醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門旁邊的圓形軟性凸起物是什麼？需要治療嗎？？
肛門旁邊有個圓形軟性凸起物？醫生您好:想請問您一下，最近三天前突然感覺肛門附近有不適感，用手觸摸肛門附近後發現，在肛門邊邊出現了一個圓形凸起物，在這之前都沒有發現這樣的凸起物與不適的狀況，現在走路或坐下，會感覺有異物感跟些許的疼痛，早上起來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依照片看來應該是一個血栓性痔瘡 如果沒有疼痛不適的話不管它也沒有關係 它會自行慢慢吸收消失 塗抹痔瘡藥膏也可以減緩不適加速吸收 如果真的很不舒服 也可以在門診局部麻醉下進行血栓切除手術 這樣會比較快消除>>點我查看詳細內容腹瀉出鮮紅血水，是否為腸胃出血？？
大便都是血水？醫生您好，在昨日上午血糖過低肚子不舒服去廁所腹瀉時還是正常顏色的，但是過幾個小時後都只是血水了，到今天也都還是鮮紅色的，但胃一直都有像是餓的感覺，不知道這會不會是腸胃有出血，還是只是不小心腹瀉時太大力造成我不知道自己有的痔瘡剛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免腹瀉並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 腸道出血一般是比較年長的患者才會發生 如果持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好 若有需要也可以安排...>>點我查看詳細內容內痔橡皮筋結紮手術後的劇烈疼痛是否正常？？
橡皮筋結紮手術？我剛做完內痔橡皮筋痔瘡結紮手術超級痛 一個小時左右痛到冒汗 這是正常嗎？還是失敗 爬文都說不會痛⋯⋯ 再請問是每次做完都會這樣痛嗎？我還有兩顆要處理⋯而且醫生說外痔不處理 為何不處理？我醫生也沒說原因 當下拿完藥立馬吃了一顆...
柯芳序 醫師回覆-外科
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內痔橡皮筋痔瘡結紮手術理論上是不會痛 但是如果結紮深度太淺就有可能會有疼痛的現象 如果口服藥物治療可以緩解就用藥物治療 如果不行就要移除橡皮筋>>點我查看詳細內容肛門膿瘍爆開後的處理方式及形成廔管風險？
肛門膿瘍？醫生不好意思我想請問，當時醫師評斷為肛門膿瘍，一開始那位醫生說還未成熟，要我吃抗生素就好，結果隔天半夜就自己爆開了，請問是否正常？ 後來去急診醫生只有瘋狂地擠傷口，但也未用刀子劃開傷口，請問是為什麼？ 是因為傷口較小嗎？ 根據這樣...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門膿瘍在接受抗生素治療後確實有可能會自行破裂 傷口一般會建議劃開 以免膿瘍未清除乾淨前就癒合了 是否會形成廔管要再觀察一段時間才會知道 並非所有膿瘍都會變成廔管 年輕患者形成廔管的機率一般是較低的 >>點我查看詳細內容年輕人大便異常，腹鳴腹痛原因何在？？
大便問題？醫生您好，我是之前問過的<a href="https://adoctor.tw/article/203598">#203598</a>，今年20歲身高186體重大概都在77-80，昨天大...
柯芳序 醫師回覆-外科
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<a href="https://adoctor.tw/article/203598">#203598</a>非本人回答之問題 不知道內容是什麼 糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔...>>點我查看詳細內容如何分辨血栓外痔留下的皺摺和贅皮？？
血栓外痔？請問醫生！血栓外痔自行吸收後留下皺摺！或是贅皮！是痔瘡嗎？要看吸收後大小嗎？要怎麼分辨贅皮？痔瘡？ 辛苦醫生回答！
柯芳序 醫師回覆-外科
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血栓性外痔吸收後留下的殘於組織 要稱為贅皮或是外痔都可以 在結構上都一樣是皮膚包覆的結締組織 只是大小的不同而已 若無症狀一般是不需要特別治療>>點我查看詳細內容痔瘡結紮失敗？應如何處理？？
痔瘡 結紮問題？柯醫師 您好! 請問痔瘡結紮問題 我的痔瘡外痔已經20年了,原本只有便後跑出來再用手推回去,後來有去做結紮怎麼變成多了幾條軟管跑出來,請問是結紮失敗的原故嗎?目前是不後疼痛 但很反感, 請問這狀況要做什麼處置較好 謝謝醫師 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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建議至大腸直腸外科門診評估 謝謝>>點我查看詳細內容血栓消腫後出現皺摺皮是否為痔瘡？？
血栓消腫有皺摺皮是痔瘡嗎？？醫生你好！如題小犬颱風過後黃豆大小！醫生指診！混合痔！血栓外痔！可以微創手術組織擬集儀！但是我沒有做！選擇溫水坐浴！目前血栓吸收完！像是氣球消氣成皺摺！這皺摺是痔瘡嗎？謝謝醫生回答！還是一般皺摺皮！我現在恐懼的身...
