醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
排便出現肉色，是否為大腸出血？？
大便有肉色？今天排便的時候，大便有正常色跟肉色（肉色感覺只有一點點），昨天有吃羊肉，肚子也沒有不舒服，但昨天沒有排便，請問這是大腸出血嗎？還是只是跟飲食有關？謝謝！（排出來的東西除了多了肉色外，沒有變稀，也沒有肚子痛，也沒有黏液）
柯芳序 醫師回覆-外科
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糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜、辣椒等都是常見的原因 建議先暫停深色的食物 如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血 不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容肛門搔癢的解決方法？
肛門搔癢？大約一個月前，開始過度清潔肛門之後，出現肛門搔癢問題，之後去給直腸肛門科的醫生看過加上指診後，沒有說有痔瘡問題，也沒有說有傷口等等， 但是之後若有出門屁股摩擦久了流汗，就會有刺癢刺癢的感覺，已經都使用免治馬桶，因為這陣子常泡熱水澡...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門搔癢可能是過度擦拭所致 有三件事情要特別注意 1. 不可搔抓以免造成傷口感染 2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激 3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜 若能做到這幾點一般一週左右便可以改善 ...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式？
內痔結紮？柯醫師您好 有些問題想要請教您。 昨天去做痔瘡結紮 1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛（非外痔），是正常的嗎？ 2、結紮後隔天排便，肉球一樣被擠出，而且變超硬，坐浴後也沒辦法推進去，後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去，我這樣做...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 內痔結紮理論上不會疼痛 因為位置在齒狀線以內 是沒有體表神經分布的 但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛 2. 可以 3. 可能結紮的位置跟脫垂的位置不同 或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致>>點我查看詳細內容肛門縮痛感：可能是什麼問題？？
肛門縮 痛感？醫師您好 最近兩天 肛門那邊 會有縮痛感 很像縮起來的感覺 堵住痛痛的
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門刺痛多半是肛門裂傷或是血栓性痔瘡 若有便祕則需改善 如果症狀持續沒有好轉 還是要請醫師檢查才能知道是什麼問題>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續不適：肛門狹窄與針插入的關係？？
痔瘡術後不適？柯醫師您好 想請問一下 三年前於某醫院進行環狀切割痔瘡手術 去年因為復發去某婦產科診所再次進行痔瘡手術治療 第一次在醫院治療術後恢復都不錯，可能是作息不正常導致痔瘡復發。 於是聽朋友介紹去診所就診。 去年五月開刀後 術後一直覺...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果現在刺痛感已經消失 那麼現在還有什麼需要解決的情況呢? 是否是第一次手術的吻合釘造成 要看第二次手術是如何進行 或者使用了何種儀器或是材料 也有可能是第二次手術造成前次的吻合釘外露 不過還是要手術醫師才能知道>>點我查看詳細內容肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議？
肛裂手術後疼痛失禁？柯醫師您好， 我去年5月因慢性肛裂合併肛門狹窄進行手術，醫生進行了內痣、前哨痣切除、肛裂切除、縱切橫縫，手術至今大約10個月，每天都疼痛、失禁，也看了很多醫生，實在不知道怎麼辦，再上來跟您請教一下方向. 1. 手術的疼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 如果排便疼痛減低且不再流血 那麼手術應該算是成功 疤痕疼痛應該會慢慢緩解 不過如果超過半年還是這樣 最好在請手術醫師檢查看看 2. 所謂鑰匙孔變形是指正後方括約肌損傷造成的肛門變形 一般是出現在廔管手術患者身上 肛裂...>>點我查看詳細內容內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？？
內痔腫脹感 開刀疑問？醫師您好，請問當初痔瘡最痛時去診斷指診出是內痔一級，後來吃+擦藥有紓解，但每次ㄧ坐下肛門都會有腫脹感（因為現在還是學生，上課一堂都至少要一小時，去考場考試又要2小時以上，每次這樣坐下來是不會到當初那麼痛了，但是都會不舒...
