醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
大腸皮膚廔管的手術治療與健康管理？
大腸皮膚廔管？醫師您好。我曾在四、五年前因為大腸憩室炎動過手術，當時的醫師說因為發炎嚴重無法切除患部進行接合，又因為我太胖（110公斤）擔心做造口會壞死，所以是打洞裝引流袋住院等腸子自然痊癒。 拔掉引流管幾個月後，口徑最大的引流管處出現了廔...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果腸道皮膚廔管已經這麼多年都沒有癒合 加上你又年紀這麼輕 最好還是接受根本治療的手術比較好 如果你夠高的話110公斤的體重還不算太胖 當然減重可以使手術比較好做 但並非不能手術的原因 建議你到大一點的醫院請大腸直腸外科醫師評估...>>點我查看詳細內容肛門腫脹出血原因分析及改善方法？
便秘問題/肛門問題/肛門附近摸起來腫腫的？之前有痔瘡的情況，消失以後，當排便不順一直有服用senokot（已經服用一年左右） 這幾個月肛門附近感覺腫種脹脹的（摸肛門附近一圈腫腫的，擦大便也會擦不太到大便） 便便稍微變硬就會導致肛門出血（會在...
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底是什麼問題還是要請醫師檢查才能診斷 也可以先購買市售的痔瘡藥膏塗抹看看 如果生活作息以及飲食都屬正常 那麼就建議你請腸胃科醫師檢查腹脹的原因>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續出血：如何保養與恢復？？
痔瘡手術後上大號會流血？請問6/13日作痔瘡切除手術，前2個禮拜大號會疼痛出血，後幾個月漸漸不會那麼痛，但出血狀況一直持續到現在，大號約1天一次，有持續吃軟便類藥，但排便出血量會用滴的那種，大完後擦拭約有一張衛生紙量，這樣是算正常嗎?平常該...
柯芳序 醫師回覆-外科
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理論上痔瘡手術後一個月傷口就會已經完全癒合 應該不會再出血 如果手術後超過兩個月仍有出血現象 則有可能是未切除的內痔所引起 可以請醫師在門診用橡皮筋結紮處理 如果手術前沒有坐大腸鏡檢查 也可以做個檢查看是否還有其他可能的出血原因...>>點我查看詳細內容慢性肛裂治療與預防？
慢性肛裂？醫生您好： 我從前2、3年因常常便秘導致慢性肛裂，本來去年12月後因飲食控制已經不再流血，但前2個月又因為大便太硬裂開，後來好了後，這幾天也是因大便有點硬又開始流血，請問醫生： 1.每次好了不到幾個月，之後可能因不小心便秘又再次裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 不會 慢性肛裂除了疼痛出血以外不會有其他併發症 2. 慢性肛裂想要徹底解決只有手術一途 及使如此手術後仍是要注意保養 否則也是會再復發 3. 這兩種藥物成分是類似的 只是塞劑比較能接觸道肛門內部的傷口 如果塞了不舒...>>點我查看詳細內容肚子痛且便便帶血：外科醫師解析大便問題？
大便問題？醫生您好我最近突然會肚子痛但不會想上廁所但是休息一下要感覺還好沒事，但是還是會痛然後上廁所的時候看了一下便便會有一點點的紅色看的不是很清楚到底是怎麼了
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有...>>點我查看詳細內容血栓外痔後持續腫脹，需門診複診嗎？？
血栓外痔後，肛門腫脹？柯醫師您好， 之前得血栓外痔後，經過一個月已完全消下去， 但這兩個禮拜開始，發現肛門有時會有如圖片般的腫脹， https://upload.cc/i1/2020/09/29/JrkYU9.jpg 有時會有類似血栓外痔...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依照影像看來是很小的血栓性外痔 這種程度塗抹外用藥膏就可以了 如果復發率很高 那麼多半是生活作息跟排便習慣不良所致 建議你要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要忌口 多做溫水坐浴也會有幫助>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續發炎不癒，如何緩解疼痛？？
痔瘡術後6個月仍反覆發炎造成無法正常走路及坐著？自從四月初前往診所開刀內痔結紮後，四月中(16天後)再度前往診所做了第二次手術(內外痔切除)，將剩餘的痔瘡切除完畢，但因爬樓梯後造成肛門下方腫起，之後約一週後又做了第三次放血手術，後來兩個月後...
