骨巨細胞瘤手術後轉移至肺，治療方案該如何調整?
骨巨細胞瘤？醫生你好，2018年，我父親確診患上骨巨細胞瘤，第一次手術後復發，在第二次手術後幾個月發現有轉移到肺的現象，然後開始打denosumab，一個月一針，一直到現在已經超過了24針，的確在打針後病情持續穩定，而在近期發現現皮膚痕癢，...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好巨大細胞瘤本質上是一種良性骨腫瘤，但局部對骨頭破壞的程度大、容易復發，有時產生肺部轉移與轉變為惡性長在薦椎附近的巨大細胞瘤，因附近有重要的神經血管，所以手術相對而言較為困難，手術後復發的機率也較高denosumab 和雙磷酸鹽大概是比較...骨巨細胞瘤手術後轉移至肺，治療方案該如何調整?-點我查看詳細內容
韌帶撕裂傷：開刀或保守治療？
韌帶撕裂傷？陳醫師您好，我想請較您一休問題，我一個禮拜前在工作轉水管之後聽到一聲類似筋扭到的聲音（因我從事水電業），當是沒有裏會它繼續工作，但沒多久手已經腫起來了，而且非常痛，之後先去中醫治療，也沒用，後來跑去台中慈濟看骨科，照完超音波醫師...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好建議先休息看看, 如果沒有復原, 再進一步檢查為好, 謝謝韌帶撕裂傷：開刀或保守治療？-點我查看詳細內容
左下方肋骨疼痛原因解析
左邊下面肋骨會痛？不知道是不是這幾天都是壓著肋骨睡的關係，就是平躺的時候左邊最下面的肋骨吸氣的時候會痛吐氣的時候更痛一點，坐著的時候有時候會痛有時候不會，睡覺的時候都是左半邊壓著睡，應該說左半邊是整個貼在床上然後會壓到肋骨，想請問會不會是因...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好依來信所言, 應是常發生在年輕人的肋膜炎, 一般而言, 使用一些消炎止痛藥, 效果應該都不錯, 謝謝左下方肋骨疼痛原因解析-點我查看詳細內容
十字韌帶與半月板手術後的疼痛原因分析
十字韌帶，及半月軟骨修復？醫生您好我6/29開完刀前十字韌帶斷兩條，及半月受損。我的主治醫生是將兩條壞的跟兩條好的接起來。半月，他說手術中拉過幾回評估是不需加釘子.開完之後我就一直穿護具，完全打直的但五天前回診，他將護具彎度調到50但我回到...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好這情況, 還是請您回原主治醫師門診求治為好, 謝謝十字韌帶與半月板手術後的疼痛原因分析-點我查看詳細內容
如何選擇適合的釘子進行右腳腳踝韌帶縫合手術?
右腳腳踝韌帶斷裂如何選擇釘子？今天照超音波後醫生說右腳腳踝韌帶斷了一般最常受傷的兩條，需做韌帶縫合手術想請教陳主任:1.選擇便宜的鋼釘日後掉出來的機率高嗎?2.鋼釘跟吸收釘會推薦用哪一個呢?(哪個CP值高)3.縫合手術之後可以繼續踢足球比賽...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.選擇便宜的鋼釘日後掉出來的機率高嗎? ANS: 不至於2.鋼釘跟吸收釘會推薦用哪一個呢?(哪個CP值高) ANS: 可吸收3.縫合手術之後可以繼續踢足球比賽嗎? ANS: 須好好復健4.手術完韌帶再次斷掉的機率高嗎? ...如何選擇適合的釘子進行右腳腳踝韌帶縫合手術?-點我查看詳細內容
左下方肋骨疼痛原因及解決方法
左邊下面肋骨會痛？不知道是不是這幾天都是壓著肋骨睡的關係，就是平躺的時候左邊最下面的肋骨吸氣的時候會痛吐氣的時候更痛一點，坐著的時候有時候會痛有時候不會，睡覺的時候都是左半邊壓著睡，應該說左半邊是整個貼在床上然後會壓到肋骨，想請問會不會是因...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好依來信所言, 應是常發生在年輕人的肋膜炎, 一般而言, 使用一些消炎止痛藥, 效果應該都不錯, 謝謝左下方肋骨疼痛原因及解決方法-點我查看詳細內容
肘關節軟骨破裂治療方式：開刀取出或打pro修復？
手肘軟骨？您好：肘關節及下了兩個月，在這兩個月內有看骨科照x光、復健科復健和吃了很多消炎止痛藥，仍無法恢復，最後去自費復健科照超音波查出肘關節內軟骨破裂約1/1/4-1/2軟骨，有游離軟骨造成周邊神經痛，醫生健議打pro讓游離軟骨可以跟原本...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好建議另以核磁共振做詳細檢查為好, 謝謝肘關節軟骨破裂治療方式：開刀取出或打pro修復？-點我查看詳細內容
