蕭凱文 醫師 回覆兒科問題 - 第50頁

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2歲10個月孩童睡覺鼻塞且左鼻有異味,是否為鼻竇炎?


睡覺都會鼻塞 左鼻有異味?醫師麻煩你第一小兒現在2歲10個月.最近兩各星期睡覺都會鼻塞.今天中午睡前我幫他稍微清鼻孔發現左鼻有異味.擔心是有塞東西在裡面.(他有不良紀錄)最近無感冒.也沒有流鼻水(只有哭泣時有稍微流一些些)這樣需要照X光嗎...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
若長期"單側"鼻塞流鼻水甚至鼻異味,鼻內異物是一個可能性,照X光只能看到金屬物質,非金屬物質X光是看不到的,所以檢查有無鼻內異物是應給耳鼻喉科用鼻鏡檢查;鼻竇炎也可能會有鼻異味,可一併給耳鼻喉科檢查。皮膚的疹子最好是能現...

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國一小兒子成長遲緩?該掛哪一科?


關於國一的小兒子?您好!家中有三個孩子,老大今年上國二,老二國一,而老大於國一開始發育,但老二至今尚未開始,且身高僅138公分,37公斤,而老大已有近160公分,請問如此的成長狀況是否有點慢?朋友建議我帶小兒子到醫院去驗生長激素是否足夠,若...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
男生國ㄧ138公分,約生長曲線的5%(即同年齡男生100個中排倒數5名),符合需做進ㄧ步檢查的標準了,不一定只有生長激素不足會身材短小,還有其他很多可能的原因(甚至也可以只是基因遺傳的正常體質),可掛小兒遺傳內分泌科(有的醫院稱小兒生長發育...

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嬰兒疝氣是否導致持續哭泣?


是小嬰兒疝氣問題嗎??醫生你好,我是孩子的媽咪,弟弟出生時醫生說他有疝氣,過半年左右說自然會好,但從出生到現在已經三個月了,一直都很愛哭,尿布換了,奶也喝了,大小便都正常,也沒有脹氣,就連醫生都說正常,但為什麼一直哭,連抱著也哭,小孩剛出生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
哭鬧不停的寶寶常見原因:1. 肚子餓, 尿布濕或需人安撫,2. 發燒,3. 口腔潰瘍或嚴重鵝口瘡,4. 異物跑入眼耳鼻,5. 腹股溝的疝氣(肚臍的臍疝氣不會),6. 嚴重尿布疹,7. 疫苗副作用,8. 嬰兒腸絞痛;可請小兒科醫師檢查。安撫寶...

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小學生手心出現紅點,是否需要就醫?


請問醫師問題~~?請問醫師:小朋友(小六)昨天晚上手心出現一顆顆紅紅的東西,只有手心而已,那需要看醫生嗎?沒有不舒服那有關係嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
未看到實際的樣子較難回答,建議可看兒科或皮膚科諮詢.

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嬰兒腸胃問題:如何判斷是否便秘?


寶寶腸胃問題?謝主任你好請問一下我兩個寶寶約兩個月大同樣都是喝s26 但一個排便是黃色的 有時一天數次 有時一天一次約3600克一個默綠色夾帶黃色但之前天天排便‘可是該喝母乳後排便都是水水的並又換喝s26如今卻變3天或4天才大一次便大便酸臭...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我們大人排便的動作已很習慣且自然了(憋氣,腹部用力,肛門口放鬆),但小嬰兒還在學習中,有時大便時會臉脹紅甚至哭是尚可接受的。不同嬰兒體質不同,就算喝同品牌奶粉大便也不一定會一樣。原則上嬰兒大便只要不是水瀉、硬便(一顆一顆的)、灰白色、血絲便...

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如何治療四歲孩童的語言、意識和發育遲緩?


小兒發展遲緩?我的小孩已四歲 但語言 會意 大小便 皆無法有清楚意識 做腦部斷層 檢查無大異常 後腦室較大 學步較一般兒童慢很多 較無危險意識請問醫師 有無積極醫療方式


蕭凱文 醫師回覆-兒科
明顯的發展遲緩,除需尋求病因以對症治療外,也需及早做復健治療,以免惡性循環以致愈來愈嚴重而更遲緩,請及早諮詢小兒神經科和復健科。

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兒童血液檢查異常:什麼感染會導致白血球增加而淋巴細胞減少?


血液檢查異常?醫師您好:我的女兒今年9歲,上週感染了新流感(11/30快篩陽性)因此以克流感治療了五天,這幾天除了12/1仍有發燒情形外,一切似乎慢慢恢復健康,但在昨天晚上(12/8)突然又發燒,今天上午至長庚看門診,再做了一次快篩(Inf...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
單就一般性的驗血,白血球(WBC)中性球(Segment)淋巴球(Lymphocyte)等,並不能就"確定"是什麼樣的感染,還需做其他的檢驗(如胸部X光有無肺炎,驗尿有無泌尿道感染等),只能說白血球偏高"可能&...

