醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門不適、出血疑是痔瘡或大腸癌徵兆？
肛門。。。？柯醫生 上大號排出那瞬間會有點不舒服；上完擦拭發現衛生紙有擦到一點血跡。之後肛門有點痛。 前幾天因擦拭過用力；造成破皮流血；跟上述是否有關嗎？還是患痔瘡症狀。 如患痔瘡與大腸癌有關聯嗎？ 平常洗澡后會坐浴一下；做保養。
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 1. 二者均有可能 沒有親自檢查無法判斷 2. 沒有 >>點我查看詳細內容腳大母指指甲脫落後的護理與恢復？
腳大母指"指甲？你好：請問我腳大母指受傷指甲掉了，目前二星期了，請問還要包嗎？，還要天天換藥嗎？，可以穿鞋子嗎？，因為現在不會痛也結痂了，有時候會癢請問醫生是正常的嗎～謝謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好： 回覆您的問題。 趾甲外傷脫落的傷口 應該一週就會痊癒了 除非傷口仍有分泌物 不然不需要再包紮 可以穿鞋但要避免過窄的鞋子 並要小心不要被踩到 結痂後有點癢是正常的現象 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續腫脹感是何原因？？
痔瘡手術之後問題？請教醫師 我做完痔瘡手術約2個月了 現在大便時不覺得痛了,行走也正常 但是平坐在椅子上時,還是感覺肛門有點腫脹感覺 尤其是剛大完便後 請問 1.這是肛門內傷口尚未完全恢復現象嗎? 會隨著時間消失嗎? 2.還是尚有內痔 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
手術後已經兩個月了 所以傷口應該已經完全癒合 不會再因傷口的因素造成腫脹感 但是因為手術必須保留部分內痔組織 以免造成肛門狹窄的後遺症 所以有可能是這個因素所致 雖然已經做過痔瘡切除手術 仍是要保持良好的排便習慣 並且避免在馬桶上久坐 以免...>>點我查看詳細內容外傷性腳大母指指甲脫落：治療程式與預防方法？
外傷"腳大母指？因為意外我腳大母指指甲不整個掉了，請問是要先讓傷口好嗎？，傷口好了指甲長出來會不密合嗎？麻煩可以讓我知道程序嗎？因怕傷口好在掌指甲會不合很容易被拔掉。 如有看麻煩請寫到我信箱，謝謝醫生。
柯芳序 醫師回覆-外科
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是大腳趾的趾甲整個掉了嗎? 如果只有趾甲脫落而沒有其他撕裂傷 則使用優碘藥水消毒靜待傷口乾燥即可 趾甲會慢慢長出來 如果甲床(趾甲跟部)有受傷 則新的趾甲雖然還是會長出來但是恐怕外觀會不平整 如果趾甲沒有完全脫落 會建議到外科診所拔除以免影...>>點我查看詳細內容橡皮筋結紮手術後的症狀與疑慮？
橡皮筋結紮？醫生您好： 今年五月份因為肛門周圍疼痛，看了醫生發現有外痔和內痔。已經做了兩次的橡皮筋結紮，但是第二次結紮很痛，而且隔天中午排便時，發現脫落一條橡皮筋。打電話向護士了解，說應該還有另一條在裡面。第二、三天發現沒有排便的時候，屁...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 橡皮筋結紮治療的標的就是內痔的部分 目的是止血或是改善脫垂的情形 所以你看到的傷口應該就是原本內痔的位置 橡皮筋都是兩發一起結紮的 一般會再結紮後一週左右脫落 也有可能提前或延後兩天脫落 所以不算是失敗 2. 痔瘡結紮若是位置比較靠肛...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮術後遺症及治療建議？
痔瘡結紮術會有後遺症嗎?？柯醫生您好： 我有五顆內痣，在台北看醫生說有三顆較嚴重，有一顆甚至有脫肛的跡象。 原本安排在10月底動手術。後因親戚介紹桃園有一位醫生只用橡皮筋結紮術，就取消手術。去桃園看，看過後，桃園醫生說的跟台北醫生一樣，但真...
