柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第85頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

便秘導致的異常大便及肛門疼痛的原因解析?


解便問題?醫生你好,我每次只要一便秘,擦屁股時會帶點橘紅色的大便,不知道是血還是什麼,肛門有一點點痛,大便形像羊大便,大便上沒有血,擦屁股時還會有橘色的黏液,我很怕是腸癌,請問醫生這是什麼原因呢?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  依你的描述看來比較像是肛門裂傷  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  若是症狀持續沒有改善  還是要請醫師診視為佳 ...

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血栓外痔手術後血塊處理及注意事項?


血栓外痔?醫師你好 上週已進行血栓外痔的門診手術 目前只會偶爾有輕微疼痛 但原本的血栓外痔摸起來有硬硬的  請問是血塊嗎 請問放著不管會不會自然消失


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  應該是的  建議你多做溫水坐浴即可  市售的痔瘡軟膏也可以塗抹  如果兩週後仍未消失就要再請醫師檢查  

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痔瘡手術後排便困難疑慮解答?


痔瘡手術之後排便困難?醫生您好,我於11月1號開了痔瘡手術,我是混合痔,開刀完後醫生沒有開軟膏給我塗,只有開止痛藥和軟便劑以及瀉藥,開刀至今已經20天了,想請問 1.我將食指輕微塞進肛門內,發現非常的緊,而且會很痛,這樣是正常的嗎?我手指伸...


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Ans:  1.  痔瘡手術後肛門會比較緊是正常的現象  等傷口完全癒合會慢慢恢復正常  手術縫合的線大約需要一個月才會掉落  雖然不建議把手指伸進肛門裡去  不過摸到線是正常的  2 & 3.  是不是肛門狹窄要親自檢查才能知道 ...

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開刀後廔管問題:傷口成長速度緩慢,是否需再次手術??


廔管問題請教柯主任.?今年10月6日開刀廔管至今已七週,開刀後每週有固定回診,傷口也有每天請家人用棉花棒深入破壞外面傷口讓他不要癒合,今天開刀醫師建議說,我傷口由內往外長的速度太慢了,裡面應該還是有東西,約棉花棒頭進去加0.5公分,他建議我...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  肛門廔管手術一般完全癒合需要一個月的時間  手術後復發的機率也跟手術方式有關  因為不知道你的手術方式為何  所以也沒辦法推測是什麼問題  還是建議你請大腸直腸外科專科醫師檢查看看  才能確診並做出相對應的治療  

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肛門廔管手術後的大便帶血原因及復原期?


肛門廔管手術後復原?柯醫師您好:  我在今年(2017)7月初在台中榮總大腸直腸外科做了肛門廔管手術,目前外部傷口已完全癒合,也都不會有痛感,每天溫水坐浴2~4次,但因偶爾(約一個多禮拜一次)會發現大便帶血,所以回榮總找主治醫師診療,醫師對...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  每人的癒合時間長短不同  如果手術前原本就有痔瘡的問題  則手術後發生輕微出血也是正常的  是不適廔管殘流要請醫師檢視才能判斷  2.  如果出血不嚴重  那也不用糾結到底出血點是哪裡  建議先維持良好的排便習慣  也可...

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血栓外痔不痛?放著不管能否自愈?塗藥膏有幫助嗎??


血栓外痔?醫師 起問一下 血栓外痔不太會痛 請問 放著不去管它  指塗抹藥膏會自行消失嗎


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  會的  視血栓大小  若不是一整圈都腫起來的情形  一般2-4週會自行吸收    

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肛門廔管術後傷口復原緩慢,是否有瘻管未清除乾淨??


肛門廔管術後復原問題?醫生您好: 我今年7/1在高雄的某診所做肛門瘻管治療(很抱歉是您不推薦的電療),診斷是複雜性的肛門瘻管,期間斷斷續續的休息、手術,最後一次手術是10/7,目前傷口只剩一個地方,外觀看起來是肛門上的一個洞,長約五公分,寬...


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Ans:  1.  一般肛門婁管手術傷口復原大約需要一個月  複雜形婁管則時間要更長  電療我個人比較沒有經驗  不過跟傳統手術比起來恢復時間是稍長一點  是否清除乾淨可能還是要請手術醫師檢查才能確定  2.  可以的  或是你自行坐浴一至...