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寶寶吐奶問題:該如何選擇適當的奶粉?


寶寶吐奶?醫師你好 我家寶寶一個月大 他出生時 在醫月住了十七天 都喝s26 體重不足出院後換喝心美力之前他都喝早產兒喝的奶粉然後大便都水水默綠色現在換回s26 但最近一直吐奶 喝完約半小時 就全吐出來每次喝都這樣 看過醫師 吃了防吐的藥水...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒若"每餐"都"吐很多",或"體重增加不足"甚至"不增加或往下掉",則屬異常,需至醫院新生兒科檢查有無解構性異常(如幽門狹窄)或其他代謝性問題,反之,若體重...

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5歲姪女常咳不止,該看哪科醫師?


有關常常咳?我的姪女現在5歲,每次帶去看病醫生都說感冒,但每次都開支氣管擴張劑及茶鹼;回診時問醫師,得到的答案是氣管較敏感;每次都要看過3-4次才會好!請問我姪女是什麼問題,要找什麼科醫師?謝謝!May 敬上


蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童久咳的原因有:呼吸道過敏,鼻涕倒流刺激,胃食道逆流刺激,一些特別的感染(如黴漿菌肺結核...等),異物掉入氣管,好了又二度感冒,非呼吸道問題如妥瑞氏症,甚至無問題只是習慣性咳嗽,都有可能(前幾個比較常見),可優先諮詢小兒過敏免疫科。

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過敏兒益生菌選擇:LGG菌株是否有效?


過敏兒益生菌問題?醫生您好~又要向您請教一些問題了我家老大目前3歲多,已驗出對牛奶蛋白過敏雖奶粉已換水解奶粉但經常皮膚還是會出現過敏性的濕疹另外老二去年沙門氏菌感染至今此菌還是存於腸道中二個小朋友目前分別使用不同的益生菌老大吃康敏比較沒有明...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
添加腸內益菌理論上是要調整腸內環境,以達到易消化及增加腸道的防衛功能,但是否添加就能達到效果、要添加多少或添加"何種益菌"才能有效而無害,並沒有定論。醫師對腹瀉或成長不良、有腸胃道疾病的嬰孩,是會添加一些腸內益菌。至於過...

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寶寶臉色泛黃,血紅素低,是地中海貧血還是純貧血?


寶寶貧血?我的寶寶快要一歲了,最近臉色都泛黃,兩個月前抽血報告也顯示他的血紅素只有7,另外mcv及mhc都偏小.由於我在懷孕時有檢驗出我並沒有地中海貧血,爸爸有沒有就不清楚了.到底他是地中海貧血(會是嚴重型的嗎?需要長期輸血嗎?)還是純貧血...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
MCV偏小的為小球性貧血,在台灣常見的有兩種:地中海貧血和缺鐵性貧血,地中海貧血可用"電泳"檢驗診斷(也可區分輕症和重症),缺鐵性貧血可測血中游離鐵,儲存鐵和需鐵能力,即可診斷.兩者的治療完全不同,需確實區分,長期喝純母...

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8歲女童大便出血:該看哪一科?


大便有血?主任你好:我女兒今年8歲上個星期大便有血,但我沒看到,我以為是女兒擦的太大力所造成流血,我就跟他說沒關係拉,昨天他又大便流血了,我一看是鮮紅色的,涇紙巾上有血,馬桶裡也有血,不少也不多,我想說該不會是MC提早來,之後又上了幾次廁所...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童血便可區分為上和下消化道出血,鮮紅血便多為下消化道出血(上消化道出血多為黑便),可能原因有:肛裂出血、痔瘡、腸道息肉、腸胃炎、憩室炎、腸套疊...等,可攜至小兒腸胃科檢查.

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MMR疫苗與消炎藥的關係及保護效用


MMR疫苗問題?醫生 您好~問題一:一般診所開立的消炎藥是不是就是指抗生素呢問題二:請問您有關麻疹.腮腺炎.德國麻疹三合一疫苗若在施打此疫苗後的第四天因小朋友毛囊炎而使用消炎藥的話對施打後的疫苗所產生的保護效用沒有沒影響呢


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.有可能,但不一定,可直接詢問開藥醫師和為何需吃抗生素(有細菌感染才需吃抗生素).2.除非吃會免疫抑制的藥物,才會影響疫苗效力,一般的消炎藥或抗生素並不會.