手術後神經麻痺與過敏疑慮
遠端橈尺關節脫位？醫生您好:我之前己有提過了, 現在還要麻煩您..我在今年3月27日跌倒手腕位移, 醫生說太晚去, 不然只要石膏及可, 所以就開刀裝了自費鋼板(螺絲6支)加一支外露鋼針穿過橈骨和尺骨, 一個月後門診外露鋼針拔出, 大約再半月...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.神經被壓了2個月, 會不會就此受傷? 如果是結疤壓神經要如何處理?ANS: 請開始服用 維他命B2.幫我拿鋼板醫生, 要我15天後拆線, 會不會太久?ANS: 不會3.我是橈骨位移, 是不是一開始就不需要用到鋼板固定, 只要外露鋼針...手術後神經麻痺與過敏疑慮-點我查看詳細內容
如何處理腳趾骨折？
腳趾骨折怎摸辦？昨晚上廁所時左腳小拇指踢到椅子，當下非常疼痛但先睡覺。早上起床時依舊會痛，走路不能墊腳，小拇指也不能施力，否則會很痛。有把腳抬高(有空時)，但小拇指越來越腫脹，我認為應該有骨折或骨裂，本人平時有運動(籃球/慢跑)的習慣，希望...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好懷疑骨折, 當然應該照x光診斷若骨折, 請加以固定(固定方式視骨折情況而有不同, 從膠帶固定到手術鋼釘固定都有可能), 必須休息, 三個月內禁止劇烈運動, 謝謝如何處理腳趾骨折？-點我查看詳細內容
肩痛久治不愈：是否應再尋求專業意見？
肩膀疼痛？想請問醫師，我的肩膀現在是前側（大約二頭肌腱的位置）還有棘上肌的位置會疼痛，外側的位置也會痛（感覺是從裡面放射狀痛出來），舉手的話疼痛會加劇大約一個月前有去看過一次骨科照X光，醫師是說骨頭沒問題，之後看復健科做超音波檢查，醫師說是...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好肩關節的脫臼, 半脫臼, 用x光是可以診斷的如果是肌腱的發炎, 一般而言, 注射治療應有一定的效果, 常常看到的是, 肌腱稍稍好轉, 病人又開始從事一些傷害肌腱的動作(這不一定是要負重或用力, 常常是維持一個姿勢太久, 如電腦或使用手機...肩痛久治不愈：是否應再尋求專業意見？-點我查看詳細內容
手腕麻痛疑因鋼板壓迫神經，該如何處理？
遠端橈尺關節脫位？醫生您好: 我是之前<a href="https://adoctor.tw/article/169644">#169644</a>有提出問題的人..我右手橈尺骨骨折移位, 開刀放...
陳永學 醫師回覆-骨科
如來信所言, 應是腕隧道症候群, 至於引發的原因, 結疤, 長時間壓迫, 或是糖尿病....等等情況, 都有可能所以可以在移除鋼板時, 順便做減壓手術......1. 我要如何才能請醫生幫我把手裡的鋼板拿掉呢?(整天都是麻的)ANS: 如果...手腕麻痛疑因鋼板壓迫神經，該如何處理？-點我查看詳細內容
左側頭骨凸起：是天生的嗎？需要就醫嗎？
頭骨不對稱凸起？無意間發現左側頭骨（耳朵往上5-6公分處）有凸起大小約10元硬幣大小，很像角摸起來硬度像是骨頭因為上網查大家頭骨凸起都在後腦勺位置自己的在左側，右側沒有這樣是否正常是天生的還是後天的，是否需要到醫院進一步檢查？
陳永學 醫師回覆-骨科
您好其實人體並非完全對稱, 如您所言, 如果沒有其他症狀, 其實可以不必理會...... 若真的很擔心, 可前往醫院求診, 謝謝左側頭骨凸起：是天生的嗎？需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
頭頂凸起小山丘是否為骨瘤？需骨科檢查嗎？
頭頂有凸起小山丘，硬硬的按壓不痛？醫師您好，我約兩年前起床時有一陣暈眩伴隨著頭頂疼痛（當時判斷應該是睡覺撞到床頭櫃）當下摸頭就有摸到頭頂偏右有凸腫，一整天過後沒有再暈眩也沒有疼痛就沒有再注意。近期才又注意到這顆腫塊還在，請問這個會不會是骨瘤...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好原發性骨瘤, 鮮少發生在頭頂, 25歲也不是好發年齡頭頂會有些突起, 是自然就存在, 只是不為一般人發現, 常常在受傷後才不經意的注意到,如果擔心, 可以到門診就醫, 作進一步檢查, 謝謝頭頂凸起小山丘是否為骨瘤？需骨科檢查嗎？-點我查看詳細內容
