醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
放置頸動脈支架後，如何避免血管內膜過度增生？？
頸動脈剝離？江醫師您好，八月時因外力引起頸動脈剝離症狀造成中風，目前已經放置裸支架一個月了，請問醫師，網路爬文都說支架會有25%、30%再狹窄機率，因為我跟一般動脈硬化頸動脈狹窄的患者不太一樣，請問放置支架之後，1.我的血管內膜過度增生的機...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“1.我的血管內膜過度增生的機率大嗎?目前服用阿斯匹靈跟保栓通兩種雙抗凝血。(我不菸不酒、無任何慢性疾病及三高)” 內膜過度增生機會不高？。 2.如果半年後發生了內膜過度增生，有藥物治療方式嗎? 3.要預防支架血管內膜過...>>點我查看詳細內容疑似偏頭痛後，視力依然模糊？神經內科的診斷與治療建議？
疑似偏頭痛後，視力依然模糊？我前幾天頭最痛的那一次過了之後，就剩下左太陽穴附近要壓才會痛，跟左側視力模糊 但是這幾天頭沒有痛，左側視力模糊大約也已經過了5天左右了，今天左邊的視力依然沒有恢復，雖然不是說很模糊，但有點困擾，想請問醫生如何解決...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳小姐您好： 您提到“左側視力模糊大約也已經過了5天左右了...” 這症狀不是常見的偏頭痛相關症狀，視覺的異常通常在頭痛發作時會減少。 一般而言，前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是...>>點我查看詳細內容久坐搬重物後出現坐立不安、左腰腹抽動現象，如何治療?？
坐著無力，抽動？您好，我平常是久坐辦公室，今年3月搬了重物之後，身體開始怪怪的，只要坐著就感覺身體不適，有無力感，試著坐直時左腰腹會抽動，還得用左手支撐身體，還必須在腹部的位置放置抱枕，症狀才比較緩和。 腰不太疼痛，大小便正常，站著的時候沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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王小姐您好： 您提到“3月搬了重物之後...坐直時左腰腹會抽動，還得用左手支撐身體..坐著的時候才會不舒服.” 您的症狀可能要先考慮腰椎神經受到壓迫。 周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。 周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理...>>點我查看詳細內容騎機車後出現莖陰部位手機震動及右臉部麻木感，可能是哪方面的問題？？
騎完機車，有點不舒服感？這兩天只要騎完機車，中途以及到目的地都會有莖陰部位有手機震動的感覺 但是有時候過段時間就沒事了 然後之前做大量的重練訓練會發生 右邊臉部有麻木感 其餘都還好，請問大致上是哪裡出問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好： 您提到“莖陰部位有手機震動..” 您的症狀可能要考慮會陰神經 (Pudendal nerve) 受到壓迫造成的症狀。 其產生的原因跟前述之坐墊與會陰神經血管的相對解剖有關。 常見於騎乘單車的運動人員，由於身體的應力反覆與坐墊壓迫...>>點我查看詳細內容腦出血氣切與否的生死抉擇：如何選擇合適的治療方案？？
腦出血，氣切與否？醫師您好！ 目前本人父親兩周前因腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識。(雖然眼睛有張開、眨眼，右手和右腳也有些微動作，但護理師說那都是他不舒服的無意識動作)父親主...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Kate 小姐您好： 您提到“腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識...現在家屬陷入兩難..” 首先要說：可以體會您和家人的辛苦。 根據您的描述，令尊似乎符合“腦部疾病末期”的最低...>>點我查看詳細內容突然左側頭痛、視力模糊、左側肩膀痛點及脖子緊繃：神經內科診斷與治療？
視力模糊,頭痛,一點的頭暈？突然的左側頭痛,還有左測視力模糊,但本身除了肥胖,沒有三高的狀況,頭暈的狀況,還好有時候感覺會晃這樣,應該不是什麼中風把?,有點擔心 最痛時,真的頭痛到無法睡覺,但過了一會就好了,目前只最痛過一次 發作時,我都按...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳小姐您好： 您提到“左側頭痛,還有左測視力模糊...左邊太陽穴會有壓痛跟左側視力突然模糊” 不知道您的症狀是否有合併頭痛的症狀。 偏頭痛症狀是可能出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。...>>點我查看詳細內容小孩發燒後，站立時小腿會麻的解決方案？
小孩發燒復原後，站立時小腿會麻？醫生您好 我的小孩（12歲）前幾天發燒約5天復原後，靜止站立約3秒小腿後側會開始發麻，大約1分鐘後會發痠到想坐下，今（10/7）日去看診所小兒科醫生，研判因小孩無倦怠感不像是腦膜炎，可能是血液循環不佳造成的，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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阿洋先生您好： 您提到令郎的症狀“正常站立（體重平均分佈兩腳）時麻感最重...小腿後側（膝蓋以下、腳踝以上” 可能要先考慮周邊神經壓迫。 周邊神經的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀 3. ...>>點我查看詳細內容前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？的耳膜搏動與摔倒是否有關？需要先去耳鼻喉科檢查嗎？？