柯芳序 醫師回覆-外科
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我不曉得在診所沒有完整的麻醉要如何進行手術 也不曉得妳進行的是只有外痔的切除還是內外痔完全切除手術 但是理論上不應該這麼久還沒復原 到底是什麼原因建議你請醫院的大腸直腸外科專科醫師檢查 確定原因之後才能對症下藥並決定下一步該怎麼做>>點我查看詳細內容做完腸鏡後腹瀉是正常現象嗎？？
做完腸鏡後腹瀉？醫師您好，我母親（60歲）兩星期前做了大腸鏡檢查，檢查結果為健康。母親平時排便皆規律正常，但自做完腸鏡後開始時不時就拉肚子，已經持續兩星期了，請問這樣是正常的嗎？謝謝您。
柯芳序 醫師回覆-外科
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做完大腸鏡的確有部分受檢者會有這種現象 可能的原因應該跟清腸有關係 因為如果清腸做得很徹底 則會造成腸道益生菌的清除 年輕人重建益生菌菌叢速度較快 年長者可以透過服用優酪乳或是優格來加速此一過程 服用市售的益生菌產品也可以 不...>>點我查看詳細內容痔瘡術後一個半月仍有墜脹感及出血問題，該如何調整生活與運動？？
痔瘡術後？醫師您好 我在8月初動了健保給付的傳統痔瘡手術 （據手術醫師說縫合了3處） 目前已經過了一個半月 上週回診醫師說癒合良好 但是有肉芽 也有點藥處理 但是站立還會有墜脹感 不太能站 想嘗試做一些有氧運動就滲血了 因為...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 一般傳統手術開刀完一個月左右傷口會完全癒合 這樣子持續出血跟墜脹感是不太常見 多做溫水坐浴應該會有幫助 縮短排便時間也是很重要的 2. 如果滲血量持續有減少就沒有關係 一般運動應該都可以恢復了 不過重訓建議先暫停 以...>>點我查看詳細內容肛裂出血疑慮？
沒上大號，肛門卻流血？醫生您好： 我本身有慢性肛裂的問題，今天早上上大號有點硬，肛門有點疼痛，沒有流血，想說晚上擦一下痔瘡藥，但晚上我用棉花棒擦藥的時候，卻突然流很多血，不知道是不是用棉花棒的時候把肛裂傷口用破了，還是痔瘡用破了，所以趕緊塞...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 21歲...>>點我查看詳細內容大便帶血：是痔瘡還是大腸癌？？
大便有血？醫生您好 本人從小就很常有大綿羊便的狀況，但不會便秘，幾乎一兩天都會大一次，但近期發現有時大便太硬的時候大便部分的表面會出血微微的鮮血，紙上幾乎不太會有血，只有一兩次有發現紅紅的，但都不明顯，因為看很多痔瘡患者都會出現紙上有血的情...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 17歲...>>點我查看詳細內容肛門突起物疑為痔瘡，該如何處理？？
痔瘡問題？我一開始也沒有覺得有太多不舒服，而且排便也都滿正常的，只有肛門有一點癢癢的和擦屁股時偶爾有一些些血，直到昨天開始感覺到肛門附近有一顆腫腫的突起物，粉粉紅紅的，捏起來軟軟的，然後壓到會有一點痛，屁股夾起來的時候也會痛，提供照片給醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
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光憑照片無法作出精確的診斷 但是看起來有點像肛門膿瘍或是血栓性外痔 如果是外痔則大約1-2週會自行消退 但是如果是肛門膿瘍則可能會引發敗血症 建議你還是請醫師檢查治療比較好>>點我查看詳細內容兩周內形成痔瘡並進階為第二期的可能性大嗎？？
兩周內可能形成痔瘡然後進入第二級嗎？醫生您好 我想詢問一下 我約兩周前有去某醫院進行最後一顆痔瘡結紮(之前的醫生說我有3顆二期內痔)，因為某些原因覺得第三顆未脫落所以兩周後回診，醫生檢查已脫落，卻意外表示有第四顆二期內痔，想請問有可能兩周內...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
我一直都請患者不要糾結在幾期幾顆 如果有症狀就治療 沒有症狀就相安無事 內痔可能會因為腫脹程度跟之前結紮影響而有大小的波動 只要沒有疼痛或是出血就不要想要斬草除根 否則過度的治療只會帶來不必要的副作用跟心理負擔>>點我查看詳細內容左上腹痛、胸部掉屑與月經問題：尋求醫生解答？