柯芳序 醫師回覆-外科
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建議您回診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容肛門旁長了異物，是什麼情況？？
肛門問題？醫師您好：肛門旁長了一顆東西（如圖）,像痘痘，擠壓時稍微痛,沒有流膿或血，請教醫師這個是什麼？謝謝您
柯芳序 醫師回覆-外科
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建議至大腸直腸外科評估 謝謝>>點我查看詳細內容肛門膿瘍與廔管：治療選項與檢測方法？
有肛門膿瘍。 無內部開口。？柯醫師您好 12/9肛門7點鐘位置微腫漲 擦施美藥膏。 12/10腫漲有點痛 擦施美 (午)服用SP002(1個) ST474(1個) 12/11(早)膿包腫漲很痛，摸起來軟軟的，不太...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來應該是肛門膿瘍自行破裂了 如果是第一次發生這種現象 一般我會建議觀察一段時間再決定是否接受手術 肛門廔管是膿瘍發生之後的後遺症 在膿瘍階段不一定會看見內口 廔管階段才會 單純型廔管不會在短時間內演變成複雜型 必須...>>點我查看詳細內容痔瘡術後出現疑似贅皮的問題？
痔瘡術後問題（微創）？醫師您好： 於9月資詢醫師確認為四級，並接受微創手術，理解術後傷口腫漲為正常，回診兩次醫生都說再觀察，但已術後三個月，不是腫漲感，觸摸到的是像一塊肉遲遲不消，卡在肛門口，這三個月非常不舒服，之前執刀醫師有說術後會有贅皮...
柯芳序 醫師回覆-外科
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四級痔瘡代表外痔較大 一般不建議進行微創手術 因為外痔組織可能會清不乾淨 你的現象比較像是這種情形 如果沒有疼痛不適倒也不一定需要再次手術 但是如果目標是要消除這一塊肉 那麼再開一次刀恐怕是無法避免 贅皮果不大的確可以用電燒方...>>點我查看詳細內容手指割傷處理與傷口護理？
割傷處理？手指被鐵板割傷，2年前有打過破傷風，這樣是不是讓傷口復原，不要讓傷口長時間碰水。 長度約3公分，深度0.3公分
柯芳序 醫師回覆-外科
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這樣的傷口照理說應該清洗後縫合 如果第一時間沒有縫合 傷口癒合時間勢必變長 傷口暫時不要碰水 如果遲遲無法癒合 還是要請醫師檢查 再看是否需要做清瘡縫合>>點我查看詳細內容開刀碰到月經期間：影響傷口照護嗎？？
開刀碰到月經期間？柯醫生您好 我是問題 <a href="https://adoctor.tw/article/203279">#203279</a> 的病患(對不起又來問一個問題) 因為我又想到...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
確實月經不會影響手術進行 不過如果術後需要溫水坐浴可能就會不太方便 使用棉條是第一推薦 如果不會使用 可以更改手術時間或是服藥調整經期>>點我查看詳細內容肛門皮膚炎龜裂治療與疼痛緩解？
肛門問題？醫師您好 我是一年前因為使用藥膏、塞劑、坐浴導致肛門外面嚴重皮膚炎龜裂，當時是往會陰處的傷口。治療後雖然皮膚癒合，一年多以來仍然走路就會痛！看過幾家醫院都說沒傷口，最後也看過皮膚科，一開始使用乳液或3M皮膚保護劑塗抹，減緩走動的拉...
