醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
胸部縮緊疑慮：家醫科醫師專業建議？
已經掛號？陳醫師好 因為胸部正中會突然縮(捏)一下的問題，長庚心內科還是堅持無關心臟，腸胃科.胸腔科.神經科也認為不是該科問題。 為此我掛了您的門診，希望能尋求您專業的建議及診察。 另外.. 1~最近我發現只要症狀比較頻繁或稍為嚴重時吃一...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
張先生您好： 您提到的胸部症狀，如果吃一包胃乳液，症狀會緩解或解除，那麼有可能是胃食道逆流、胃酸分泌過多等症狀。逆流的胃液到口腔裡，也會出現酸敗、令人不適的氣味。 歡迎您前來門診就診，比較能夠清楚地評估問題、對症診察。 衛生福利部基隆醫院 ...>>點我查看詳細內容女兒背部冒汗、手臂出汙珠，午後睡覺更嚴重，可能是什麼原因？？
背部冒汗,手臂冒汗珠？陳醫師,您好; 我女兒32歲,104/3因肺炎與呼吸衰竭,做了氣切手術,合併原有的免疫疾病(多發性硬化症),只能臥床依人照護。 但是近2個月來,出現臉部潮紅,背部冒汗(濕成一大片,似盜汗?),兩手臂有汗珠,但是其他部位...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
不好意思，無法回答>>點我查看詳細內容感謝家醫科醫師陳醫師的專業解答與建議？
謝謝陳醫師？https://adoctor.tw/article/104264 由於誤刪信箱以致無法給陳醫師按個讚，僅此發文再次感謝陳醫師詳細且不厭其煩的解說與建議。 當然..也感謝版內眾醫師的仁心，幫助了相當多對於病情有疑慮的網友。 ...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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張先生您好： 不用客氣，希望對您有幫助。惟線上諮詢因未親自看診，仍可能有疏漏的地方，必要時還是到門診就診為宜。 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師>>點我查看詳細內容心臟位置縮縮縮？找不到器質性病？？
再次請教陳醫師？https://adoctor.tw/article/88753 &SortBy=q_no&PageNo=10 陳醫師您好 我不知道以上同網頁的連結是否可順利打開 關於心臟或者說是胸口會縮一下的問題，已經過胸...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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張先生您好： 您提到很明顯的心臟位置會突然縮一下(捏.緊縮.抽之類)，絕大部份還是來自心臟突發性不正常的搏動，由於您有心血管疾病病史，這部份就回原來心臟內科醫師門診繼續評估治療即可。通常，陣發性的輕微心律不整，來自交感神經系統的刺激，比如咖...>>點我查看詳細內容起床頭暈的原因及解決方法？
起床頭暈？您好: 請問我每隔一段時間都會有早上起床後，頭暈狀況持續到中午都不會減緩的狀況，感覺後腦勺、胸口悶悶的，有時後中午若小睡片刻後就不會頭暈，但有時後還是會持續，這大概會是什麼情況? 風扇若睡覺吹整晚有影響嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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Sophia小姐您好： 來信提到您偶爾早上起床後會頭暈、後腦勺和胸口悶悶的，原因可能很多樣，包括夜晚睡眠的狀態、平時身心壓力、或特定疾病狀態等。建議您到家庭醫學科或一般內科門診就診，醫師會詳細問診並安排必要的檢查。 以上回答，希望對您有幫...>>點我查看詳細內容如何辨識與治療太陽穴頭痛？？
太陽穴頭痛？疼痛的感覺 就像有人大力的壓著你的太陽穴 久久都會有這樣的頭痛發生 每次發作 都讓我想用手壓著疼痛處 這算緊張性頭痛的一種嘛?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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Alice小姐您好： 來信提到您偶爾會有太陽穴劇烈頭痛的感覺，這樣的症狀描述，緊張性頭痛、偏頭痛或是其它類型的頭痛都有可能。建議您到家庭醫學科門診，仔細和醫師描述發作時的性質、時間、誘發和緩解因子，必要的時候醫師會安排檢查來確認診斷。 以上...>>點我查看詳細內容胸部疼痛：家醫科診斷與治療建議？
胸部不適？醫生您好，最近覺得胸部痛而且位置不定，胸口會痛和悶悶的，吃東西吞嚥的時候也會覺得痛，請問為什麼會有這樣的情形?若要就醫該掛哪科?謝謝。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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魚小姐您好： 來信提到您胸口悶痛、吃東西吞嚥時也會痛，建議您先到一般內科或家庭醫學科臨床評估屬於哪一系統方面的問題，再做進一步的檢查。 以上回答，希望對您有幫助。 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師>>點我查看詳細內容家醫科常見症狀：打哈欠流淚、鼻塞、精神不濟及耳鳴，應如何診斷？？