您好，江醫生，前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？？您好，江醫生； 我是在今年5月洗澡時不慎踩滑，然後後腦著地撞到右後腦杓，當下是會痛， 但當時並無外傷，並且當時也有來此尋問，而醫生是建議可以先觀察， 但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳先生您好： 您提到“沒挖好把一些耳屎推進耳膜，忽然耳膜又弄種想能聽到心跳的咚咚咚~在耳膜搏動著那種感覺....只是讓衛生紙在外面一點耳道挖，竟然那個耳膜搏動又來了！ 於是我一樣等了一下也是差不多10分鐘就正常” 您提到的症狀可能要先考慮外...>>點我查看詳細內容失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？？
失智神經用藥？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/211991">#211991</a>，感謝你用心回覆，關於用藥部分說明一下，我阿母有兩高，高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好： 您提到“...費落特10毫克、博脈舒錠8毫克，鎮靜劑。....對症下藥” 其中的鎮靜劑...有可能增加跌倒的風險。 就像之前所說， 如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在...>>點我查看詳細內容單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案？
關於單側頭痛問題？醫師 您好 因為近期睡眠狀況不好 頭部感覺緊繃 上周五去頭部撥筋 趴著過幾時分鐘後覺得左側頭部到臉部及眼周緊繃 因為是高度近視 很怕產生急性青光眼 隔天有去眼科散瞳檢查 醫生說視神經沒有問題 這幾天左側頭部頸椎到眼周還是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小賴先生您好： 您提到“左側頭部到臉部及眼周緊繃....趴著的狀態脖子非常不舒服” 您的症狀可能要考慮頸因性頭痛。 頸椎常見問題包含頸部骨頭、椎間盤、關節、韌帶、肌肉、筋膜等軟組織問題。 頸因性頭痛症狀 單邊頭痛嚴重。 肩頸僵硬、活動受限...>>點我查看詳細內容血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討？
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…） 阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好： 您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.” 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷...>>點我查看詳細內容頸椎椎動脈剝離可能性探討及相關症狀分析？
頸椎 椎動脈剝離可能性？醫師您好： 我近期因長時間頭部過度後仰 眼睛開始出現視線模糊的症狀 另外還有手腳有時會麻痛 頭有時會痛 但感覺是頭擺在特定角度才會痛 而且是拉扯的痛感 不算劇烈 晚上睡覺時 如果頭部壓到所謂後枕區塊 手跟腳會出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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立志先生您好： 您提到“頸動脈若是剝離在頸動脈超音波一定能看出來嗎？” 這需要很有經驗的技師或是醫師，加上發生的位置是超音波成像比較清楚的位置。 您提到“頭部壓到所謂後枕區塊 手跟腳會出現強烈麻的感覺”、 這症狀可能要先考慮頸椎神經根或是脊...>>點我查看詳細內容眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？？
眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？醫生您好 自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感 本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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魚小姐您好： 您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感” 要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。 顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀...>>點我查看詳細內容頸椎壓迫與靜脈曲張之間的關係：MRI檢測與治療建議？
