺症嗎?.這對我很重要..謝謝
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。俗稱“網球肘”，其實是因為手腕部份反覆動作，造成肌腱牽扯手肘外髁肌肉接始點，引起的發炎反應，治療的方法包括：1、休息。2、藥物治療。3、輔具使用。4、復健治療。5、手術治療。通常保守治療失敗才考慮手術治療，而保守治療會失...網球肘不見好轉？關節鏡手術是否適合你？-點我查看詳細內容
左腿股骨頸骨折：關節保住但骨頭未復合，如何進行復健？
左腿股骨頸骨折？我先生今年5月22日不慎左腿股骨頸骨折至今四個月最近一次回診醫生有說:關節有保住但骨頭尚未復合,請教這是什麼意思?他開始用左腳著地練習走路的第五天,但他走路起來都一跛一跛的問往後他的左腳有可能行走起來便是如此嗎?再請教醫師這...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。股骨頸骨折初分為二類，一類是沒有位移或微量位移，這類的病例會以內固定治療（鋼釘或鋼板），如果順利的話，骨折癒合的機率大於九成 ，但是所有的病例中仍然有三成左右的病例，在未來的歲月中會演變成股骨頸缺血性壞死。一旦股骨頭變形...左腿股骨頸骨折：關節保住但骨頭未復合，如何進行復健？-點我查看詳細內容
脖子受傷後症狀加劇，需要進一步檢查嗎？
頸部受傷？李醫師你好之前脖子受傷有到你那邊就醫過8月25左右我是脖子被外力拉傷 之前到你到你那邊照過片子 你說肌肉拉傷我吃藥有比較好 7天吃完就沒什麼痛的感覺了但是在10號打電腦將近7~8ㄍ小時 當天脖子也有些緊然後開始脖子只要長時...
李文琳 醫師回覆-骨科
宏你好:根據你的敘述可以很清楚知道你的病因,還是在於長時間姿勢不良(7-8個小時打電腦),切記(每半個小時到一個小時一定要做點伸展的運動,例如伸伸懶腰，因肩膀帶動左右轉，或者起身小憩一下,這樣就不會造成肌肉疲勞或發炎。而且你這麼年輕，不需要...脖子受傷後症狀加劇，需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
骨折治療：鈦金屬骨釘的長期效果和康復時間
骨折(右手橈骨)？李醫師你好:我的右手橈骨斷一個多月~當初醫生說:用鈦金屬骨釘幫我固定，我想問你~這真得好嗎?十年、二十年後不會有問題嗎?我的手碗剛剛拆掉固定~請問要多久才可以完全動?現在手碗一轉動就會痛謝謝
李文琳 醫師回覆-骨科
tue你好:多與主治醫師溝通，你的情形他最清楚，有什麼疑問請教他就對了。祝早日康復！李文琳骨折治療：鈦金屬骨釘的長期效果和康復時間-點我查看詳細內容
腳踝受傷後遺症：如何處理骨頭磨損、拉傷和不平衡支撐？
腳踝嚴重受傷？前年(2004)的10月 在網球練習中 場地有些坑洞跑動中不慎腳尖卡到 右腳踝整個內翻腫得很嚴重 隔天去醫院照X光醫生判定是很嚴重扭傷 腳踝內外側韌帶都嚴重拉傷 馬上打石膏 吃消炎藥約2星期之後 雖然腫脹跟疼痛都...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，復健科醫師做了很好的診療及分析，而且做了復健的確改善症狀，個人建議您繼續復健，平時可以穿戴護踝保護。祝早日康復！腳踝受傷後遺症：如何處理骨頭磨損、拉傷和不平衡支撐？-點我查看詳細內容
肱骨粉碎性骨折的治療選項與考慮因素
肱骨粉碎性骨折？李醫師：你好，小弟母親於一周前車禍導致肱骨骨折在大頭骨和長骨交接的地方粉碎性骨折球關節有小許移位醫師覺得可開刀可不開刀(1)開刀可以比較快復建嗎?(2)另外復建的黃金期是多久?如果開刀醫師推薦鈦合金的locking plap...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，令堂應該是肱骨頭頸骨折，一般而言開刀與否決定於年齡、性別、左右側、身體條件；例如65歲以上的非慣用手，比較建議保守治療，如果有糖尿病、中風病史或其他心肺功能問題，也比較傾向保守治療。但反之，如果身體一向很健...肱骨粉碎性骨折的治療選項與考慮因素-點我查看詳細內容
頸部受傷後的疼痛與治療
頸部受過傷？你好 本人約10年前頸部曾經受過傷 頸部的骨頭與正常方向相反 不論低頭或仰頭都會酸痛 現在不舒適感 越來越嚴重 常常頭痛 漲漲的 兩著有關係嗎 想請教如果現在才帶頸套有用嗎 還是必須做什麼樣的處理 能矯正...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。有問題可以就近在附近醫院找復健科、骨科、神經外科醫師診察， 先診斷查明原因，再建議給予口服藥物或復健治療，手術是最後手段，不是每個病例都需要手術治療的。祝早日康復！頸部受傷後的疼痛與治療-點我查看詳細內容
骨肉瘤手術後的常見問題與注意事項