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡的橡皮筋結紮治療目的是止血 輕微的脫垂也可以這樣治療 所以到底是不是要繼續治療要看是否還有以上症狀 如果症狀輕微的確不需要再做結紮 而接匝後輕微的疼痛及發脹感也是正常的 結紮也不建議太頻繁的進行 除了結紮傷口互相影響以外 健保局也規定須...>>點我查看詳細內容肛門傷口照護與疑慮解答？
肛門傷口一問!?？柯醫師: 1.上完大號，為求乾淨使命的把它擦乾淨，有時會不小心把它擦破皮而流血!! (看擦拭過的衛生紙) 之後幾天肛門因傷口在，再擦拭會痛不舒服，洗澡碰水也會痛不舒服感，我洗完澡有用溫水沖一下肛門 沒做擦藥的動作...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 上完大號請勿死命擦拭 這樣非常容易造成皮膚破損感染 若是沒有免治馬桶 濕紙巾也是很好的清潔工具 其實就算沒有以上兩者 沒有刻意清潔肛門也不會造成什麼問題 一旦造成肛門的皮膚破損 建議便後進行溫水坐浴 市售的痔瘡軟膏也可以使用 2. 有...>>點我查看詳細內容手術後持續排血便的原因及解決方案？
直腸癌術後問題？柯主任，您好： 家父於9月初因直腸癌(一期)確診而動了手術，而在確診直腸癌的檢查過程中，有先做大腸鏡的檢查，檢查過程，除病灶外，另在大腸內有發現另2個瘜肉，故在做大腸鏡時即加以處理，處理後，家父排便次數變多，且有出血之狀況，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 直腸癌手術或是息肉切除後確實有時會有輕微出血的併發症 不過在一個月後還是斷斷續續會有這種情形 便應該要排除手術或是息肉所造成的 可能性最大的應該是痔瘡出血 如果沒有造成貧血就不要緊 也可以使用痔瘡栓劑治療 2. 極少的可能性是直腸手術...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後症狀與處理方法？
痔瘡手術後問題？請問醫師 我做完混合痔瘡手術後 1個半月了 1.每天都有上廁所,上完廁所後坐下還是覺得肛門內腫脹 請問這是正常現象嗎? 2.之前外痔傷口 長出個小肉芽 現在慢慢長大 且會有分泌物 是否應該去割除 謝謝 俊傑
柯芳序 醫師回覆-外科
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混合痔瘡手術後 1個半月應該腫脹感會慢慢減退 若持續仍有不適及分泌物 可能是傷口仍未癒合 建議再回診檢查 若有需要可以使用栓劑治療 至於傷口長出之肉芽 一般而言不需特別治療 若是對外觀無法接受 則可以再進行一次切除手術 >>點我查看詳細內容直腸手術後持續肛門疼痛及皮膚腫大的原因探討？
直腸手術後的肛門疼痛問題？醫師您好, 我母親71歲,今年2月發現得了直腸癌,今年六月初做直腸腫瘤切除手術並建立人工肛門,於九月份完成人工肛門(小腸造口)關閉的手術,手術後至今(10月底)將近2個月的時間,我母親每次上大號時,糞便經過肛門口...
柯芳序 醫師回覆-外科
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低位直腸癌術後若是有做暫時性人工肛門 的確在接回去後暫時會有這種情形 腫瘤位置越低症狀越明顯 若有做放射線治療也會如此 這是因為手術及放射線治療破壞直腸週邊神經之故 大多數患者症狀會慢慢改善 但是也有少部分患者演變為慢性疼痛 建議先請手術醫...>>點我查看詳細內容高位廔管手術前如何確認病灶位置及選擇適當手術方式？？
深層肛門膿瘍引流, 傷口愈合後又遇到的問題？柯醫師, 你好, 首先感謝你百忙中查閱我以下的問題. 去年九月因深層肛門膿瘍, 範圍較大, 在林口長庚醫院開刀引流, 右臀部由肛門邊緣往臀部以放射狀開三刀引流, 左臀部也由肛門邊緣往臀部開一刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 所謂廔管攝影是將顯影劑注射進廔管內再照相 如果廔管內壓力太大或是直腸內出口太小 確實有可能造成顯影失敗 2. 依您的描述看來 很不幸相當有可能是高位複雜型廔管 不過即使無法在術前確認也沒關係 因為可以在術中將甲基藍溶液注射進廔管中來做...>>點我查看詳細內容肛門騷癢、流血與治療建議？
肛門騷癢跟流血？柯主任你好:10月17號上廁所時肛門腫脹疼痛,糞便好像被擋住很難出來,看到馬桶內都是血肛門也一直滴血下來,我開始使用以前直腸外科開藥膏外用及肛門栓劑.從出血那天開始肛門一直騷癢跟流血到今天,現在上廁所沒有疼痛但是有時出血有時...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依您的描述看來應該是痔瘡發作的可能性較高 若是有好好使用藥物治療 加上改善排變習慣及頻繁的溫水坐浴 一般一週的時間就可以改善很多 肛門搔癢的問題很多人都有 避免搔抓是最重要的 如果搔癢厲害請用清水清洗並塗抹藥膏 暫時要避免攝取辛辣的食物 並...>>點我查看詳細內容肛門分泌物的原因與可能的疾病？
