醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
家醫科症狀：心跳加速、噁心想吐及低血壓？
心跳加速.噁心想吐？我有時會有睡眠問題，但昨晚因為累睡得不錯，今早起床時，也還可以，到了吃早餐時，突然感覺噁心想吐，心跳加速，微冒冷汗，我測了下血壓，血壓偏低，是90幾和55，然後心跳也到了97.98，平常都在70幾到80幾，後來躺床上後除...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您描述的情形，您的不適應該屬於短暫的低血壓，至於造成短暫低血壓的原因有很多：姿勢性低血壓、脫水、食物或藥物、貧血、內分泌疾病、心臟疾病⋯等等。 另外，暫時性低血壓的原因也有可能和您的下腹痛有關，而下腹痛要考慮的情況也很多：懷孕、腸...>>點我查看詳細內容狂犬病病毒體外存活時間及傳播途徑？
狂犬病病毒體外存活時間問題？醫師您好 我想請問一下 狂犬病病毒在一般室溫（如29度）下或空氣中能存活多久？病毒可能會在水中存活嗎？只用清水能沖掉病毒嗎？ 狂犬病除了唾液傳染外 體液也會傳染嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 狂犬病病毒在空氣和水中存活時間只有幾小時。 2. 用清水可沖掉病毒，但如果是經由傷口感染的話，病毒很有可能已經進入身體裡面，用清水沖洗的效果可能會不理想。 3. 狂犬病主要是隨著動物的唾液，透過動物抓、咬的傷口而感染，不過其他...>>點我查看詳細內容魚油會引發頭暈和下墜感嗎？家醫科醫師解析保健食品副作用？
保健食品？醫師為什麼我只要吃魚油就會出現頭暈跟下墜的感覺，已經換過3個品牌還是一樣，我是不是不適合吃魚油？還是魚油也會有副作用？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： “魚油”裡面的成分是Omega-3，也就是EPA和DHA，主要常見副作用是腸胃道不適和增加出血機會。 “魚肝油”裡面的成分是維生素A和維生素D，維生素A的副作用為頭痛、掉髮和食慾不振；維生素D的副作用為噁心嘔吐和食慾不振。 依您不適...>>點我查看詳細內容如何判斷缺鐵性貧血或地中海型貧血？家醫科建議？
貧血問題？醫師您好， 我今天做體檢， 我血色素12.7g/dl 平均紅血球容積68.5fl 這兩項出現紅字， 其他都為藍字， 我想請問如何判斷是缺鐵性貧血還是地中海型貧血呢？ 我蹲下去或久坐站起來就會頭暈， 最近腸胃不是很好， 很怕會有出血...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 缺鐵性貧血和地中海型貧血的診斷，最準確的方式還是抽血檢查，另外，可詢問家人是否也有貧血的情形，如果您擔心出血，再加上您有腸胃道不適的症狀，也可觀察糞便是否有黑便或血便，總結來說，建議可以就醫針對貧血和腸胃道不適做進一步檢查。>>點我查看詳細內容家醫科問題：頭頸背熱、疲倦，是熱衰竭還是其他疾病？？
疑似熱衰竭?？醫生您好: 這兩三天我一直覺得頭頸與背部很熱,與頸部緊緊的和頭痛,體溫一直維持在37.5左右,且一直有疲倦感,但沒有上呼吸道的症狀,自行經由網路查詢發現我的症狀跟熱衰竭很像,但我並沒有大量出汗,甚至這幾天基本都沒有什麼出汗,且...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 熱衰竭的定義為：在熱的環境下，從事劇烈的工作或活動後，因散熱而過度流汗引起脫水和體內鹽分分配失調而產生輕微休克症狀，如果您並無處於上述環境也無流汗，且您的身體不適已經持續2-3天，那應該不是熱衰竭。 2. 您描述的身體不適，最...>>點我查看詳細內容確診後的全身無力倦怠感：可能是免疫相關疾病前兆？？
全身無力倦怠感？醫師您好! 我6月有確診 ,家中隔離七天,痊癒後就正常上班 但半個月後明顯開始感到容易疲勞頭暈及身體不適 (本身在三年前、去年體檢時 血小板79-100左右/白血球2.6/紅血球3.47/血色素11.9) 七月中胃又剛好...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依據您提供的資訊，關於您疲倦的問題，可能要考慮以下幾種情形： 1. 感染新冠肺炎的後遺症：可能會持續1-3個月，甚至半年，不過應該會漸漸改善。 2. 貧血：您過去曾被診斷過再生不良性貧血，不過後來在血液科追蹤的數值似乎不用再進一步治...>>點我查看詳細內容肚臍破皮及拉肚子的關係？