關於骨肉瘤？李醫生，您好：我今年22歲，右腳膝蓋下方在做過多種檢查後被判定長了”良性的骨肉瘤”，兩個星期前剛做完刮除手術，並填入人工骨材，今天剛拆完線，傷口約3~4公分。我有以下幾個問題想要請教您，謝謝：1.請問人工骨材是什麼樣的材料？聽醫...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。1.沒有良性的骨肉瘤，如果是骨肉瘤（Qsteosarcoma），雖然有分細胞種類不同、位置不同、屬性不同的各種形式，它仍然是屬於惡性的腫瘤，除了手術，尚需配合化學治療，所以您說的“良性的骨肉瘤”，請再確認一下比較好。2....骨肉瘤手術後的常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
骨折癒後復健疑問解答
關於骨折癒後復健？李醫師您好:我是五月十七日發問的那個,承蒙您的祝福,我在昨天(也是骨折後七個月又二十天)去複診時,骨折處已經癒合,醫生說可以放拐杖走路了,我現在有幾個問題想問您問題一:我現在骨折只是癒合而已,真的如醫生所說放拐杖走路骨頭也...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。請對自己有信心，何況您的主治醫師看過您的片子，已經給您適當的指令。問題一：請放拐杖不要怕。問題二：正常的人自己復健是不會把自己的骨頭再弄斷的，除非因為某些因素，例如中風過肢體不協調，或神經受過傷，不會感覺痛、或者有精神方...骨折癒後復健疑問解答-點我查看詳細內容
類固醇治療後的手部變化：後遺症與恢復可能性探討
媽媽手？你好，三個多月前因為媽媽手，至診所就醫，醫生在我的手腕打了一針類固醇，但過了沒多久，我發現左右手差距越來越大, 注射的部位是不再痛了，但卻呈現凹陷，骨頭顯得非常突出，好像是肌肉萎縮，而且該部位有脫色的情形，出現白色皮膚，請問這就是所...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。您的敘述的確很像類固醇的副作用，但是一般治療媽媽手時，類固醇會打到肌腱滑膜附近，而不是淺層的皮下，應該不會造成如此的情況，建議您先找原注射的醫師討論，以便辨別是否是因注射引起的，個人覺得不太可能。祝 萬事如意！類固醇治療後的手部變化：後遺症與恢復可能性探討-點我查看詳細內容
手肘長骨膜手術後復健進度如何？
手肘長骨膜？我的手從15歲受傷到現在 現在在做復健 我的手不能彎也不能直 開刀三次了 本來會直的 因為我以前不太想復健 才會開三次刀 請問一下 我的情形才有多少機率會好
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。骨折手術，復健是一系列完整的治療，您會開三次刀就表示您持續有門診、手術治療，您應該持續門診、治療（包括復健），畢竟您的主治醫師最瞭解您的情況，有多少機率會好， 他最清楚，請不要氣餒，努力復健一定會有進步。手肘長骨膜手術後復健進度如何？-點我查看詳細內容
複雜性鎖骨骨折：糖尿病、高血壓與骨質疏鬆者的治療選擇
複雜性鎖骨骨折？我媽媽最近車禍鎖骨斷成三折, 醫生說可能需開刀, 但我媽媽有糖尿病及高血壓同時也是有骨質酥鬆, 若開刀風險是否很大又若不開刀能怎麼辦? 請您告知我這擔心的女兒, 謝謝
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。百分之九十五的鎖骨骨折不需要手術治療也可以痊癒，但保守治療（八字繃帶固定及吊手巾使用）也有不方便的地方，例如夏天天氣熱不能常脫掉八字繃帶、要洗澡、要換衣服、睡覺時最好不要平躺、半坐臥睡比較好。所以您母親的骨折是否可以採用...複雜性鎖骨骨折：糖尿病、高血壓與骨質疏鬆者的治療選擇-點我查看詳細內容
手肘骨折治療與復健：麻醉後復健的風險與效果探討
手肘骨折？李主任您好:首先，必須懇請台灣e院醫療諮詢的諒解，因為我昨天才發現這樣一個醫療諮詢的園地，也立刻發出一封E-mail給施國正醫師，今天仍迫不及待上網瀏覽其他醫師及相關網友的問題，試圖在最快的時間內解答我的困惑，更希望能夠給我ㄧ些建...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。可能施院長已經給您滿意的答覆，在此，簡短的回答您的問題！１、您小朋友的情況，一般並不需要復健治療，自己運動而回復關節活動範圍，不過需要時間，約半年左右。根據您的敘述小朋友的活動範圍約為100度（正常手肘活動範圍是135度...手肘骨折治療與復健：麻醉後復健的風險與效果探討-點我查看詳細內容
骨折後的鋼釘該不該拿？專業意見大解析！
李醫生的建議?？關於骨折後打入的鋼釘，看了之前的線上Q&A，有些醫生建議復原後拿掉，有些則不用。我之前幫我打入鋼釘的醫生告訴我ㄧ年後可以回來拿鋼釘了，但是我隔了兩年後回去，該醫生已離職，於是我給同ㄧ家醫院不同醫生看診，這位醫生則告訴...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。骨折後打入的鋼釘的確可以不移除，但這不是絕對的原則，如果移除鋼釘需要的破壞（因為有些鋼釘的位置不同，有的可能會埋入緻密骨內）甚大，或者患者不適合麻醉…等都是不移除鋼釘的理由。不過，病患的決定最大，只要您下定決心要拿掉，一...骨折後的鋼釘該不該拿？專業意見大解析！-點我查看詳細內容