肛門有分泌物？感謝醫生您之前的回覆 我沒有發燒疼痛的症狀 肛門也沒有長異物 但一個禮拜中 總是有幾天會不自覺的有分泌物流出 時多時少 擦在衛生紙上會有淡淡的黃垢及腥味 即使我如廁後都清潔得很乾淨 且排泄狀況良好 但奇怪的是晚上睡...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果沒有發燒疼痛 那就比較不會是嚴重的問題 肛門的分泌物有時是肛裂傷口造成 有時直腸發炎也會造成腸黏液分泌增加 不須過分擔心 >>點我查看詳細內容纖維化型痔是否需要手術治療？坐浴或藥物可以改善嗎？？
纖維化型痔？柯醫生您好: 想請問您纖維化型痔需要手術治療嗎?還是坐浴即可改善呢? 是否需要搭配吃藥? 本人無血便與脫垂,不熬夜也有定時排便,只是工作需久坐。 網路上沒有太多資訊可查,麻煩您解惑了! 謝謝您~
柯芳序 醫師回覆-外科
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"纖維化型痔"這種描述法我沒有用過 所以不知道您的狀況到底是如何 不過如果沒有出血與脫垂 那困擾你的問題究竟是什麼呢 如果痔瘡沒有疼痛或是以上症狀 那基本上是不需要特別治療的 如果由什麼特別不舒服的問題無法以藥物治療解決...>>點我查看詳細內容如何處理傷口感染的金黃色葡萄球菌？？
傷口感染ab細菌 金黃色葡萄球菌？您好我是病人家屬: 想請教若感染"金黃色葡萄球菌" 是否能找出感染源? 還是只能打抗生素治療
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果知道感染的是金黃色葡萄球菌 那表示應該有某種細菌培養長出了這種菌 是哪一種培養跟治療方式有很大的關係 血液尿液痰液或是傷口培養的治療方式都不太一樣 此外金黃色葡萄桿菌也有分種類 是否是抗藥性菌種也會影響治療方式和期間 就以上簡單舉例便已...>>點我查看詳細內容肛門分泌物與可能的疾病：肛門膿瘍的症狀和處理方法？
肛門有分泌物？柯醫生您好 我現在人在英國念書 飲食作息正常 無不當性行為 大約一個多月前 曾經出現一次血便 疑似肛裂?(之後排泄都完全正常) 在此之後 幾乎我每天我排泄完後沒多久 肛門就會產生黃色分泌物 看起來很像為沒擦乾淨一樣 味道聞...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門膿瘍常會伴隨發燒症狀及肛門疼痛 若不治療也有可能自行復原 但嚴重者也可引發敗血症喪命 請您萬萬不可輕忽 醫師多半可以用英文溝通 請你詢問醫師"Is this anal abscess?" 他應該就會幫你留意並開立藥物...>>點我查看詳細內容術後症狀疑慮：盲腸切除手術後腸沾黏與傷口問題？
請問此症狀是否為腸沾粘呢？版上的醫師您好 : 今年九月中因為急性盲腸炎掛急診後 醫師檢查完告知為盲腸炎(抽血/斷層等) 可打抗生素或開刀處理 並說明如打抗生素 未來也有可能會再復發 當下和家人討論後 決定開刀將盲腸切除 以防未來再復發 也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 闌尾炎手術後常會有輕微的腹部症狀存在 常和發炎程度及闌尾是否破裂有關 而不是腸沾黏的情形 但是這些症狀多會在1-2個月內消失 如果症狀持續存在或是有發燒的情形 則要回診接受進一步的檢查或是治療 2. 手術傷口硬硬的是內部縫線所致 如果...>>點我查看詳細內容肛裂治療與預防：常見問題解答？
請教肛裂問題？柯醫師您好: 小弟一直以來均維持還算穩定的排便習慣,質.次數大都正常,今年二月的一次較嚴重硬便(因當時兩日未排便)導致肛裂且持續3天才痊癒(當時是透過吃normacol plus+擦保痣寧),為我看診的醫生是說我沒痣瘡純粹肛裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. Normacol plus之所以有plus的字樣就是含有少量軟便藥之故 早期曾有不含軟便藥成分的Normacol引進 但健保局認為沒有藥物成分則只能當做食品販售 這是為什麼醫院內只有Normacol plus的原因 而這軟便藥效果溫和...>>點我查看詳細內容痔瘍術後傷口增生肉芽處理方法及上班恢復期？
痔瘡術後傷口？醫師你好 想請教您 我於8/14進行混合痔瘡手術 目前有一處傷口有增生肉芽,它慢慢長大,目前約1顆紅豆大小(紅色的有時會疼痛,擦藥時壓到會流血) 請問可以利用甚麼方法讓它消失? 或是可以利用門診手術切除嗎?這樣約要休息幾天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後可能會有未切除完全的部分外痔組織 若是如此則不會消失 但會隨著時間慢慢變小 只要沒有疼痛或是出血 倒是沒有進一步治療的必要 若是希望它能消失 利用門診在局部麻醉下切除的確是可行的方法 但並非每一位醫師都會如此做 因為疼痛和出血的機...>>點我查看詳細內容混合痔瘍手術後出現疑似外痔，是否需要進一步處理？？
混合痔瘡手術後問題？請教一下醫師 我(9/14)做完混合痔瘡內外至切除手術 到今天(9/30)已經16天 但是從(9/23)上周發現還有一個類似痔瘡的腫塊(該腫塊之前有半月形傷口但是現在已經癒合),在肛門口約一個小指甲大 ,從9/26開始吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後可能會有未切除完全的部分外痔組織 若是如此則不會消失 但會隨著時間慢慢變小 只要沒有疼痛或是出血 倒是沒有進一步治療的必要 >>點我查看詳細內容