醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管術後按摩引發出血，是否正常？？
肛門廔管術後按摩求教？醫師您好，本人距離術後已4週的時間，今日回診時醫師說傷口復原得很好，可以開始按摩了，接著直接把手指伸到我肛門裡面攪動，雖然可以忍受但還是十分不舒服，回到家後發現內褲有血水，我超沮喪，本來都沒事，結果ㄧ按摩就流血，請問這...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 可以不按摩的 多做溫水坐浴就好 我個人就不會叫病人按摩 2. 單純型廔管保持清潔靜候傷口癒合就好 如果沒有疼痛腫脹 藥膏塗抹也非必要>>點我查看詳細內容內痔出血與腹痛疑慮？
擦拭有微小紅點？柯醫師您好， 今年26歲，有內痔 11/17晚上及11/18早上，上廁所用衛生紙擦拭後，發現衛生紙上有1～2點，如辣椒粉狀的微小紅點。 回想於11/16晚上有吃番茄醬炒的炒飯 另外，近一週常於飯後感覺上腹部疼痛，有點像消化...
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底是出血還是辣椒皮 需要進行糞便潛血檢查才能判定 但即使是出血 少量也是沒有關係 糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因 建議先暫停深色的食物 如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看...>>點我查看詳細內容大便出血及排便變化：該如何處理？？
大便出血？醫師您好，因為人在偏鄉，醫療資源較緊縮，故想先線上諮詢再決定要不要去醫院。事情是這樣的，大約五個月前發現有排血便的狀況，不是全部被血染紅，是集中於一角，部分糞便組成有整塊染紅。第一次發現後的三個月後再次發現排出血便，這次是於側邊有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師...>>點我查看詳細內容內痔結紮後出現新痔瘡及疼痛，是否正常？？
內痔結紮變外痔？？醫生您好 我於郵政醫院進行內痔結紮後第4天，肛門似乎長了一顆新的痔瘡，看起來有點像尺寸比較小的雞心，且非常腫痛也推不回肛門內，比原本的狀況更慘，剛腫起來的時寸步難行，溫水坐浴稍微減輕疼痛，結紮的地方痔核已掉傷口且外露，直接...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這應該是結紮後的傷口比較偏外側 因而造成外痔腫脹 多做溫水坐浴加上藥膏塗抹應該就會慢慢消腫 如果有紅腫熱痛的感染症狀 就要儘快就診接受抗生素治療>>點我查看詳細內容痔瘡美觀困擾，如何有效消除？？
痔瘡美觀問題...？醫生您好，我本身有一顆外痣，其實不嚴重，也不太影響到生活，但是因為會在乎美觀，所以一直覺得是個很“醜”的存在😅，昨日有去大醫院掛號，經診斷後也是第二級而已，本來我直接跟醫生說想坐切除，可以解決痔瘡跟美觀的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果是因為美觀的因素希望處理外痔 那麼唯一的方式也只有手術切除一途 醫師之所以意願不高 是因為一來並非病情需要 二來手術後可能仍然會有贅皮存在 未必能達到你對美觀的需求 請你仔細思考後再做決定 畢竟健保並非為了美觀需求而存在 ...>>點我查看詳細內容內痔結紮後持續痠痛：如何緩解？？
內痔結紮後一周了仍會痠痛？柯醫師您好: 我有內痔出血的情形,十多年前曾在大醫院做過結紮2次. 這三四年又出現,大約2~3月會"無痛"出血一次,但有時會看到噴濺血痕在馬桶.這一次應該出血點較靠近肛門. 附近沖溫熱水,邊沖邊...
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡結紮如果結紮深度較淺 就會容易造成這種不適的現象 一般等候傷口癒合症狀就會消失 這段期間多做溫水坐浴加上藥膏塗抹即可 如果疼痛難耐也可以加上口服藥物緩解症狀 這段期間要避免便秘以及辛辣刺激的食物 大概兩週就會恢復正常了>>點我查看詳細內容肛門廔管術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法？
肛門廔管術後？醫師您好 本人在6月有進行肛門瘻管手術，至今已四個月，因平時會記錄傷口愈合程度，但目前肛門放鬆後還是可以看到一個小洞，但縮緊肛門就看不到，也有看到裡面有長肉了但外面就是還沒癒合且傷口也無分泌物，想請問醫師這樣是去傷口恢復的比較...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果手術已經過了四個月 傷口照理說應該已經完全癒合 你所描述的小洞有可能只是手術的痕跡 如果仍有看見還沒癒合的傷口 最好再請手術醫師檢查看看 以排除復發的可能性>>點我查看詳細內容擦屁股出血可能的原因分析？
擦屁股時有血？您好：最近擦屁股時，有粉紅色的血，糞便上沒有 大便時有點痛 請問可能是什麼原因呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？？
肛門悶悶的 發出屎屁味？請問一下我只要是坐著，肛門附近就會感到悶悶酸酸的，感覺有分泌物，很潮濕不舒服，還會發出屎屁味，幾乎是每次都這樣，有去看醫生說是痔瘡，但會應有此症狀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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這個年紀多半都不會有特別的問題 括約肌功能也多半是正常 若是有不舒服的情形 也可以使用外用藥膏塗抹 多做溫水坐浴也可以改善症狀 >>點我查看詳細內容坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？？
肛門悶悶的 發出屎屁味？請問一下我只要是坐著，肛門附近就會感到悶悶酸酸的，感覺有分泌物，很潮濕不舒服，還會發出屎屁味，幾乎是每次都這樣，有去看醫生說是痔瘡，但會應有此症狀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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這個年紀多半都不會有特別的問題 括約肌功能也多半是正常 若是有不舒服的情形 也可以使用外用藥膏塗抹 多做溫水坐浴也可以改善症狀 >>點我查看詳細內容廔管手術併痔瘡二次復發：術後疼痛、傷口出血及血糖控制？
