醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
母乳媽媽能否安全做大腸鏡？瀉藥對嬰兒有何影響？？
請教做大腸鏡的問題？柯主任您好: 請教您,我目前有持續在餵母奶,請問我能做大腸鏡檢察嗎?服用瀉藥會不會影響到嬰兒?因為我經常腹絞痛,且左下腹痛,且排便非常困難,經常5~6天才解得出一些軟便,導致腹脹,想排便卻排不出來,嚴重便秘已困擾我很久...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 餵母奶並不影響執行大腸鏡 瀉藥也不會影響到嬰兒 頑固性便祕常會造成左下腹痛及腹部絞痛 年紀輕的患者增加植物纖維的攝取量 對於便祕一般都會有幫助 當然做個檢查也沒有壞處 不過不妨先改善作息及飲食習慣試試 >>點我查看詳細內容肛門乳突增生手術：與痔瘡手術有何不同？？
肛門 乳突增生 手術問題？柯醫師你好， 想請教一下，我每次上大號都會有一顆東西跑出來 上完後會自動縮回去 去檢查過，醫生說是因肛裂而產生的「乳突增生」 因為它不痛不癢的，所以醫生希望我跟它和平共處 近期 我又再去詢問醫生，關於能不...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門病灶要不要開刀 這是我個人最常被問到的問題 我都是反問病人這個問題會不會對他的生活作息造成影響 若會則應該要手術以改善生活品質 若不會也不是惡性病灶 那麼手術的目的是什麼呢? 肛裂造成乳突增生是常見的問題 治本的辦法是改善排便...>>點我查看詳細內容肛門指診時發現疼痛點，該看哪一科？？
肛門指診時某個點會痛？醫師您好 我本來在泌尿科小診所治療前列腺炎,回診時醫師都會做前列腺按摩治療,多次回診後開始發現有個點(很右邊)有明顯壓了會痛,對應到的地方是右胯下與靠近大腿相接處 所以改到大醫院泌尿科檢查 大醫院的醫生肛門指診後說...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果痛的地方不是攝護腺 那麼就是直腸或是直腸的周邊組織了 基本上男性在肛門指診可以觸摸得到的範圍內 就只有這些部份而已 若非親自診察很難回答你是什麼問題 包括疼痛期間、排便情形、發燒與否 都是可以影響診斷的元素 在訊息有限的情形下...>>點我查看詳細內容解便疼痛帶血：肛裂還是其他問題？需要就醫嗎？？
大便會痛 有少量血？醫師您好 近日來解便時有時候會有疼痛感(像是撕裂的痛)，然後結束後用衛生紙擦拭時有點鮮紅色的血，稍微瀏覽了一下前面的提問，感覺像是肛裂?? 這樣的情形一定要看醫生嗎? 還是可以自己調整飲食比方說多喝水之類的，另外如果飲...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 根據您的描述看來肛門裂傷的可能性比較高 如果疼痛或是出血的情形不嚴重 倒是不一定要找醫師 維持良好的生活作息並避免辛辣刺激的飲食即可 但是如果症狀持續沒有改善甚至更嚴重 還是要請醫師診治得到確定診斷較好 >>點我查看詳細內容肛門縫線手術後的護理與疼痛處理？
請問肛門簍管手術後...？醫生您好,我想請問一下,我在台中的一家:科X安診所(非醫院,想說可以比較省錢一點):開了簍管手術(還沒形成簍管),沒有住院,手術以局部麻醉完成 膿傷範圍有點深,所以傷口開得有點大,醫生交代我:1.多溫水坐浴,2.多...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門廔管手術後傷口癒合較慢是正常的 目的是要降低廔管的復發率 但是一般不太建議去搓洗傷口 以免發生傷口的併發症(出血、感染、疼痛...) 根據醫師的說法是採取線列手術法 這種手術方式復原時間會比較長 但是造成括約肌傷害的機率較低 ...>>點我查看詳細內容黃體素與大腸腫瘤關係：會誘發或加劇病情嗎？？
賀爾蒙黃體素會不會影響大腸腫瘤？請問醫師： 服用賀爾蒙跟黃體素，大腸腫瘤會不會容易變大？ 或是服用賀爾蒙跟黃體素，會不會誘發已用大腸鏡切乾淨的大腸腫瘤？ 謝謝回答！
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 荷爾蒙製劑一般認為和乳癌及生殖系統癌症比較有關 和大腸腫瘤關連較少 不過大腸腫瘤若是曾經切除過 便要定期接受追蹤檢查 >>點我查看詳細內容大腸抽筋症狀：原因與治療方法？
關于大腸痙攣？柯醫師： 我媽媽現年61歲，最近說出現類似大腸抽筋的癥狀，出現夜間，無法入睡，請教醫師這是什么問題？什么原因造成的？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 醫學上並沒有所謂"大腸抽筋"這回事 若是發生腹部絞痛的情形 則需要請腸胃科醫師診察 在排除腸胃炎或是腸躁症的可能性後 若有需要可以安排大腸鏡或是胃鏡的檢查 此外排便情形是否發生改變也是很重要的參考 >>點我查看詳細內容便秘引起的混合庤能否轉變為只有內庤？？
混合庤有可能改善變成內庤嗎？因便秘引起的外庤 如果便秘改善了 有可能恢復到用手摸肛門摸不到痔瘡 只剩內庤的情況嗎? 因為外庤一直有異物感
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 外痔一般而言不太可能使用藥物治療到完全消失 但若是沒有出血或是疼痛的情形也不需過慮 內痔的部份則可以利用橡皮筋結紮改善異物感 但前提是應先排除直腸腫瘤的可能性 >>點我查看詳細內容痔瘡治療：橡皮筋綁扎與軟膏塗抹哪種較佳？？
關於痔瘡的橡皮筋？醫師你好~ 我前天洗澡的時後發現了肛門外的軟肉 我自己判斷是痔瘡之後，昨天就去附近的醫院看診了 他是使用橡皮筋，並且塗抹軟膏 但是當天晚上上完大號後，發現橡皮筋似乎掉了 雖然外痔肉也變小了，但我是不是要趕快回診，再請醫師綁...