柯芳序 醫師回覆-外科
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一般這種傷口不會進行縫合 因為是皮膚本身的問題而非外傷 如果皮膚問題沒有解決 縫合後必然再度裂開 建議你還是要請皮膚科診療 耐心治療會陰處的皮膚炎 這個問題應該無法以外科手段治療>>點我查看詳細內容粉瘤與廔管蟹足腫：開刀風險與適應症？
粉瘤和廔管蟹足腫 開刀問題？因為肛門附近之前有反覆的長一個硬硬壓會痛 但醫生不確定是否為廔管 開了抗生素後 過了幾個月又長 看起來像粉瘤 但醫生說開刀會確認是否有廔管 因為我爬文看到有人私處長粉瘤 詢問蟹足腫的問題(但沒看到結果) 我想到我...
柯芳序 醫師回覆-外科
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粉瘤又稱皮脂腺囊腫 凡是有皮脂腺生長的皮膚都有可能發生 蟹足腫其實是一種罕見的疾病 意指疤痕組織不受控制的擴散 常見的其實是增生性疤痕 是指疤痕組織變大變腫 是否發生疤痕增生跟傷口位置與是否受到刺激有關 關節、肩膀與前胸是容易...>>點我查看詳細內容便秘後出現肛門出血，可能是什麼原因？？
肛門出血？醫師：我有時常便祕，今天我感覺有點便意，上廁所用力3、4分鐘才大一、二粒硬便，上完不知道是肛門痛還是沒大乾凈，之後反複4次，前二次擦沒有血，第三次擦發現衛生紙有血，也沒到鮮紅跟暗紅，但比較偏鮮粉紅，肛門口一直都不舒服感覺，好像肛裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後按摩引發出血，是否正常？？
肛門廔管術後按摩求教？醫師您好，本人距離術後已4週的時間，今日回診時醫師說傷口復原得很好，可以開始按摩了，接著直接把手指伸到我肛門裡面攪動，雖然可以忍受但還是十分不舒服，回到家後發現內褲有血水，我超沮喪，本來都沒事，結果ㄧ按摩就流血，請問這...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 可以不按摩的 多做溫水坐浴就好 我個人就不會叫病人按摩 2. 單純型廔管保持清潔靜候傷口癒合就好 如果沒有疼痛腫脹 藥膏塗抹也非必要>>點我查看詳細內容內痔出血與腹痛疑慮？
擦拭有微小紅點？柯醫師您好， 今年26歲，有內痔 11/17晚上及11/18早上，上廁所用衛生紙擦拭後，發現衛生紙上有1～2點，如辣椒粉狀的微小紅點。 回想於11/16晚上有吃番茄醬炒的炒飯 另外，近一週常於飯後感覺上腹部疼痛，有點像消化...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
到底是出血還是辣椒皮 需要進行糞便潛血檢查才能判定 但即使是出血 少量也是沒有關係 糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因 建議先暫停深色的食物 如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看...>>點我查看詳細內容大便出血及排便變化：該如何處理？？
大便出血？醫師您好，因為人在偏鄉，醫療資源較緊縮，故想先線上諮詢再決定要不要去醫院。事情是這樣的，大約五個月前發現有排血便的狀況，不是全部被血染紅，是集中於一角，部分糞便組成有整塊染紅。第一次發現後的三個月後再次發現排出血便，這次是於側邊有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師...>>點我查看詳細內容內痔結紮後出現新痔瘡及疼痛，是否正常？？
內痔結紮變外痔？？醫生您好 我於郵政醫院進行內痔結紮後第4天，肛門似乎長了一顆新的痔瘡，看起來有點像尺寸比較小的雞心，且非常腫痛也推不回肛門內，比原本的狀況更慘，剛腫起來的時寸步難行，溫水坐浴稍微減輕疼痛，結紮的地方痔核已掉傷口且外露，直接...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這應該是結紮後的傷口比較偏外側 因而造成外痔腫脹 多做溫水坐浴加上藥膏塗抹應該就會慢慢消腫 如果有紅腫熱痛的感染症狀 就要儘快就診接受抗生素治療>>點我查看詳細內容