膝關節半月板囊腫：是惡性腫瘤嗎？需要手術嗎？
膝關節半月板囊腫？李醫生您好敝人因左腳膝蓋痠痛且膝蓋右側明顯種大突出，求診後經軟組織超音波檢查被診斷為膝關節半月板深部囊腫。請問醫生，半月版囊腫是否就是惡性腫瘤，還是一定要手術切除經組織化驗才能判斷，有其他的檢驗方法嗎。又該如何治療呢。謝謝...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。半月板囊腫最常見的是腱鞘囊腫（Ganghion），超音波檢查應該可以分辨出它是一包液體，有明顯的外囊，如果超音波下可以看出比較像腱鞘囊腫，可以進行抽吸，抽吸出來的是黏黏的關節液；但如果超音波下無法看出它是一個完整的軟組織...膝關節半月板囊腫：是惡性腫瘤嗎？需要手術嗎？-點我查看詳細內容
左腳踝疼痛原因揭秘：神經發炎與不明顯白點的關係
腳踝的疼痛？醫師你好 我想請問一下 我的左腳踝裡面之前有陣子長一顆硬硬的小瘤 但我有一次按的時候 它突然就好像跑進去不見了 過幾天我的腳就發炎 醫師那時說我的神經發炎 照x光有一顆不明顯的白點 治療一陣子後 是消炎了 但後期只要是運動...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，很難得出結論，最好還是就近找骨科醫師診查，或找原看過診的醫師診問，最常見的是筋膜發炎，多休息應該就會好！祝早日康復左腳踝疼痛原因揭秘：神經發炎與不明顯白點的關係-點我查看詳細內容
足踝外側骨折：屬於腳掌骨還是小腿骨的一部分？
足踝外側骨折屬腳掌骨嗎?？足踝外側骨折屬腳掌骨還是算小腿骨的一部份?小腿骨的正確學名是脛骨and腓骨，而踝關節是由這兩支骨的遠端加上距骨近端形成踝關節，脛腓骨遠端就是稱為踝穴為何保險公司的認定是腳掌骨???
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。保險公司的認定有其舊規範，未必與醫療認定完全相同，如果有疑慮，應該請保險公司詳細說明，這方面臨床醫師並不懂。足踝外側骨折：屬於腳掌骨還是小腿骨的一部分？-點我查看詳細內容
8歲孩童大腿骨痛：超音波檢查顯示疑似滑膜炎，如何區分良性與惡性？
大腿骨痛？我的小孩8歲.大腿骨痛.昨天前往醫院看診.照X光.醫師說左大腿骨有長濃.要等超因波報告才知道.我把超因波檢查項目提供. Bil thigh and knee paun for dayssquarting: OX, loss o...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。8歲男生大腿骨痛，醫師檢查病患發現患者髖關節無法內旋，X光片顯示左髖關節髖臼與股骨頭距離變寬而且有疑似軟組織的存在，醫師會懷疑左髖有滑膜炎，髖關節滑膜炎主要分為二大類，第一類為細菌性滑膜，另一大類為非細菌性滑膜炎，主要是...8歲孩童大腿骨痛：超音波檢查顯示疑似滑膜炎，如何區分良性與惡性？-點我查看詳細內容
小女孩鎖骨腫脹：檢查結果和治療建議
鎖骨？我的女兒10歲.PROCEDURE DONE & FINDINGS: walks in.no pain lookR clavicle-swollen at R sternal end,lump appr 2.5cm,no lo...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。10歲女生鎖骨中心左邊凸起，x光片檢查未發現骨骼有變化，而且沒有症狀（不紅、不灼熱、不痛），建議先門診追蹤，如果一陣子後（一、二個月後）未消失或有變化，再建議進一步檢查（超音波或核磁共振），目前先不要想太多。祝事事如意小女孩鎖骨腫脹：檢查結果和治療建議-點我查看詳細內容
左腳踝內側硬塊：骨科診斷與治療建議
左腳踝內側大概3公分硬塊？前陣子發現左腳踝內側觸摸有硬塊不以為然也部會去想說到底是什麼前幾天在跪地擦地板感覺腳會痛按壓無感覺今天到外科診所看診醫生也是很敷衍說可能是筋上長瘤有測量大概3公分左右此硬塊也部會按壓也部會移動外觀也無任何異常叫我照...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，這可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風石…等可能，建議您找骨科醫師評估是否得手術切除拿去病理切片，一般這種手術是安排時間門診手術，當天切除，當天回家，並不需要住院，祝早日康復！左腳踝內側硬塊：骨科診斷與治療建議-點我查看詳細內容