柯芳序 醫師回覆-外科
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請回診您原本就醫之醫師，請其專業評估及判斷>>點我查看詳細內容產後肛裂問題：治療與護理？
有關肛裂 問題？柯醫師你好： 三個月前自然產後，因期間有腹瀉一段時間，腹瀉斷斷續續的所以也沒有立即就醫，因最後腹瀉後 肛門會滲分泌物，綠綠的，先去婦產科看，婦科說那不是由會陰部留出來，開了抗生素吃也做細菌陪養，是大腸桿菌。 因肛門附近長了一...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依照您的描述是比較像肛裂 但是因為生產後有腹瀉的情形 也有可能是因此造成會陰傷口的感染 平痔隆軟膏是可以插到肛門內使用 不過一般建議使用塞劑比較安全 肛門口的藥物多是止痛消炎的作用 使用上是沒有問題的 建議您再到直腸外科門診做詳細...>>點我查看詳細內容肛門括約肌長囊腫的症狀及處理方法？
肛門括約肌 長囊腫？柯醫師 您好: 我想詢問 在肛門口括約肌內摸到一顆約松子大小的顆粒 按壓後有些疼痛 沒有出血 也沒有肛裂現象 之前也沒有痔瘡問題 請問該怎麼處理呢? 謝謝!!
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
ns: 肛門口突發的不明腫塊常是急性的血栓性痔瘡 較小的血栓性痔瘡一般較不會疼痛 約一至二週左右會自行吸收消失 但若要確定診斷 還是要請醫師診治 若無疼痛或是出血的情形 可以暫時觀察一段時間 若遲遲沒有消失或是有變大的情形 就應盡速求診以免...>>點我查看詳細內容複雜型肛門廔管是否需要手術治療？？
關於肛門廔管~？不好意思~我看過ㄌ許多醫生~後來在長庚看完~他說我是複雜型ㄉ廔管 開刀會有風險可能會施進傷到括約肌~所以不開~可是我看網路上說一定要手術更治才對不是嗎??
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 複雜型廔管的確在處理上很困難 一定要用手術治療才有辦法根治 開刀的方式有許多種 應該說傷害括約肌是一定的 即使是簡單型的肛門廔管手術也會破壞部分的括約肌 關鍵的是傷害的程度是否會影響肛門的收縮功能 至於對括約肌的傷害程度就要看廔管...>>點我查看詳細內容肛裂與便秘：如何自我治療？？
肛裂治不好？肛裂發生到現在已半年之久(本身還有輕微的內痔) 這之間看了兩家醫院，一家診所 還是一直改善不了 水份已經攝取足夠(一天大概2000-2500) 也喝含有膳食纖維的奶粉、燕麥 但最近這幾天發現有一個問題 糞便前端會硬，後面是軟的(...