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痔瘡治療:益痔康軟膏與喜癒痔乳膏的比較?


痔瘡藥膏選擇?益痔康軟膏 成分 Sodium oleate 喜癒痔乳膏 成分 Lidocaine、Aluminium Acetate、Zinc Oxide、Hydrocortisone Acetate  請問醫師會比較推薦用哪一款治療痔瘡?...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  其實痔瘡藥膏成分大同小異  前者作用主要是消炎收斂  後者則因增加局部麻醉劑所以止痛效果較好  使用上應視個人症狀進行選擇    

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術後傷口該如何清潔與護理??


廔管手術 術後需要搓洗傷口嗎??柯醫師你好 1.我爸爸三天前去診所動了廔管手術(開了兩個洞) 看起來應該是隧道式開刀法 術後醫生交代每天都需要用手指戳進傷口(洞)裡清洗 還要戳到底,幾乎是整隻食指的深度了 上網看都沒有類似的案例說需要戳洞 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  隧道式開刀法我個人比較少採用  因為復發率比較高  但是如果每天都要把手指戳進傷口也未免太辛苦  而且也容易造成意外傷害或是感染  一般是建議溫水坐浴即可  是否必要還是要請問手術醫師  2.  避免塗抹藥物的理由是為了...

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血栓外痔手術後症狀與恢復期:小肉芽會消失嗎??


血栓外痔?醫師你好 前幾日在門診進行血栓外痔的門診手術 手術之後 痔並未消失 而是還有一點凸凸的 但比之前還要小 但是痔的表面長了小肉芽 請問 外痔會消失嗎 需要多久才會消失 小肉芽會消失嗎 進行手術的診所有開藥膏


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Ans:  血栓外痔僅是移除血栓  原本的外痔仍然會存在  小肉芽應該是傷口腫脹所致  塗抹藥膏後應該會慢慢縮小消失 

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咖啡色大便:是黑巧導致還是大腸癌警示??


排便問題?醫生你好: 請問醫生我最近大便顏色從正常的顏色變成咖啡色,而且大便一塊可能有一部份的顏色比較深一部份的顏色比較淺,有點像陰陽海那樣,而且大便完會覺得還有一些沒大乾淨,感覺就是到肛門的大便縮回去那樣,但是過一下子就不會有大不乾淨的感...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  糞便顏色異常多跟飲食內容有關  顏色變深多與含鐵食物有關  如紅肉或是深色蔬菜  這麼年輕應該不是惡性疾病  建議你這陣子先避免食用這些食物再觀察看看  如果恢復正常就不用擔心了   

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痔瘍手術後的肛門恢復與相關問題探討?


痔瘡術後肛門括約肌?您好,混血痔切除後一個半月了,還在用紗布也看得到少許液體,代表肛門內傷口還沒好是吧?解尿也會受到肛門腫脹痛的影響,可以用喜癒痔來幫助傷口復原嗎?會痛表示傷口還沒好?最近在肛門外右邊會有摸到有點像血管或神經的突起,左邊則沒...


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Ans:  1.  如果肛門仍有分泌物或是疼痛情形  則表示傷口尚未完全癒合  2.  外用藥膏可以減輕傷口不適  但是否能幫助傷口癒合則未有定論  3.  所謂突起可能要親自檢視才能判斷  不過多半都是手術後遺留下的贅皮  不會演變成廔管...

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大腸直腸癌手術後能否飲用雞湯??


大腸直腸癌手術後飲食?我阿公84歲了,在肛門前30公分切除腫瘤,今天是剛開完刀的第十五天了但是引流管未拔掉,目前已經有在吃比較爛一點的粥和一些魚湯,可是我爸爸堅持要燉雞湯給阿公喝,我們怕對腸子不好,不給阿公喝因此產生爭執,請問醫生這時候適合...


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Ans:  老年人如果沒有嚴重的肝臟疾病  手術後應該進食富含蛋白質的飲食  才能幫助身體修復受損的組織  雞湯魚湯都沒有關係  只是應該避免過度油膩  蒸蛋或是布丁也是熱量很高又好消化的食物  只要吃的下不妨試試看  

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腹脹、血便及肛門突起:是否為癌症??