廔管手術併痔瘡 第二次復發了 間距五個月而已？術後回家 血糖都維持300-500多之間 三天大便完都有坐浴 醫生開很多止痛藥給我還是一樣很痛 傷口都會流黃色淡紅色的血 請問紗布要多久換一次 血糖如果不受控 會拖更久嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門廔管原本就是容易復發的疾病 若是血糖控制不佳會影響免疫功能以及組織修復 傷口更加不容易癒合 也會增加復發的機率 術後傷口滲液是正常的現象 建議濕了就換 如果上班或是在外不方便 則至少3-4個小時更換一次>>點我查看詳細內容70歲阿嬤腸穿孔加發炎開刀後：危險期與康復前景探討？
腸穿孔加發炎開刀目前住加護病房？你好想詢問一下 一位70歲的阿嬤有低血壓 17號出車禍導致腸子破掉，發炎 目前救治他的醫生說一週都是危險期，她正在加護病房進行觀察， 請問之後好起來會很久嗎？ 之後把腸子放回去會有風險嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
高齡患者重大外傷手術風險極高是無庸置疑 依文字描述看來可能是腹部鈍傷造成腸穿孔 緊急手術的目的除了止血以外還要修補破損的腸子 "之後好起來會很久"是指恢復期長還是恢復後的存活期呢? 高齡外傷患者若能存活 一般住...>>點我查看詳細內容痔瘡掉出肛門口是否需要手術？？
痔瘡掉出肛門口？醫師您好, 前幾周發現肛門突然多出了個小肉球(前期還在肛門口-https://ibb.co/vQSVdVB)，立馬去醫院找醫生，醫生指診後說有內痔、血栓痔瘡，然後說回去擦藥，有問題再去複診，近日發現痔瘡變細長然後掉出肛門(h...
柯芳序 醫師回覆-外科
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兩張照片其實沒有太大的差別 所以也不算是變嚴重了 如果不流血也不痛 那也不需要手術 血栓看起來很小 沒有切開的必要 微創手術亦非必要 藥膏塗抹並避免便秘即可>>點我查看詳細內容術後腫痛與出血：內痔結紮手術後常見症狀及處理方式？
內痔結紮腫痛？醫師上禮拜五晚上結紮，回去很不舒服有點腫痛，排便的時候有點明顯，請問一下這樣正常嗎? 禮拜六有流血，後面排便比較沒有，止痛藥還要繼續吃嗎? 目前坐在椅子上肛門還裡面還是有不舒服感。
柯芳序 醫師回覆-外科
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內痔結紮後輕微腫痛以及異物感是正常的現象 如果只有輕微出血就不要緊 止痛藥並不是一定要吃 可以斟酌疼痛程度再服用 多做溫水坐浴也可以減輕不適感>>點我查看詳細內容年輕人需不需要做大腸鏡檢查？？
大便問題？醫生您好 我7月底時因為大便擦拭時衛生紙上面有血所以有去給大腸直腸外科看過，當時有開軟便劑及藥膏給我擦 後來陸陸續續又去看了2-3次 然後醫生用指診及肛門鏡檢查後都說是肛裂跟內痔而已，沒有看到什麼不好的東西 當時醫生是說我現在22...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後：如何預防及癒合？？
肛門膿瘍術後？柯醫師您好，於8/28因肛門旁長了顆囊腫且腫痛，前往醫院掛大腸直腸外科後，醫生觸診後表示為肛門膿瘍。 於8/28當然門診手術引流完畢，傷口切面大約1cm,深度為3-4cm,後續住了兩天醫院施打點滴抗生素與更換切開口面內的紗布。...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 很難講 到底會不會變成廔管還是要持續觀察才知道 2. 一般傷口癒合會需要2-3週的時間 3. 如果有紅腫熱痛的情形 或是傷口有膿血分泌物 就要請醫師再檢查看看>>點我查看詳細內容大便帶血：是婦科問題還是肛裂或痔瘡？？
大便問題？醫生您好 我今天早上大便擦屁股時發現衛生紙前端有粉紅色的血跡 但是大便的部分都是金黃色的蠻正常的馬桶裡面也沒有血 後來擦拭陰道時發現也有血 （以下附圖） https://ibb.co/sjPzCX3 https://ibb.co/...
柯芳序 醫師回覆-外科
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看起來跟上次的照片沒有太大的區別 如果這麼擔心不妨安排大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容大便帶血及排便異常：是否為大腸癌早期徵兆？？
大便問題？醫師您好，最近兩週曾發現上大號擦屁股時衛生紙有血跡，再加上最近上大號時都是拉肚子或者是較細的糞便，甚至有時肚子痛也只上一點點而已。請問這是大腸癌的前兆嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師...>>點我查看詳細內容粉色大便：食物或疾病引起的嗎？？
大便問題？醫生您好 這是我今天早上的大便 （以下附圖） 我在其中一條大便有一處看到有一點點粉色 https://ibb.co/fGK4Vbj https://ibb.co/Xb9Yd9G 但其他條大便都正常 想請問這個有可能是這兩天食物的關...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因 你的照片看來比較像是食物殘渣 建議先暫停深色的食物 如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血 不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容年輕人需不需要做大腸鏡檢查？？
大便問題？醫生您好 我7月底時因為大便擦拭時衛生紙上面有血所以有去給大腸直腸外科看過，當時有開軟便劑及藥膏給我擦 後來陸陸續續又去看了2-3次 然後醫生用指診及肛門鏡檢查後都說是肛裂跟內痔而已，沒有看到什麼不好的東西 當時醫生是說我現在22...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善或是仍然很擔心...>>點我查看詳細內容