肚臍破皮？醫生您好: 有兩個問題想請問醫生 1. 前幾天發現我的肚臍旁邊有一塊破皮，且肚臍本身有紅腫脫皮的跡象,還有點抽痛的感覺,所以前往藥局詢問藥師是否有適合的藥膏,藥師給我元宙的舒怡膚藥膏,今天仔細看藥膏說明,發現其似乎主要是用來治療香...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 元宙的舒怡膚藥膏的成分有：抗黴菌、類固醇、抗生素，對於一般表皮的感染應該都有效，只是如果您肚臍的表皮感染已經侵犯到深層的話，那可能還是需要就醫考慮使用抗生素治療，建議您這幾天觀察肚臍皮膚的紅腫是否有改善，沒改善就需要就醫。 2...>>點我查看詳細內容車禍受傷後大腿疼痛該看哪科？？
車禍受傷？前幾個禮拜因車禍受傷有照X光和斷層掃描都沒事，但大腿內側靠鼠蹊部那還是很痛，睡覺側睡或平躺都會痛，走路一拐一拐的，請問這是要去看哪一科？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您描述的症狀會擔心是否有骨盆或髖關節的問題，建議可以至骨科就醫。>>點我查看詳細內容如何理解和處理血液、尿液和一般生化檢驗報告中的異常結果？？
白血球相關問題...？林醫師 您好: 之前有請教您相關的問題 謝謝您的回答.. ================以下是三月的血液檢驗報告=============== WBC 白血球 檢驗報告 16.47 參考值 3.90~10.6...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您的檢查報告，您白血球較高以及嗜酸性球較高的情形已經持續一段時間，而且沒有持續惡化的狀況，如果您身體並沒有特別的不舒服，可以考慮再追蹤和觀察。 另外，您的尿液檢查報告，會擔心是否有泌尿道感染和腎臟疾病，建議您可以至腎臟內科就醫做進...>>點我查看詳細內容吃完飯打嗝且有食物上流喉嚨的原因及治療方式？
吃完飯打嗝？醫生好 這一陣子腸胃不好，發現吃完飯時的打嗝，打嗝到一半時會有食物上流喉嚨，在脖子處而已，因為怕嘔出食物下意識吞口水壓下去，所以沒有完整打嗝，等過一陣子再打嗝就沒有這個問題了 1.請問這是什麼原因？ 2.需要治療嗎？ 謝謝...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 依您描述的情形，推測很有可能為胃食道逆流。 2. 建議可以先注意是否在吃某些食物後比較會有打嗝等不適的症狀，常見的有：咖啡、加工甜食、產氣食物(如：蕃薯)、較不好消化食物(如：糯米製品)、產氣飲料(如：可樂)，另外，也避免在進...>>點我查看詳細內容家醫科常見問題：誤以為嗆到該看哪一科？？
關於嗆到定義？林醫生你好 打擾了 是這樣的 剛才用餐時候 由於分心邊划手機邊吃 突然一口炒飯卡在喉頭 又有辣椒 稍微嗆到 但沒有嗆咳 只稍微咳出在吞下來 事後也散步跟爬樓梯兩次５樓 都沒喘的跡象 目前狀態沒咳嗽 胸腔沒感覺異...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 依您描述的情形，您的氣管和肺部應該是沒有異物，如果氣管有異物的話，會有呼吸困難和持續咳嗽的症狀。 2. 喉頭常有異物感，建議可以先至耳鼻喉科就醫，檢查是否有咽喉的問題，假如沒特別發現，可再至腸胃內科就醫，看是否安排胃鏡檢查。>>點我查看詳細內容眼睛周圍閃黑的原因及與視網膜剝離的區別？
眼睛周圍閃黑？我最近發現我去圖書館時冷氣房，大約待1小時，然後一低頭玩手機，剛玩眼睛周圍會一直黑閃就像等關掉又打開不到1秒然後持續閃，但是出來後都沒有，請問是為什麼，這和視網膜剝離的閃光一樣嗎，因為我是閃黑範圍就是眼睛周圍一圈，但中心都沒事...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您描述的情形，推測有周圍視野缺損的情形，可能情況有視網膜疾病、青光眼或是偏頭痛，強烈建議您至眼科就醫。>>點我查看詳細內容抽血後立即量血壓可能導致傷口問題，該如何處理？？
抽血後用同隻手量血壓？醫生您好： 想請問今天因掛急診左手有抽血及留置軟針，離院後已確實加壓止血5分鐘，但一個多小時後忘記左手有傷口，不小心用抽血這隻手量測血壓，在結束後才發現傷口又微出血及瞬間傷口腫脹成青綠色，請問這樣會造成什麼問題嗎？因害...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您左手的傷口在測量血壓後出血和腫脹的情形，應該是抽血造成的血管傷口被血壓機加壓後又再度破裂造成的，並不會形成血栓等問題，建議您先加壓和冰敷，出血和腫脹比較緩解後再改熱敷。>>點我查看詳細內容久站突感不適，眼前黑暈需求醫？？