左上腹部及胸部掉屑問題？請問醫生 1.左上腹部最近疼痛，不是非常疼的那種，至少不會讓人痛的哀天叫地，但有時候就是分不清楚到底是表層皮膚疼還是骨頭疼，還是真的腹部痛（只感覺似乎疼的地方不是很深），也不清楚是怎麼回事？ 2.生理期前後都會胸部...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 左側腹痛常是胃的問題 建議先清淡飲食幾天看看 也可以先買胃藥來吃 如果沒有改善再看醫生 2.3. 發育期的女性有這種現象是正常的 但是如果伴隨皮膚脫屑的情形 最好還是請皮膚科醫師診斷看看>>點我查看詳細內容肛門內壁小顆粒及排便困難疑慮？
肛門內壁長小顆粒？醫生你好：我排便困難所以上大號時都會用手指幫助排便，可是今天手進去的時候摸到肛門內壁一進去就摸到有一排小顆粒硬硬的摸不會痛 這是怎麼了？而且我的大便都已經快出力來可是都沒有便意...我在去年的時候發現手指頭伸進去五公分左右...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門口一進去摸到的應該是肛門息肉或是痔瘡 五公分左右摸到的應該是子宮 如果肌瘤很大的確是會有壓迫的可能 既然做過大腸鏡應該就沒有問題了 腸躁症如果症狀嚴重也可以服用藥物改善>>點我查看詳細內容糞便帶血點：可能是什麼健康問題？？
糞便有紅點？最近糞便裡夾雜偏暗的紅點 有點像皮膚過敏起紅疹那樣分佈 還有一些是比小指指甲小一點的紅塊 本來以為是吃紅黎麥五穀米造成的 改吃白米飯幾天後還是一樣 沒有吃大量紅色食物 排便順暢一天會上一到兩次 有成條 也沒變細 顏色黃土色 唯...
柯芳序 醫師回覆-外科
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糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因 建議先暫停深色的食物(含薑黃粉) 如果還是沒有改可以請醫師執行大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容肛門內發現疑似異物，是否為菜花症？？
肛門異物？請問醫生，我摸到我肛門內有一顆小小的一顆東西，大約是0.1、 0.2cm，摸起來硬硬的，形狀是圓形，然後是長在皮膚裡面，摸它也不會有疼痛的感覺，而且超小一個的。 1.請問那個可能是甚麼東西呢？ 2.有可能是菜花嗎？（菜花會長在皮膚...
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 菜花、肛裂、痔瘡、廔管或是膿瘍都有可能 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容肛門疼痛：喝酸奶後的症狀與持續時間？
肛门疼痛？前几天喝了酸奶(一直以来都有喝)后，就有点点痛了，但是过了一天后就没事了，然后昨天早上起身上了厕所后就痛到了现在，也没出血的症状，只是现在一直想上厕所
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症...>>點我查看詳細內容左上腹與右上腹疼痛可能暗示哪些疾病？？
腹部疼痛位置？請問醫師 1.今天如果是左上腹部疼會是什麼問題呢？ 2.剛剛覺得右上腹部的地方有點痛，不是劇痛那種，輕輕的而已，而且沒有痛很久，斷斷續續的，準確來說位置有點不明，很像是胸部下方又很像是右上腹部，但簡單來說我也不是很清楚，但印象...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
右上腹是肝臟跟膽囊的位置 一般這個部位疼痛會朝這個方向思考 不過這麼年輕可能還是胃或是十二指腸的問題 建議妳先清淡飲食觀察幾天 如果沒有改善再請醫師檢查治療>>點我查看詳細內容第四期內外痔脫肛環狀微創手術後的嚴重副作用及解決方法？
第四期內外痔 脫肛 環狀微創手術？想請問醫生 9月17日 我做了第四期內外痔 脫肛 環狀微創手術 1術後傷口滲血嚴重 穿透過衞生棉 2十分疼痛 站 卧 坐都痛到有時候會冒冷汗 走路爬梯都出現困難 有在坐浴 但也很痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果術後出血嚴重 那應該是血管未妥善結紮造成傷口滲血 如過沒有止血則要請醫師檢查 若有必要則要再作縫合止血手術 2. 痔瘡環狀切除手術因為切除位置在齒狀線以上 此處沒有體表神經所以不會痛 但是如果切除位置不夠深 剛好...>>點我查看詳細內容