柯芳序 醫師回覆-外科
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ns: 這位網友描述了許多症狀 但是卻隻字未提疼痛的情形 其實肛裂最主要的特徵是疼痛 如果沒有疼痛的情形那就不是肛裂 出血的問題多半是內痔的問題 絕大部分也可以利用藥物治療控制症狀 若是藥物治療效果不好 還可以在門診進行結紮治療控制出血 直...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後傷口癒合但仍有紅腫，是否已轉為慢性？？
肛門廔管？醫師您好： 我廔管開刀至今約7、8個月，直到前兩天給家人看過傷口，家人是說傷口已經愈合，只是在傷口那邊有輕微紅紅的。現在也不會莫名出分泌物了. 但是裡面的廔管應該還沒根治，我猜已經變成慢性廔管了.. 請問醫師這樣對肛門會造成影...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果傷口已經癒合也沒有分泌物了 那請問您覺得沒有根治的根據為何? 廔管手術因為傷口大所以癒合也慢 一般都會形成較深的疤痕 只要沒有再出現腫痛或是分泌物的情形 應該就算是痊癒了 >>點我查看詳細內容痔瘡複發手術治療選項有哪些？？
痔瘡復發？我在前兩年因內外痔問題做過一次環狀切除手術,但是術後我也發現我的外痔並沒有完全切除乾淨,直到最近因睡眠不好加上便秘導致外痔又復發了,目前我有自行溫水坐浴與塗抹藥膏,雖目前不很嚴重,但我實在討厭肛門有東西怪怪的感覺,請問有適合的門診...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 環狀切除手術後再度復發的痔瘡不太好處理 因為肛門內部有一圈縫合釘 所以做任何處理都會受到影響 恐怕沒有適合的門診手術可以執行 另外您所謂的復發是什麼樣的情形呢? 如果是疼痛則可以用外用藥物治療 如果是痔瘡脫垂 那恐怕也只能再進行一...>>點我查看詳細內容肛門異物與疼痛：是外痔還是肛管？？
這樣的症狀是肛門瘻管嗎？柯醫師你好… 我大概在兩三個月前有肛裂的情況發生，然後在肛裂發生後大概一個月後，肛門口就長出了一顆小東西… 之前摸的時後會痛，但最近摸的時後已經不會痛。但在排便時，及排便完，以及夾緊肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛裂發生之後會在裂傷的邊緣長出肉芽組織 這就你所摸到的"小東西" 是屬於肛裂復原過程中正常的情形 若是疼痛的情形沒有改善 代表肛裂並未痊癒 應該再到醫院就診 同時檢查是否有外痔或是廔管的情形 依照您的描述並不像...>>點我查看詳細內容肛門裂傷及小東西的症狀是肛門括約肌炎嗎？？
這樣的症狀是肛門瘻管嗎？柯醫師你好： 大概兩三個月前…因為拉肚子，加上本來就有內痔的病因，導致肛門裂傷，有流血… 這兩三個月來，一直有在擦藥以及改善排便習慣，每天都正常排便(早晚各一次)，也會用溫水坐浴… 但感...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 長期腹瀉之後所造成的肛門疼痛 通常都是肛門裂傷所致而非廔管 若是疼痛長期不癒 還是要請醫師診治 否則若是廔管恐怕會有感染擴大的併發症 但是非經醫師親自檢查 恐怕無法確定診斷 >>點我查看詳細內容會陰接近肛門處的息肉是正常皮贅還是菜花？？
會陰接近肛門處有息肉？醫師您好 前幾天洗澡的時候突然發現會陰接近肛門的地方有幾個息肉 長的算滿整齊的 在中線的地方有數個 軟軟的 不痛不癢 摳也摳不太起來 不會流血 有去給醫師看過 他說可能是正常的皮贅 菜花的機率也有不過比較小 因為...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 會陰部位的皮膚突起不是只有菜花一個可能性而已 更常見的是贅皮或是良性的皮膚腫塊 但也不是說不跟男性進行肛交就不會感染到菜花 女性的帶原者也有可能經由體液將病毒傳染給男性 到底是什麼問題 還是要請醫師親自診視才能判定 >>點我查看詳細內容肛圍廔管手術後傷口癒合中流出膿液及輕微出血是否正常？？
肛圍廔管？醫生您好 我在一個月前動過廔管手術,現在外面看起來傷口好像好了,可是還是會流出一點點的像是膿的東西,正常嗎? 然後上星期由於大便太硬上廁所時有點流血,會對傷口復原有影響嗎? (本來就有痔瘡但不嚴重開刀沒順便一起)
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 廔管手術一般恢復期較長 通常需要一至兩個月的時間 在這段期間內傷口都會有分泌物出現 如果傷口已經癒合但是出現膿樣分泌物 那就有可能是廔管復發 一般建議先使用抗生素治療 視復原狀況再考慮是否需要再次手術 >>點我查看詳細內容大便硬、肛門出血疑是肛裂？該如何處理？？
大便硬,肛門出血？你好, 本人曾在兩年前做痔瘡手術，近兩個月因大便很硬，經常在便後發現肛門出血,請問這個是否肛裂,曾有醫師開了ultraproct n cream,但因大便仍很硬,之後仍有出血,請問本人是否應食用軟便藥,或可以吃什麼水果來...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
市面上軟便藥種類很多 但是若能不靠藥物自然較好 多攝取纖維質豐富的水果及蔬菜是最好的 種類倒是不拘 糞便太硬的確會造成肛門出血 出力的過程太長也會容易造成痔瘡腫脹 若是藥物治療有效則可以再觀察 否則便需要接受大腸鏡或是大腸攝影檢查 以排除其...>>點我查看詳細內容