解便有血?前4天有腹脹,這3天解血便,前2天解量多鮮紅血便,馬桶水呈現紅色,今天解的便有混到紅色的血,但馬桶水沒有呈現紅色,解完便肛門口會有凸出物,我4.5天才會解便,幾乎要靠甘油球才會解便,有可能是癌症嗎?


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   Ans:   這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高   只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨...

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肛門突起及癢症狀原因分析?


肛門問題?您好 我在洗澡時摸到肛門口周邊有一個圓圓小突起 看起來白白的 有時候肛門會癢 沒有異物感 也沒有流出異物 走路也不會有感覺 不去摸也沒有感覺 持續一年了?  敬請回覆


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Ans:  肛門口突起若無疼痛出血或是變大  則多半是外痔較多  但也有可能是廔管或是菜花等其他病灶  若要得到確定診斷  還是要請醫師檢查才知道     

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千憂解與痔瘡藥的互動作用:治療肛裂出血的影響?


服用千憂解時使用痔瘡藥的交互作用?你好,我現在有服用千憂解,千憂解會和非類固醇消炎藥交戶作用影響止血 那麼若我使用益痔康軟膏(alcos-anal)治療肛裂出血會不會出血反而變嚴重呢? 謝謝


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Ans:  Alcos-anal軟膏並沒有非類固醇消炎藥的成份  就算有的話經皮吸收的藥量也不足以引起凝血異常  請安心使用  

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肛門直腸交界處發現疑似息肉或腫瘤的肉塊,是否為偽陰性??


肛門直腸交界處有一團肉?醫師您好,我有兩年前有因為血便加上反覆腹瀉便秘伴隨腹痛發生而大腸鏡檢查的病史,當時的清腸等級是good,檢查出來是內痔,息肉方面是陰性,所以醫師的診斷是大腸激躁症,然而之後腹瀉便秘跟腹痛的症狀也是時好時壞,最近便秘卻...


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Ans:  肛門指檢其實是一項很專業的檢查  即使是專科醫師也需要累積多年的經驗才能針對細微病灶做出判斷  所以對於一般民眾而言  我們並不建議自行執行肛門指檢  除了增加意外傷害的風險以外  也不可能得到正確的診斷  建議你前往大腸直腸外...

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長期久坐引起的腸道問題:是否需再就醫??


大便有小點針狀鮮血?您好,約10月初,擦屁股時常會看到會有小針點狀的鮮血,但不會很多明顯。  於是有到小診所看診,但醫生也認為我年紀輕加上工作長期久坐以為是痔瘡,  但吃藥後依然還是斷續會有血跡,且左下腹至左腿間常會有不明痛感、異常感?  ...


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Ans:  如果十月才做大腸鏡則應該不需要在短時間內再做  輕微出血的確不需過度擔心  除了痔瘡以外腸躁症也會出現黏膜出血的現象  只要不是惡性腫瘤或是潰瘍性結腸炎便不需擔心  

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大便帶血:解讀便血的原因和處理方法?


大完便擦拭有血?醫師您好 最近幾天大便只要比較大條 擦拭的時候就會有鮮血 大出來的時候會有一點點刺刺的 大完也有刺刺熱熱的感覺 但是馬桶或大便上都沒有什麼血 只有衛生紙上有 而且大便蠻粗的 糞便呈咖啡或土黃色 也沒有肚子痛 請問是什麼情形


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Ans:  依你的描述看來比較像是肛門裂傷  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  若是症狀持續沒有改善  還是要請醫師診視為佳 ...

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肛門出現肉塊,是否為痔瘡?治療方式有哪些??


肛門有肉肉,疑似痔瘡可否用結紮??醫師您好。 狀況:  1. 我的肛門處有跑一小塊軟軟的肉,平常都沒什麼感覺,但每在便後就會確切的感到它的存在,尤其是有時候要坐下時感覺更是怪怪的。 2. 在入浴時曾把那塊肉肉塞回去,但最後還是跑出來。 3....


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Ans:  1.  應該比較像是外痔  2.  若無疼痛出血或是不舒服  那手術的目的是什麼?  外痔結紮保證痛不欲生  痔瘡沒有微創手術  自費也不見的比傳統手術復原快  

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