打哈欠流淚？每天不停打哈欠、流眼淚、鼻塞和精神不濟，又易作夢且偶爾耳鳴，持續已2年。這到底是哪出狀況?該做啥檢查
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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Andy先生您好： 來信提到您每天不停打哈欠、流眼淚、鼻塞和精神不濟，又易作夢且偶爾耳鳴。建議您先到家庭醫學科門診，經由醫師詳細問診和理學檢查，來決定進一步需要做什麼檢查。 以上回答，希望對您有幫助。 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋...>>點我查看詳細內容不固定疼痛：探討家醫科中可能出現的症狀和檢查方法？
不固定疼痛？醫生您好，抱歉有一點長，希望醫生耐心看完： 我160公分45公斤，親人無癌症病史，但有糖尿病病史，2015年4月健檢無異常。但之前因為腹部偶爾感到刺痛(位置不一)有到醫院看診(照了腹部x光和腹部超音波和醫生叫我躺下用手敲我的腹部...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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iwh小姐您好： 來信提到您腹部偶爾感到刺痛、半年內體重掉了2公斤、大便時有變黑，也有很多腹部和背部的不適症狀，覺得自己瘦得可怕，懷疑是不是得了癌症，並因此而焦慮不已。您的症狀描述，要仔細釐清問題，可能需要詳細的理學檢查和特定檢查，包括上消...>>點我查看詳細內容高膽固醇檢測結果：如何調整飲食與運動習慣？？
健檢查詢？剛收到入學檢查的報告，指cho為248 比正常高48mg/dl 但本人吃不算多，基本上每天早餐吃自家製的吐司加煎蛋及生菜，也不加美奶滋 偶然會吃晚餐(外食:炒飯、乾麵等) 平時只喝清水 而且每星期至少兩次一小時以上的帶養運動 為何...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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妹子小姐您好： 來信提到您入學檢查報告，膽固醇是248 mg/dL，四年前的膽固醇是207mg/dL，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。 膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活習慣（主要是運動量）帶來的影響。建議您到家庭...>>點我查看詳細內容腳掌冰冷痛到小腿該看哪一科？家庭醫生還是神經科？？
腳掌冰冷痛到小腿？陳醫師您好:我腳掌冰冷還有刺痛感，晚上常期失眠，也有高血壓，也有看過神經內科但都看不好，現在不舒服已經延伸到小腿，請問要看那一科較好
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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萱萱小姐您好： 來信提到您腳掌冰冷有刺痛感，不舒服已經延伸到小腿。這樣的症狀描述，有可能是周圍神經系統，或動脈血管的問題。有高血壓病史，是血管疾病的高危險群，若您已看過神經內科門診檢查過，建議您可以到心臟血管外科請醫師評估是否有血管循環的問...>>點我查看詳細內容膽固醇過高：如何進一步檢查？？
膽固醇過高？入學的時候都會抽血做健康檢查，但我不知道是不是每一間學校和醫院都用差不多的標準去計算。 高一那年檢查總膽固醇是300↑，但血糖、尿液…等都是正常值，唯獨膽固醇不正常，到了大一，總膽固醇400↑，但血糖甚麼也都依然是正常。 不曉得...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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Hblcm小姐您好： 來信提到您在高一那年入學健康檢查，膽固醇是300↑，到了大一的入學健康檢查，總膽固醇上升為300↑。這兩次都是相當高的數值，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。 膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活...>>點我查看詳細內容家醫科問題：腹部閱讀好還是桌上閱讀好？？
需要什麼樣的醫療？我把書放在腹部上閱讀可以持續一段時間 但放在書桌上兩隻手不知入何擺放放在書桌上又感覺有用力的感覺在加上回一直抖腳腳趾頭交叉用力好像是緊張用力 凡請給個意見
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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u先生您好： 來信提到您把書放在書桌上會不知道如何擺放雙手，加上曾經一直抖腳、腳趾頭交叉用力，好像是緊張用力。由於不太清楚您閱讀的環境以及舒適性如何，建議您在看書之前，先放鬆心情、緩和情緒，注意明亮的燈光和安靜無干擾的室內空間，並採取符合人...>>點我查看詳細內容壓垃圾時手被割傷，是否可能感染愛滋病？？