柯芳序 醫師回覆-外科
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第一級的內痔不會建議進行手術 因為術後的疼痛將會超過原本的不適 而且如果痔瘡不嚴重的情形下開刀 手術後可能也不會覺得有多大的改善 如果藥物治療結果無法令你滿意 可以嘗試內痔結紮試試看 我個人是不建議進行手術治療 當然改善飲食以...>>點我查看詳細內容痔瘡術後的肛門狹窄疑慮？
痔瘡術後的肛門狹窄？柯醫師您好： 幾乎把您的回覆都看過一遍，但還是心裡七上八下。我於今年 1/7 在亞東醫院動了微創內外痣完全切除術，不過當時我並不知道原來微創還有分 PPH 等各種術型，只知道自費了將近三萬元。 恢復期間都正常，每天都...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 肛門狹窄並非全有或全無 嚴重的狹窄的確光靠指檢就可以判定 不過也有各種不同的狹窄程度 一般認為如果肛門指檢會有疼痛的情形就算是有狹窄了 2. 不嚴重的狹窄的確慢慢會改善 太嚴重的就要靠手術治療或是擴肛才能矯正過來 3....>>點我查看詳細內容大腿兩側紅疹及膿腫原因不明，求解！？
大腿皮膚原形紅疹和膿？醫生你好： 請問大腿兩側長10幾顆紅疹、形狀原形、有大有小、顏色有深紅和粉紅。大的圓形病灶邊緣是深紅色，中間有一圈明顯化膿的顏色，壓會有點痛。看診，吃兩個禮拜的抗生素也沒有明顯轉好，請問醫生覺得可能是什麼呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底什麼問題要親自檢視才能知道 若是真的化膿可能會需要切開引流 建議你前往外科門診接受檢查 也有可能並非細菌感染 自行長期服用抗生素也是不恰當的>>點我查看詳細內容大腿後側硬塊疑瘀青，該看哪科？？
大腿長一顆？我大腿後側長一顆硬塊，按感覺像瘀青的痛，過幾天他的顏色變很像瘀青，我有點擔心 還有請問醫師這要看什麼科
柯芳序 醫師回覆-外科
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依照你的描述看來比較像是血腫 可能是血管瘤破裂或是撞到的皮下瘀血 應該不是什麼嚴重的問題 可以請皮膚科或是一般外科醫師檢查看看>>點我查看詳細內容modified ferguson with ligasure術後肛門口微刺痛及分泌物問題？
Modified Furgson with Ligasure術後？醫師你好， 目前內外痣完全切除術後已第十天，已經不太有疼痛感。 目前還是維持每天在家如廁後用溫水沖洗，在外的話是用濕紙巾擦拭，溫水坐浴至少2次，藥膏使用手術醫師開的 使皮新軟...
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡切除手術後傷口大概要2-4週才會完全癒合 在這之前輕微刺痛是正常的現象 建議多做溫水坐浴或是塗抹外用藥膏 都可以減輕傷口的刺激感>>點我查看詳細內容菜花電燒手術後痔瘡問題與後遺症？
菜花電燒手術後痔瘡？柯醫師您好，我先前歷經了2次肛門內外，半身麻醉電燒手術，第一次手術使用超音波電燒刀（據主治醫師所言這種比較低溫比較不會傷害組織）第二次則採用傳統電燒刀，但第二次術後一個月之後仍有明顯大便後流血情況，經內視鏡證實為痔瘡（術...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡問題當然可以解決 只是解決的方法跟痔瘡的嚴重程度以及分級有關係 如果出血並不嚴重 應該也不影響肛交 2. 痔瘡跟電燒沒有關係 應該是原本就已存在 菜花電燒絕大部分是在肛門外 少部分會出現在低位直腸跟痔瘡組織上 ...>>點我查看詳細內容排便困難與痔瘡的解決方法？
排便困難與痔瘡？醫師您好，由於會認馬桶，出遊期間連續四天沒有排便，大便太硬，排便過程十分費力，大便卡在肛門口需用手協助排掉前面過硬的部分，整個過程費時又費力，且肛門疼痛。大完便後有輕微出血，肛門有異物感，觸摸發現有腫脹的小包，上網搜尋應是痔...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 年輕女性常有嚴重便秘的問題 一般建議增加植物纖維攝取並增加飲水量 運動跟優酪乳也會有幫助 如果以上方法都效果不好 就要借助軟便藥的幫忙了 另外要避免痔瘡腫脹掉出 速戰速決是唯一的解決方案 2. 相反才對 痔瘡是排便...>>點我查看詳細內容手術後的廔管狀況判斷與護理建議？