車禍骨折後的康復進度與治療建議
車禍骨折？醫師您好，我於5/12車禍，造成右手尺骨莖凸骨折、DRUJ半脫位、腳大拇指近端趾骨骨折。手目前用可以拆的石膏固定，腳則沒有另外固定。6/7有回診照片子發現腳有在長，但尺骨莖凸沒有長，到目前已經5周，但腳趾還是有點腫，不太能彎，右手...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.腳趾目前還腫脹是正常的嗎？因為沒有很痛已經嘗試走路，但大拇指還是不敢出力答: 只要沒有正常行走之前, 患肢一定會腫脹的2.尺骨莖凸沒有長是正常的速度嗎，還是我癒合的太慢？答: 莖突常常不容易長, 也有很多沒有癒合的......而且開...車禍骨折後的康復進度與治療建議-點我查看詳細內容
手術後神經受壓：鋼片取出會傷神經嗎？
遠端橈尺關節脫位？您好: 我右手橈尺骨骨折移位, 開刀放鋼片鋼釘(自費).. 2個月後, 大拇指, 拇指, 中指都會麻(無名指靠近中指也會), 醫生說可能是鋼片擠壓到那裡有一條經神.. 我問是不是拿出來就不會, 醫生說:是.. 但是我怕拿出...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好來信所言, 可能是壓迫到正中神經, 如果手術完後, 神經壓迫的情況, 有逐漸緩解, 是可以用一些藥物來緩解神經的不適感如果神經的症狀完全沒有進步, 是該考慮提早取出植入物的好1. 不得己須要取出植入物時, 拿出時會傷到神經嗎? 答: 小...手術後神經受壓：鋼片取出會傷神經嗎？-點我查看詳細內容
右腳骨折、膝蓋脫臼及腫瘤，應如何處理？
右腳怎麼了?？之前從公司樓梯上跌下去 左腳大腿有瘀青 右腳脛、腓骨骨折 疑似刺出皮膚 膝蓋脫臼和粉碎性骨折 再加上原本腳裡有腫瘤 直接噴血 該怎麼辦?
陳永學 醫師回覆-骨科
如來信所言同時合併膝關節脫臼及脛骨腓骨開放性骨折（就是穿出皮膚）很少見 要遭到很大的外力才會如此應趕快就醫 清創 固定 復位才是謝謝右腳骨折、膝蓋脫臼及腫瘤，應如何處理？-點我查看詳細內容
膝蓋摔傷後出現劇痛、無力和腫脹
膝蓋摔傷無力？前幾天騎腳踏車摔倒 膝蓋有ㄎㄧㄚ一聲 膝蓋中間凸起來一塊 隔天膝蓋出現一塊巨大的瘀青 包覆整個膝蓋 凸塊還在 再隔天 膝蓋出現劇痛 無力 腫了5倍 不能彎 怎麼了??
陳永學 醫師回覆-骨科
請親赴醫院或診所診治為好謝謝膝蓋摔傷後出現劇痛、無力和腫脹-點我查看詳細內容
膝關節脫臼及骨折的急救與治療
脫臼問題？我膝蓋常常脫臼 最後一次脫臼時 到醫院照核磁共震醫生告訴我右膝所有韌帶完全斷掉只能靠開刀接回來 後來在樓梯上跌倒 膝蓋中央凸出一塊 倒地時膝蓋好像有脫臼ㄎㄧㄚ的一聲 隔天膝蓋完全不能動加劇痛 之後腳就癱瘓了雙膝內側出現巨大面積瘀青...
陳永學 醫師回覆-骨科
請親赴醫院或診所診治為好謝謝膝關節脫臼及骨折的急救與治療-點我查看詳細內容
鎖骨骨折後脫臼：如何恢復運動能力？
鎖骨骨折後脫臼？醫生您好如題，骨折的部分已經做了鋼板，受傷程度為中段裂一半，一個禮拜以後睡醒突然脫臼，判斷為三級脫臼，x光鎖骨下緣在肩峰上緣處，至今第七周。想請問醫生1.如果沒開刀能恢復籃球類運動嗎2.韌帶多久可以長好3.這樣受傷的程度多久...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.如果沒開刀能恢復籃球類運動嗎: 可能會有困難2.韌帶多久可以長好 大約三個月3.這樣受傷的程度多久可以騎車 手術後三個月4.都有吊三角巾也小心翼翼，...鎖骨骨折後脫臼：如何恢復運動能力？-點我查看詳細內容
骨釘固定胸椎手術後，施行CPR需要注意的事項
胸椎植入骨釘減壓固定後，急救時可以施行CPR嗎？？您好！家母於2020年二月因多發性骨髓瘤造成胸椎第5、6、7節溶骨反應，緊急開刀進行胸椎減壓及固定手術，脊椎內裝有固定的鋼釘及支架，術後目前東歐恢復良好⋯但因為多發性骨髓瘤隨時可能會因為感染...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好令堂罹癌, 除了病人辛苦以外, 家人不好過,因多發性骨髓瘤會到處溶骨, 若已經合併肺水腫或多發性器官衰竭, 個人覺得, 可以考慮安寧照護.....回到CPR 的問題, 若手術後有骨癒合, 應該背架在六到12週可以移除, 若骨頭已癒合, ...骨釘固定胸椎手術後，施行CPR需要注意的事項-點我查看詳細內容