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嬰兒持續哭鬧不止:解決方法與建議


哭鬧不停?醫師你好 我家寶寶剛出生沒多久 不到一個月不知何原因都易哭鬧不停 幾乎一個或半小時都會哭鬧一次尿布換過 奶也喝過了 每次喝奶都會喝1個小時 大約都只喝30或40不到奶量但喝好還是會有尋奶的動做 但真泡給他喝他都喝一兩口就不喝 就...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
未滿月哭鬧不停的寶寶常見原因:1. 肚子餓, 尿布濕或需人安撫,2. 發燒,3. 口腔潰瘍或嚴重鵝口瘡,4. 異物跑入眼耳鼻,5. 腹股溝疝氣,6. 嚴重尿布疹,7. 疫苗副作用,8. 嬰兒腸絞痛,可諮詢小兒科醫師。安撫寶寶的方式有:1.輕...

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兒科疫苗問題解答


有關疫苗問題?問題一:您好~有關b型嗜血桿菌疫苗的問題我兒子因在出生二個月時不知要打自費疫苗,所以那時是打三合一,到四個月時我有跟醫生說要打五合一,所以小朋友是四個月開始接種多合一疫苗+第一劑b型嗜血桿菌疫苗接下來六個月及1歲半時都一樣是施...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.b型嗜血桿菌疫苗的基礎劑(一歲前)是至少需兩劑,所以妳寶寶的b型嗜血桿菌疫苗是足夠的,不需補接種。2.季節性流感疫苗可與麻疹腮腺炎德國麻疹同時接種於不同部位。3.A型肝炎疫苗亦可與季節性流疫苗同時接種於不同部位,若分開接種的 話間隔任何...

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兒童需否接種新流感疫苗?經驗分享與建議


是否須施打新流感疫苗?我家小朋友分別是國小二級及三年級,今年9月有發燒經由快篩驗出為A型流感.請問是否需接種新流感疫苗?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
快篩驗出為A型流感並不代表就一定是H1N1(因H1N1只是A型流感群的其中之一),也可能是其他型A型流感的感染,所以還是可以接種新流感(H1N1)疫苗.

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嬰幼兒哮吼的原因及護理方法


請問哮吼是什麼引起的??請問我的小孩目前七個月,因為流鼻水去看醫生,回家後半夜發燒,燒燒退退,又去看醫生,醫生說是哮吼,我不了解為什麼得哮吼,又該如何保養,以後是不是會常感冒就哮吼呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
哮吼是由病毒感染(如感冒)引起上呼吸道的聲門下氣管腫脹,咽喉阻塞所引起的吸氣性鳴喘,因此吸氣比呼氣困難。哮吼病程進展有快有慢,但一旦嚴重極易迅速引起呼吸道阻塞導致呼吸困難。哮吼非體質的過敏性疾病,所以不會每次感冒就哮吼。保養方法同一般感冒(...

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小孩持續高燒喉嚨痛,是否需立即轉診大醫院?


!小孩疑似H1N1?醫生您好:小孩目前12歲,就讀小五,自10/17(六)開始發燒38-39度,有喉嚨痛,咳嗽黃痰等症狀,有至小兒科診所就診,每包藥內均含有退燒成份,至今10/19,(星期一)早上還是38.3度,吃了藥後有退燒,帶小孩至耳鼻...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
有類流感症狀和發燒38度以上,符合做流感快篩條件,另需看有無肺炎(照胸部X光),也應抽血看發炎情況有無較嚴重感染(看白血球和發炎指數),如此多檢查,又要有時效性,建議直接到大醫院兒科急診較快.

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嬰兒呼吸停止:治療與照護建議


呼吸停止?醫師你好: 我家寶寶37周出生 兩個體重都不足200010月9日出生的一個1830 一個1750因此住保溫箱 器官都健全但他們目前狀況睡著心跳都會跳到剩40有時到20幾另一個大概心跳會掉到勝80左右呼吸都掉到20幾 血洋指數為正...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
呼吸暫停的原因很多,如早產,腦部問題(如出血或只是還未成熟),心臟問題,呼吸道軟組織阻塞,胃食道逆流,感染、貧血和低血糖...等,需一個個從較常見的慢慢去查。杯餵由少慢慢增量慢慢訓練是對體重較輕的新生兒是對的作法。體重較輕哭聲自然較微弱,若...

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11個月女嬰不會爬:該擔心嗎?


11個月還不會爬?蕭醫生,您好:我的女兒目前剛滿11個月,只要讓他趴著就直接趴在地上完全不動,或是大哭,目前會自己坐在地上,利用手及屁股移動身體,快一歲了,如果不會爬是否會影響成長過程,需要看醫生評估治療嗎?不會爬是因為平常沒有訓練造成的嗎...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
確實有些小嬰兒的發展會跳過爬的階段直接站起來,此也算正常的,並不會影響成長發展過程,平常拿些他有興趣的東西跟他玩來訓練也是可以的,可再觀察,若到一歲初不會扶東西站起來,則可到小兒科評估發展。

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