久站突然想吐，眼前漸漸發黑？醫師您好 今日晚餐後在夜市排隊等餐點時，站著站著突然開始有反胃感，甚至有乾嘔一下，而後因感受到非常不適就走到旁邊空地蹲下休息，蹲下後感覺狀況有變好，再站起來走幾步路後感覺眼前愈來愈黑，在走到旁邊公園時已經一片黑、...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您描述的情形，您的不適可能要考慮是否和心臟以及血壓有關，要排除是否因為暫時性的心律不整導致血壓偏低，而造成您頭暈、眼前發黑和反胃的狀況，建議您可以至心臟內科就醫。>>點我查看詳細內容右邊咀嚼肌疼痛原因及治療方式？
臉部問題？醫師您好： 差不多從7/17（日）開始我的右邊咀嚼肌位置（就是骨頭的那個位置），摸起來跟左邊比有點腫腫的，按壓會痛，睡覺時如果往右側躺，壓到也會痛痛的，吃東西時咬合也會痛，但不至於痛到無法吃東西，平常只要不吃東西，不管它，也不要去...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的不適很有可能是右側的顳頜關節發炎所導致的不適，治療通常是症狀控制為主，可以服用止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑來緩解症狀，另外，也可考慮吃軟質或流質的食物，假如疼痛持續未改善或有腫脹發紅的情形，再至家醫科、耳鼻喉科或整形外科就醫即可。>>點我查看詳細內容家醫科診治高血壓：症狀、原因及生活建議？
血壓問題？醫師您好： 我的叔叔大概50幾歲，身高176，體重6、70，今天因為脖子酸痛（他覺得像落枕）去家醫科診所，醫生量他血壓有170多將近180，說是有高血壓，但他一直以來身體都沒有什麼特別不舒服的地方，今天也只是剛好脖子酸痛去診所才剛...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 高血壓可以看家醫科，除非有影響到腎臟或心臟，才考慮是否要轉介到腎臟內科或心臟內科，另外，和高血壓相關的檢查大概包含抽血、驗尿、心電圖和胸部X光。 2. 高血壓的原因分為原發性和次發性，大部分都是原發性，通常和遺傳以及生活作息相...>>點我查看詳細內容家醫科問題：傷口有膿，是否需切開引流？？
傷口有膿？在上週四被狗咬有去打破傷風和開抗生素藥 昨天週二，傷口還是有一些紅黃液體滲出，當天再去看外科，一樣是只有上藥，並開三天份的抗生素和藥膏 請問一下，如果週四藥吃完後還是一樣現象，請問是否需要請醫師幫忙協助切開傷口引流出濃液呢。 傷口...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的傷口看起來中間似乎有些腐肉和膿，並且周圍有紅腫的情形，會比較擔心是否會有感染的問題，假如您使用完三天的抗生素和藥膏後，傷口紅腫的情形還是未改善的話，建議您還是回原本就醫的外科追蹤，看是否要再延長抗生素的治療。 至於，是否要切開傷...>>點我查看詳細內容AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議？
AZ疫苗相關諮詢？醫生好，最近想要施打AZ疫苗的第二劑，但有幾個猶豫的點想請您幫忙解惑 ： 1. 我的第一劑AZ疫苗是在去年9月施打的，距現在也有將近10個月，想請問兩劑時間拉太長會沒有效果要需補打嗎? 網路有資料提到AZ間隔40多週的效...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. AZ疫苗兩劑的接種時間間隔，如果超過建議時間的話，通常是不需要補打的，只是還是會建議盡早按時間接種完成，以增強和延續保護力，另外，AZ疫苗兩劑的間隔時間需足夠，才能讓體內生成抗體的效果較好，參考衛福部的資料，AZ疫苗建議兩劑間...>>點我查看詳細內容抽血後手臂持續疼痛：可能的原因及解決方法？
抽血後手臂持續抽痛？您好 之前於手肘內側抽血 之後抽血周圍有時會隱隱作痛 現在快一年了頻率更高更痛 需要按壓才不會痛 請問是否抽血時傷到神經 有何解決方法呢 謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 依您的描述有可能是手肘內側的尺神經受傷，建議您可至神經內科或復健科就醫，才能比較知道該如何處理。>>點我查看詳細內容健檢報告看不懂？家醫科或專業機構該如何選擇？？
健檢報告問題？醫師您好，下禮拜第一次做健檢，看不懂健檢報告的話，是需要掛家醫科請醫師幫我看報告，還是有其他的管道呢？感謝醫師回覆
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 對於健檢報告有不清楚的部分，一般來說是建議至家醫科門診就醫，或是依報告上的建議至相關科別就醫。>>點我查看詳細內容