頸部壓迫是否會影響靜脈曲張相關問題？江醫師您好！非常感謝您的回覆 針對我身體的狀況想請教醫師 （1）請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張，引起疼痛 （2）從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎 （3）因為我的症狀是從頭部過度往左後方仰才開始，請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Sunny 先生您好： 您提到 （1）請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張，引起疼痛 靜脈曲張通常在下肢。 （2）從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎 可以靠看到組織發炎。壓迫到造成血流改變可能需要能看出動態變化的血管攝影。 （3）因為我的症狀...>>點我查看詳細內容頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？？
頸椎壓迫，出現身體多處不適感，尚未找到病灶？江醫師您好，非常感謝您前篇留言回覆，部分細節我補充一下: 本人約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，因當天確診第三次身體不適，午休頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Sunny 先生您好： 您提到“ 1. 是否可能因頸部壓迫血管或椎動脈影響的呢，或是椎動脈可能受傷等 2. 頸部壓迫是否可能會影響到血管，且血管本身是否會感受到疼痛 3. 醫師評估我的情況可能是甚麼原因造成，建議我能做甚麼檢查，或是建議能到...>>點我查看詳細內容脖子疼：神經內科問題？
頸部疼痛？醫生您好，我今天在上大號（使用蹲式馬桶），後站起來用到力時，前頸部右側緊貼喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛，疼痛感大約持續了一到兩分鐘，我上個禮拜還是上上禮拜在做一樣的事情也有一樣的狀況出現，而且都是用力的時候出現，而我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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dodo 先生您好： 您提到“三次鼻咽喉內視鏡都說沒發現魚刺...側邊感覺可以摸到一顆凸起物. ..喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛” 建議可以請醫師安排影像檢查：頸部超音波來排除軟組織發炎的問題。 因為內視鏡無法檢查頸部軟組織。...>>點我查看詳細內容頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？？
頸椎壓迫導致全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺？醫師您好: 前陣子有去照過X光 醫師說我的頸椎稍微壓迫 且比較直 近期我的身體忽然出現全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺，而且是越來越明顯，同時四肢的靜脈也突然在短時間內變很清楚 目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Sunny 先生您好： 您提到“頸椎壓迫可能導致全身的血管出問題” 頸椎壓迫可能影響到脊髓進而影響到感覺。 全身血管的問題可能要考慮自體免疫或是代謝性疾病。 “脖子轉動都會聽到很明顯沙沙的聲音 請問這可能跟頸部的構造退化有關係嗎?” 這可能...>>點我查看詳細內容長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？？
大腿冰涼感？江醫師好 我的工作，需長時間待在電腦前，習慣曲屈左前臂倚靠桌沿，上身前頃，(所以左臀部也經常成為一個施力點)。 問題一.. 之前左手肘痠抽痛，無法順利伸直或彎曲.扭轉(超級痛)，看了復健科門診說是頸神經根引起的，吃了個把月的消炎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“極度彎曲前臂時，手肘內側及外側仍有痛感” 這症狀可能要先考慮肌肉或是肌腱的傷害。 “左後腰一路往下延伸臀部..大腿外側，再轉到大腿正面至接近膝蓋止，不定點會有冰涼感，可能伴隨麻.刺?” 這症狀可能要先考慮腰椎神經根的壓...>>點我查看詳細內容視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性？
視神經和頸椎病？醫師您好: 我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視” 不知道您是否有合併頭痛？ 如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。 如果您的症狀出現在身體姿勢變化時? 可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部...>>點我查看詳細內容頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？？
最近頭皮不正常放電，有麻感且麻2秒停1秒，24小時都在麻？醫生你好: 我從9/4晚上開始頭皮會開始麻，麻2秒停1秒，整天都在麻，像不正常放電一樣 以前5月有腳麻，MRI是脊椎L4L5神經根狹小，都在復健和練核心沒開刀 8月發生手麻，M...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
空亦先生您好： 您提到“頭皮麻，先是後腦杓，9/5再換頭頂偏右側麻” 您的症狀可能還是要考慮周邊神經的問題。 可能是因為頭皮豐富的肌肉，在情緒不穩定時造成收縮使頭部緊繃，因短暫肌肉收縮造成神經壓迫。 此外，第三節頸椎神經因頸椎的姿勢異常造成...>>點我查看詳細內容