壓垃圾的問題？今天在整理房間 有去倒垃圾 因為公用垃圾筒有點滿 所以壓了一下再丟 後來回房間再打掃一陣子 去洗手的時候突然覺得手痛 看了右手發現有個小破皮(不是一點 是一小片直徑2.3毫米) 現在想會不會是壓垃圾被針頭扎到 這樣有感染愛滋的...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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怕怕先生您好： 來信提到您用手去壓了公用垃圾筒的垃圾之後，發現右手有個小破皮。原則上，愛滋病毒的接觸感染需要經過體液（血液、精液等）的明顯接觸，大量的病毒才有傳染的可能。若您的小破皮並無出血的情況，又沒有發現可疑針頭，是不必太擔心感染的可能...>>點我查看詳細內容白血球偏高與膽固醇偏高：長時間大夜班工作是否有關？？
白血球偏高.跟膽固醇偏高？您好:最近身體檢查檢查出白血球數10.76 10^3/ul 跟膽固醇201 身體沒有不適 想請問是否因為長期大夜的工作有影響呢?該怎麼改善? 謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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阿牛先生您好： 來信提到您身體檢查出現白血球指數偏高、膽固醇數稍高的情況。白血球是身體的發炎指標之一，不管是感染症、風濕免疫疾病或其它造成發炎的病因都可能會升高白血球數，長期大夜工作會影響壓力荷爾蒙造成慢性發炎，不過不見得是唯一造成白血球數...>>點我查看詳細內容坐著會感到胸部疼痛？可能是這些原因引起的？
坐著會感到胸部疼痛？醫生您好。這個問題已經困擾我二個月左右了，就是在坐著的時候左胸或右胸會感到刺刺的疼痛， 並且有時候會在左背部的地方感覺到好像有東西卡在那的感覺。 而這些症狀如果在床上平躺的話就幾乎不會出現，有時在這樣的症狀發生時去平躺在...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
楊先生您好： 來信提到您坐著的時候，以及側睡、趴睡時常感覺到胸部的刺痛感或壓迫感。您的症狀來源有很多可能性，包括實質的器官壓迫病灶（胸廓、肺部等）或是神經痛等，由於持續二個月左右了，在此建議您到胸腔內科門診，請醫師評估後安排進一步的檢查，以...>>點我查看詳細內容會陰處出現不明物體，該掛哪一科檢查？？
會陰處長兩顆東西？我想請問一下，最近我發現肛門和陰道中間的會陰處長了不知道是什麼東西，不會痛軟軟的，但會感覺有那個東西存在，兩顆連在一起，有點大，這算是什麼？？ 本人無性經驗…應該不會是性病吧？！ 想要趕快弄掉，要掛什麼科？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
柚子小姐您好： 來信提到您在會陰處長了兩顆不會痛軟軟的病灶，建議您到婦產科請專業醫師檢視您的病灶，才能決定下一步怎麼處置。另外，沒有性經驗，暫不必擔心性病的問題，只要有正確的防護知識即可，請不用太擔心。 以上回答，希望對您有幫助。 衛生福利...>>點我查看詳細內容按摩後舔乳頭及插入陰道會感染愛滋嗎？？
愛滋感染機率？醫師你好, 前陣子去按摩，有舔了小姐的乳頭，以及用手指放入她的陰道，陰道內是有體液的。舔跟放入的時間大概都一分鐘左右。我看我的手指沒有流血。 請問這樣會感染愛滋嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友Sky您好： 基本上，愛滋病病毒(HIV)的傳染途徑，一定要透過體液的接觸，比如血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他體液。人體的皮膚對於病毒具有絕對的隔離保護效果，除非皮膚有不小的開放性傷口，才可能有足夠的病毒量進入您的體內造成感染機...>>點我查看詳細內容胸口收縮：家醫科問答：心臟突然收縮伴乾噁是何病徵？？
胸口會收縮？沒想到會在這裡遇見陳醫師？應該不是同名同姓吧？ 約莫五年前因為心臟突然連續快速收縮呼吸不上來，隔天掛了署基您的家醫門診，當下檢查無結論，僅有血脂及血壓過高，開了藥也要我多騎腳踏車，半年後我偷懶停了藥，幾年來道也相安無事。 前年...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
張先生您好： 您五年前來本院就診，的確是我的門診。 來信提到102年您因為胸痛難耐，轉送長庚醫院，心臟血管裝了支架，這代表您心血管有某種程度以上的狹窄（通常是動脈粥狀硬化），需要支架維持暢通。其後，時不時會有心臟突然收縮的現象，您表示已在心...>>點我查看詳細內容口水黏稠：可能暗示哪些口腔問題？？
口水粘稠？大約一兩年前我洗牙的時候醫師就說我口水很黏，讓我多喝水，但我自己本身沒有什麼感覺。 可是近來幾個月早晚刷牙的時候開始明顯發現自己口水變得很黏稠，像是痰一樣的感覺 吐泡泡都會很難吐乾淨並牽絲這樣，請問我是不是有什麼沒發現的疾病或口腔...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 來信提到您口腔口水變得黏稠，會牽絲的樣子。這是屬於廣義的口乾症，可能有很多原因，包括藥物副作用、潛在疾病或是水份攝取不足等等。這些原因，必須要讓專業醫師來判斷，才能對症治療。建議您至醫院的口腔外科門診，尋求醫師的專業協助，避免道...>>點我查看詳細內容