廔管術後狀況判斷？做了廔管手術，應該是淺層，當天診所馬上就直接幫我手術了，現在經過三天， 第二天回診，醫生在我傷口取出一顆棉花，我才發現有一個洞， 想請問柯醫師: 1.廔管切除，是把廔管管壁刮掉/破壞掉嗎？內出口還會存在嗎？ 2.現在第三天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 廔管切開手術就是將內口切開到外口 變成一個開口 當然內外口都不在了 2. 正常 3. 會 4. 不會 >>點我查看詳細內容選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？？
慢性肛裂術式選擇利與弊？請教醫師，三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血，初期五個月擦藥加坐浴，但如廁後之流血並無改善，並做了門診局部麻醉外痔切除手術，而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔，共處理掉三顆內痔及一顆外痔。 但之後如廁後肛裂流血狀況持續...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 據我所知肛裂手術只有一種 也就是括約肌切開手術(你所說的LIS) fissurectomy是指將肛裂病灶切除 其實這個步驟可有可無 一旦括約肌切開之後 肛裂傷口便會自行癒合 2. 肛裂跟痔瘡的確可以一併處理 至於微創...>>點我查看詳細內容粉瘤拆線不完全的後果及病理報告的意義？
粉瘤拆線？醫生您好，我是 204748提問者，想問如果拆線沒有拆乾淨，會怎樣嗎,因為22號回診，醫生還是說他不敢太早拆（開刀10號醫生說26號拆線），我剛剛洗完澡，看到左邊的線只剩同一邊有，另一邊完全不見了（類似頭尾只剩下尾邊有線），那這樣...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
能不能拆線成功要看你的醫師 線上諮詢無法給你答案 至於切除的組織到底是什麼 回診的時候你應該詢問主刀醫師 他才能看到病理報告>>點我查看詳細內容開刀後的縫線消失與感染疑慮？
開刀的線好像快融合在皮膚裡面了？醫生您好 我10號開刀(粉瘤)私處靠近肛門左邊跟右邊各開一個, 剛剛上完廁所要清潔塗藥 才發現我左邊的縫線幾乎要不見了(嚇到, 剛剛也上網查詢 有要拆的線跟不用拆的線,我的線照光 看起來是青綠色的樣子,不確定...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
今天(23號)才看到來函 線應該是已經拆掉了吧 一般手術縫線多是不吸收線為主 也就是需要拆的線 拆線時間視部位跟長度可能要5-14天 不過超過10天多半就會陷進皮膚裡 所以不能太晚拆線 不然會增加難度跟感染的風險>>點我查看詳細內容肛門傷口照顧不當恐導致廔管？粉瘤手術後如何正確清潔？？
粉瘤離肛門很近開刀傷口？醫生您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/204580">#204580</a>提問者 想請問醫生，之前開過粉瘤 ,在肛門附近，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門周邊的傷口一般會癒合的慢一點 在表皮完全癒合之前出現分泌物是正常的現象 傷口清洗用自來水就可以了 因為這個部位並非無菌環境 清洗完儘量保持乾燥即可>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血原因與治療？
痔瘡術後？柯醫師你好：本人在上個月中大號的時候解不出來結果出力解便時沒解出來反而出來一堆血，之後到醫院檢查醫生說肛門裡頭（混合痔3級）長了一塊肉需要切除，我在1/4進行傳統手術，手術完畢之後那幾天很難解便也會有暗紅色的血塊，直到一個禮拜後才...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
傳統的痔瘡手術有很少數會在術後十天發生延遲性出血的情形 通常都是縫線鬆脫所致 如果沒有持續出血就不要緊 否則可能會需要再度進行止血手術 建議暫時不要按摩了 溫水坐浴便已足夠 如果再有出血現象就要再請醫師檢視>>點我查看詳細內容肛門突起物：是廔管還是囊腫？？
肛門廔管??粉瘤？醫生您好，對不起內容有點長， 我在去年二月洗澡的時候發現肛門旁邊有突起物，去看醫生說是肛門廔管，後來陸陸續續看了幾位醫生，有的醫生判斷是廔管，有一位說不確定，後來離肛門旁邊約3-4公分長了一塊硬物，醫生也不確定是否為廔管還...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
囊腫跟廔管是不同的兩個疾病 所以囊腫也不可能變成廔管 如果已經切除了 病理報告完全可以分辨這兩種組織 縫合的傷口拆線後就可以碰水了 如果還有血水那就不要長時間泡水 淋浴或是沖洗應該是沒關係 之後擦乾就好>>點我查看詳細內容